14t厦门叉车视野技术改造

1997年底,广州新港港务公司购进了两台CPCD1401—1厦门叉车,是为了适应码头装卸长大五金钢材和船舱清大件货物之用的。由于此类型叉车的设计与现场装卸存在着一些差距。

舒适护理对全麻下扁桃体切除术患者术后舒适度及并发症发生率的影响

目的:探讨对接受全身麻醉(简称"全麻")下扁桃体切除术后的患者进行舒适护理对其术后舒适度及并发症发生率的影响。方法:将2018年6月至2019年6月在广东省人民医院接受全麻下扁桃体切除术的125例患者随机分为舒适护理组(CC组,n=65)与常规护理组(RC组,n=60)。术后,分别采用舒适护理模式与常规护理模式对CC组患者与RC组患者进行护理,然后比较两组患者简化舒适状况量表的评分及其术后并发症的发生率。结果:护理后,CC组患者简化舒适状况量表中的生理评分、心理评分、社会文化评分和环境评分均高于RC组患者,P<0.05。护理后,CC组患者术后并发症的发生率低于RC组患者,P<0.05。结论:对接受全麻下扁桃体切除术后的患者进行舒适护理能显著提高其术后的舒适度,降低其术后并发症的发生率。

甲状旁腺全切联合自体前臂移植术对肾性甲状旁腺功能亢进的疗效观察与护理

目的探讨甲状旁腺全切联合自体前臂移植术对肾性甲状旁腺功能亢进患者的疗效。方法回顾性分析2018年2~8月我科收治的34例肾性甲状旁腺功能亢进全麻下行甲状旁腺全切联合自体前臂移植术患者,观察其围手术期收缩压、舒张压、甲状旁腺素水平变化情况对比其术前术后脚后跟、膝关节疼痛情况,对其护理进行梳理。结果34例患者手术后的收缩压(124.97±20.43)mmHg、舒张压(76.44±12.75)mmHg、甲状旁腺素水平(76.30±20.43)pg/mL均显著低于手术前(P<0.05)。脚后跟、膝关节疼痛评估术后疼痛评分明显低于术前(P<0.05)。结论甲状旁腺全切联合自体前臂移植术对肾性甲状旁腺功能亢进患者的疗效显著,能显著改善患者生活质量,而积极有效的临床护理,能保证手术的成功,减少并发症的发生。

关于机械状态维修的思考

本文就笔者从事机械状态维修工作和本公司推行机械状态维修过程中存在的问题进行探讨,并提出从加强监测手段等几方面着手,以达到从整机大修过渡到总成更换维修为中心的机械维修等建议。

阴道超声与微管用于瘢痕子宫无痛人工流产的效果观察

目的探讨阴道超声与微管用于瘢痕子宫无痛人工流产术的安全性。方法 211例术前经阴道彩色超声检查确诊,自愿要求门诊终止妊娠的瘢痕子宫孕妇,依据人工流产方法不同分为观察组和对照组,其中观察组126例,术前4 h于阴道后穹窿放置米索前列醇片0.2 mg、使用微管在B超引导、丙泊酚静脉麻醉下完成人工流产手术;对照组85例,使用传统的方法在丙泊酚静脉麻醉下人工流产手术。结果观察组手术时间、术中出血量、手术并发症、术后出血时间、月经恢复时间和术后并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫妊娠,术前经阴道超声排除子宫瘢痕处妊娠及子宫严重畸形、术前阴道用药、术中使用微管在B超引导、丙泊酚静脉麻醉下完成人工流产手术,具有患者痛苦少、手术时间短、出血量少、手术成术率高、并发症少等优点,安全可靠,值得推广应用。

临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用

目的探讨临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用。方法将80例行手术治疗的子宫肌瘤患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组实施传统护理方法,治疗组采用临床护理路径进行护理,比较两组临床效果差异。结果平均住院天数、平均住院费用均显著低于对照组,治疗组健康知识知晓率95.0%,高于对照组的82.5%,治疗组患者的满意度97.5%,高于对照组的82.5%,以上各项组间比较,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论临床路径应用于子宫肌瘤患者围手术期,能显著降低住院费用、缩短住院时间,有效提高护理质量,值得在临床推广应用。

脾硬化性血管瘤样结节性转化6例临床病理分析

目的探讨脾硬化性血管瘤样结节性转化(sclerosing angiomatoid nodular transformation,SANT)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析6例脾SANT的临床病理学特征、免疫表型等,并复习相关文献。结果6例脾SANT中男女各3例,发病年龄19~50岁,中位年龄31.5岁。患者无明显症状,由体检或其他手术发现。影像学检查无特异性。眼观:肿瘤呈结节状,呈灰白色或灰红色,实性质中或质软,边界清楚,直径0.7~6.5 cm。镜检:多灶性肉芽肿样结节,结节由密集排列的裂隙样薄壁血管构成,内皮细胞肥胖。间质见增生的成纤维细胞及慢性炎细胞。免疫表型:血管内皮细胞CD34(6/6)、CD31(6/6)、CD8(3/6)和FⅧRAg(4/6)均阳性;血管壁平滑肌和间质纤维细胞SMA阳性;IgG4阳性的浆细胞<10个/400 HPF;6例原位杂交检测EBER均阴性。结论脾SANT为罕见良性的肿瘤样病变,发病隐匿,无临床特征,影像学表现仅能发现病变,未能做出准确的诊断,确诊需结合组织学形态和免疫表型并排除其他病变。

关于14t厦叉视野技术改造的探讨

一九九七年底,我公司购进了两台CPCD1401—1厦门叉车,是为了适应码头装卸长大五金钢材和船舱清大件货物之用的。由于此类型叉车的设计与现场装卸存在着某些差距,特别是叉车的前后视野问题给现场装卸作业带来一定困难。为了保证叉车使用安全和提高装卸效率,对此进行有针对性的分析,并提出改进措施和一些探讨。

谈UC-25轮吊动力系统的改造

本文主要论述了对日本住友UC—25轮吊动力系统进行改造的可行性,解决了此类系统购买某些进口配件的困难,论述了推广进口机械改装总成机件半国产化的优点。

浅谈叉车“跑、冒、滴、漏”的改进

我们公司叉车"跑、冒、滴、漏"现象严重,影响了生产,增加了生产成本。为此,有必要对叉车"跑、冒、滴、漏"现象进行分析,并提出改进措施。 1、现状 1)超期使用叉车的数量比例较大(据1998年统计占45.3%),港口资金比较短缺,旧叉车得不到及时淘汰和更新。 2)叉车利用率平均高达30%以上。

45例神经根型颈椎病应用针灸疗法的临床比较

目的:观察针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将临床上确诊为神经根型颈椎病的患者随机分为两组,实验组45例,采用针灸治疗;对照组45例,采用牵引疗法。结果:实验组总的有效率100%,对照组总有效率为86.67%,结果具有统计学意义(P<0.05),治疗组的疗效明显优于对照组的疗效。结论:针灸治疗神经根型颈椎病具有高效性。

继发性甲状旁腺功能亢进患者术前血液透析间隔时间长短对血钾的影响及护理

目的探讨继发性甲状旁腺功能亢进患者术前一天末次血液透析至手术间隔时间长短对电解质的影响及护理。方法选取2017年1月~2018年2月我科收治的接受甲状旁腺全切联合自体移植术的尿毒症患者40例,患者均接受甲状旁腺全切联合自体移植术,计时对比手术前一天末次透析结束至手术当天早上7:00所间隔时间长短对患者体内血钾水平的影响程度。结果 40例患者中,19例透析后到手术时间<21 h,21例≥21 h。透析后到手术间隔≥21 h患者手术结束即刻血钾(简称术后血钾)水平均高于透析到手术间隔时间<21 h(P<0.05),两者术前血钾水平差异具有统计学意义(P<0.05)。手术后患者血钾水平高于术晨(P<0.05)。术后血钾与术前末次血透到手术结束时间为中等相关(相关系数r=0.409),术后血钾与术前末次血透到术晨时间为中等相关(相关系数r=0.318)。结论缩短继发性甲状旁腺功能亢进患者术前一天末次血液透析至手术的间隔时间有利于减少患者术后高血钾的发生率,加强护理有利于更好控制患者术后恢复期的血钾,可行性程度较高。

丙酸睾丸素和米非司酮联合治疗绝经过渡期功能性子宫出血的临床效果观察

目的：探索丙酸睾丸素和米非司酮联合治疗绝经过渡期功能性子宫出血的临床疗效。方法：将64例确诊为无排卵型功能性子宫出血患者进行药物治疗。从月经期第一天开始每天肌注丙酸睾丸素25mg,共5天。每天口服米非司酮12.5mg,连续服用三个月。治疗期间如出现药物性闭经则停用丙酸睾丸素。治疗前后均检测血常规、肝功能、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、泌乳素（PRL）和雄激素（T）。结果：64例中有28例患者出现药物性绝经,30例患者在服药期间出现暂时性药物性闭经,停药后月经逐步恢复正常。贫血得以纠正。6例停药半年后复发,改用其他方法治疗,治愈率90.62%,治疗后血FSH、LH、E2、P平均水平较用药前下降,其中E2和P的下降差异具有非常显著性（P〈0.01）,用药后PRL变化不明显,而T轻度升高。结论：丙酸睾丸素和米非司酮治疗绝经过渡期功能性子宫出血效果好,副反应小,复发率低,是一种理想的药物治疗方法。

深圳市流动人口高危妊娠管理模式探讨

目的：探索适合深圳市流动人口高危妊娠的管理模式,提高流动人口孕产妇保健质量。方法：从2013年1月至2014年12月进行流动人口高危妊娠管理模式研究，实行首诊负责、孕产妇保健全覆盖、早建册、早干预、各级医院对口包干、信息化分级管理、双向转诊、建立危重孕产妇抢救绿色通道，实施贫困救助。比较管理模式调整前后两年各项指标，应用SPSS 17.0统计软件包处理，采用x2检验。 P＜0.05，差异有统计学意义。结果：新的管理模式实施后，孕期高危妊娠检出率、早孕建卡率、5次以上产检率、产后访视率，都有显著提高（P＜0.01），差异具有统计学意义；新生儿出生缺陷率、出生窒息率有所下降（P＜0.05），差异有统计学意义；围产儿死亡率，新方案实施后有下降但（P＞0.05），差异无统计学意义。结论：流动人口高危妊娠的管理模式，能有效提高孕产妇保健质量。对整体提高深圳市孕产妇保健水平有现实意义。