石家庄市院前出诊人员职业暴露及相关因素分析

目的分析石家庄市院前出诊人员的职业暴露现状及相关因素。方法统计2020年11月至2022年4月石家庄市急救中心171名院前出诊人员职业暴露登记表,包括医生、护士、司机和担架员,共计722例。结果职业暴露各因素占比分别是:社会心理学因素(38.23%),人体工程学因素(25.35%),生物学因素(18.56%),机械因素(17.87%)。其中护士发生社会心理学因素职业暴露(c2=23.776,P<0.001)、生物学因素职业暴露(c2=48.126,P<0.001),明显高于其他三类人群。不同岗位女性生物学因素暴露(c2=24.138,P<0.001),明显高于男性。结论管理者应重视院前护士职业暴露风险,同时加强防范针刺伤和血液体液暴露相关知识培训,降低院前从业风险。

灵芝的代用料选配及其栽培

灵芝属高温腐生和兼性寄生真菌,被称为“仙草”,其体内所含有机锗和高分子裙体不但对胃病、肝病、白血病、神经衰弱、慢性支气管炎等病疗效显著,而且对高血压、心脏病、癌症有很好的疗效。在日益发展的现代社会中,栽培灵芝能促进人类健康和经济开发。

试谈多媒体技术与体育教学的整合

教育现代化已遍地开花，多媒体技术在各学科的教学得到了广泛的应用。然而，据笔者了解，实际工作中多媒体技术在体育教学中使用率并不很高，部分体育教师只是在基础理论知识教学中使用，而在技术、技能、评价教学中少有问津。

诱集物对金龟子诱集作用

研究表明,从日本金龟子中提取性诱集物对我国北方丽金龟中Popillia属有很强诱集力,其中对四纹丽金龟、琉璃丽金龟诱集量最大;从玫瑰花中提取诱集物对我国北方花金龟中白星花金龟和小青花金龟等诱集力最强,尤以后者为甚.这两种诱集物可作为上述金龟子预测预报和防治手段.

全程健康教育对合并肺结核孕妇的影响

目的观察全程健康教育与管理对妊娠合并肺结核母儿的影响。方法将86例妊娠合并肺结核患者随机分为研究组与对照组。对照组采用常规健康教育,研究组建立《妊娠合并肺结核健康教育管理手册》,从住院到出院施行全程健康教育与管理。结果研究组出现羊水过多、妊娠高血压、胎儿窘迫、早产的几率明显低于对照组(P<0.01),健康知识知晓率及对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论对妊娠合并肺结核患者施行全程健康教育与管理,可提高患者自我保健意识,有效降低妊娠期的并发症发生率,减少母儿损伤,提高患者的生活质量。

甲状腺功能减退合并脑梗死的临床研究

目的研究甲状腺功能减退(甲减)、亚临床甲减对脑梗死的影响。方法选取甲减合并脑梗死、亚临床甲减合并脑梗死的患者84例,无甲状腺功能异常病史且入院化验甲状腺功能无异常的同期脑梗死患者88例作为对照组。测定脑梗死患者甲状腺功能、血糖、血脂、血同型半胱氨酸和纤维蛋白原并行颈部血管彩色超声检查。结果甲减组和亚临床甲减组在血糖、血同型半胱氨酸、胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯等方面均高于对照组,差异有统计学意义;在有无颈动脉粥样硬化斑块、有无血管狭窄方面均存在差异;甲减组斑块发生率、颈动脉狭窄发生率均高于亚临床甲减组;亚临床甲减组在斑块发生率、颈动脉狭窄发生率均方面高于对照组。结论甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退可能是脑梗死的危险因素之一。

超早期溶栓治疗脑梗死的疗效

研究针对脑梗死患者在临床中采取超早期溶栓治疗的方法开展探究。方法:研究开展时间段为2018年6月-2020年6月,研究对象主要是我院接收的脑梗死患者60例,根据患者治疗方式来进行分组,采取超早期溶栓治疗的患者纳入研究组,采取常规治疗的患者纳入比对组,观察两组疗效。结果:研究组患者的ESS评分、哈佛残障指数与Barthel指数均优于比对组,p<0.05。结论:脑梗死患者在临床中开展超早期溶栓治疗,可以促进患者治愈。

非痴呆性血管性认知障碍的影响因素研究

目的探讨非痴呆性血管性认知障碍的影响因素。方法选取唐山市工人医院2014年1月-2016年1月非痴呆性血管性认知障碍(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)患者为研究对象,同期认知功能正常者为对照组。对比VCIND组和对照组的血管病危险因素、生化指标、甲状腺激素水平的差异,采用Logistic回归分析VCIND的独立危险因素。结果研究共纳入VCIND组115例,对照组147例。VCIND组患者高血压(73.9%vs 53.1%,P=0.001)及既往卒中史(60.9%vs 34.7%,P<0.001)比例显著高于对照组。VCIND组空腹血糖(P<0.001)、同型半胱氨酸(P<0.001)、甘油三酯水平显著高于对照组(P=0.022)。VCIND组游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)水平显著低于对照组[(2.80±0.39)pg/ml vs(2.90±0.27)pg/ml,P=0.043]。多因素分析显示,卒中病史[比值比(odds ratio,OR)6.461,95%可信区间(confidence interval,CI)2.835~14.725,P<0.001]、同型半胱氨酸(OR 15.726,95%CI 7.198~34.358,P<0.001)、血糖水平(OR 1.864,95%CI 1.367~2.541,P<0.001)是VCIND的独立危险因素,而FT3(OR 0.351,95%CI0.192~0.647,P<0.001)是VCIND的保护性因素。结论卒中病史、高血糖水平、高同型半胱氨酸血症是VCIND的独立危险因素,而FT3是VCIND的保护性因素。

姜黄素对血管性痴呆大鼠认知和记忆功能障碍及海马神经再生的影响

目的探讨姜黄素对血管性痴呆(VD)大鼠认知和记忆功能障碍及海马神经再生的影响。方法将SD大鼠随机分成假手术组、模型组和实验组各10只。建立VD大鼠模型,通过Morris水迷宫实验观察VD大鼠学习记忆和认知功能的变化;Western印迹检测大鼠脑源性神经生长因子(BDNF)、酪氨酸蛋白激酶受体(Trk)B蛋白表达;流式细胞术检测大鼠海马神经细胞凋亡情况。结果与假手术组相比,模型组逃避潜伏期显著延长,穿越平台次数和游动速度明显降低(均P<0.05);与模型组相比,实验组逃避潜伏期显著缩短,穿越平台的次数和游动速度显著增加(均P<0.05)。与假手术组相比,模型组海马神经细胞凋亡率和凋亡蛋白Cleaved Caspase-3表达量显著升高,细胞存活率和增殖蛋白Ki-67表达量显著降低(均P<0.05);与模型组相比,实验组海马神经细胞凋亡率和凋亡蛋白Cleaved Caspase-3表达量显著降低,细胞存活率和增殖蛋白Ki-67表达量显著升高(均P<0.05)。与假手术组比较,模型组BDNF和TrkB蛋白表达显著减少(P<0.05);与模型组比较,实验组BDNF和TrkB蛋白表达显著增加(P<0.05)。结论姜黄素可改善VD大鼠认知和记忆功能障碍,促进海马神经再生。

针灸配合康复训练治疗脑梗死后认知功能障碍的疗效评价

目的:主要评价脑梗死患者治疗时给予针灸配合康复训练对认知功能障碍的疗效。方法:选取2016年3月-2018年5月在唐山市工人医院诊治的100例脑梗死患者,通过随机数字表法方式,分成两组。对照组给予常规康复训练,观察组给予针灸配合康复训练,将两组结果进行比较。同时观察两组患者行为逻辑面试(Behavior Based Structure Interview,BBSI)评分、简易精神状态检查(Mini Mental State Examination,MMSE)评分。结果:两组患者BBSI评分和MMSE评分相比,对照组BBSI评分为(7.56±2.81)分,观察组BBSI评分为(6.38±1.33)分,观察组BBSI评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组MMSE评分为(20.68±2.15)分,观察组MMSE评分为(25.81±2.80)分,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗脑梗死患者时给予针灸配合康复训练效果显著,BBSI评分、MMSE评分得到改善,推广价值高。

不同含水量的土壤对格氏线虫扩散的影响

室内研究表明，格氏线虫在土壤中的扩散速度随土壤湿度的增大而加快，在１９％含水量的土壤内，４８小时可横向扩散４０ｃｍ以上。只要有足够的水分，即使在粘质土壤中，其扩散速度也是较快的。格氏线虫在含水量１８％的土壤中１６小时后可下潜１８ｃｍ深。在土壤表面或较湿润的植物叶面线虫也能扩散并侵染寄主，但在土壤表面的横移能力较差，４８小时仅移动１０～１５ｃｍ。在花生田内，将格氏线虫施在地表后，线虫在４８小时、９６小时和１４４小时后，分别水平扩散１０ｃｍ、２０ｃｍ和３０ｃｍ。在纵向分布上，施线虫４８小时、９６小时、１６８小时后，０～５ｃｍ深土壤内线虫占０～１５ｃｍ土层线虫总量的７７．５％、８０．９％、９０．１％。

立足中职教学要求 培养学生听说能力

中等职业教育培养的是技能型劳动人才。语文是中等职业学校学生必修的一门重要基础学科，也是一门工具学科，学生语文素质的高低不仅影响着其他学科的学习，而且会对他们今后的工作与生活产生影响。现行的中职语文教学缺乏一套具有鲜明的中职教育特点的教学及评估体系，同普通中学语文大同小异，

丹红注射液联合穴位埋线治疗对短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的:观察丹红注射液联合穴位埋线治疗对短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法:将80例TIA患者随机分为治疗组和对照组,对照组应用丹红注射液,治疗组给予丹红注射液并加用穴位埋线治疗,埋线穴位选取:风池,大椎,丰隆。治疗后2周比较疗效。结果:两组临床疗效比较,总有效率治疗组为92.5%;对照组为65.0%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论:丹红联合穴位埋线治疗对TIA疗效确切。

两次理丧看凤姐

《红楼梦》中一共写了三件丧事．其中秦可卿和贾母的丧事是王熙风打理的。贾敬的丧事是尤氏打理的。通过这几次丧事的描写，我们可以通过比较认识王熙风的人物形象．

班主任的“护短”之道

作为一名班主任，应不应该护短，能不能护短，这个问题很少有人加以讨论，因为“护短”本身就是不对的。但是，有错必揪也不见得可能，毕竟班主任也是人，精力有限，即使是有为教育献身的精神和决心，但整天被学生搞得焦头烂额也不见得是一件好事情。有时候适当“护短”也许会起到事半功倍的效果。

融合社交关系和标签信息的混合新闻推荐算法

针对传统新闻推荐的数据稀疏性和用户的兴趣爱好快速变化问题,提出了一种融合社交关系和标签信息的混合新闻推荐算法。首先,该算法充分利用社交网络中的社交关系和标签信息;然后使用概率主题模型(latent Dirichlet allocation,LDA)对用户兴趣进行建模;最后采用基于内容与协同过滤相结合的混合推荐算法来完成新闻推荐。实验结果表明,所提算法与已有的推荐算法相比较,在精确度上提升了10.7%、平均倒数排名上(mean reciprocal rank,MRR)提升了4.1%,在归一化折损累计增益(normalized discounted cumulative gain,NDCG)上提升了10%。该算法可在一定程度上提高新闻推荐算法的精度及推荐质量。

脉络膜前动脉脑梗死的临床分析

目的 探讨进展性脉络膜前动脉（AchA）供血区新发脑梗死的可能机制以及预后.方法 连续性前瞻性分析96例局限于AchA供血区新发脑梗死患者,根据入院后1周内美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分将患者分为2组：病情进展组（42例）和病情非进展组（54例）.所有患者均进行颈动脉血管超声、头部CT血管造影（CTA）或磁共振血管造影（MRA）等检查.比较2组患者颈动脉粥样硬化和血管狭窄程度的差别.随访3个月,比较2组患者的预后.结果 所有局限于AchA供血区脑梗死患者中均以高血压为特征,在病情进展组其糖尿病病史、高脂血症构成比[35.7％ （15/42）、59.5％（25/42）]明显高于病情非进展组[14.8％ （8/54）、37.0％ （20/54）].病情进展组共检出不稳定斑块71.4％（30例）,明显高于病情非进展组38.9％（21例）（χ2=4.42,P=0.036）.病情进展组有血管狭窄比例78.6％（33例）明显高于病情非进展组57.4％（31例）（χ2=4.76,P=0.029）.其中病情进展组同侧颈内动脉或大脑中动脉狭窄率64.3％（27例）明显高于病情非进展组38.9％（21例）（χ2=6.10,P=0.014）.并且病情进展组同侧颈内动脉或大脑中动脉中重度狭窄-闭塞的比率（47.6％,20例）明显高于病情非进展组（16.7％,9例）（χ2=4.81,P =0.028）.随访3个月后病情进展组有12例（30.0％）好转,明显低于病情非进展组的28例（54.9％）（χ2=5.64,P=0.018）.结论 糖尿病、高脂血症可能是进展性AchA脑梗死的重要影响因素.进展性AchA脑梗死可能存在明显的颈内动脉或大脑中动脉中重度狭窄-闭塞病变,其预后差、复发率高.

后循环脑卒中相关性感染的危险因素分析

目的 探讨后循环脑卒中相关性感染的危险因素.方法 将急性后循环卒中患者分为院内感染组和无院内感染组,收集患者既往史、格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、神经功能缺损评分（NIHSS）评分、改良的曼恩吞咽能力评估量表（MMASA）评分以及侵袭性操作、制酸药物使用.结果 共纳入198 例患者,其中院内感染64 例（32.32%）,单变量分析显示,院内感染组与年龄、吸烟史、慢性呼吸系统疾病、GCS 评分、MMASA 评分、呕吐、制酸剂的使用、侵袭性操作比例、入院时以及入院后第3 天NIHSS 评分、单发于桥脑、≥3 个的新发病灶数与非感染组比较差异有统计学意义（P 〈0.05）.多变量Logistic 回归分析结果显示,既往慢性呼吸系统疾病（优势比6.80,95%可信区间1.50-30.85,P 〈0.001）、低MMASA 评分（优势比1.65,95%可信区间1.23-2.23,P 〈0.001）和≥3 个新发脑梗死病灶数（优势比2.47,95%可信区间1.52-4.03,P 〈0.001）.结论 慢性呼吸系统疾病、低MMASA 评分、≥3个新发脑梗死病灶数可能是后循环患者发生院内感染的独立危险因素.