“瘀血生风”假说的形成及其意义

以临床诊治内风证的新经验、新事实为切入点 ,以传统中医药理论和现代实验研究成果为依据 ,遵循中医固有的特色理论 ,提出“瘀血生风”假说。并对假说的基本观点以及假说的理论与实践意义做了论述 ,提出对假说的检验思路。

关于建立“瘀血生风”概念的思考

瘀血生风的概念至今未能确立 ,是由于中医理论研究的严重滞后所致。瘀血可导致内风 ,这在古代文献、现代临床、药物分类以及实验研究中均可得到证实。因此 ,应尽快建立瘀血生风的概念 ,以充实和完善中医病因病机学理论体系 ,为临床用活血化瘀法治疗内风病证提供理论依据。对瘀血生风的概念、瘀血生风与其他内风证的关系、瘀血生风的立论基础以及建立瘀血生风概念的意义作了论述。

运动协调功能障碍评价量表的信度与效度检验

目的:对运动协调功能障碍评价量表进行信度与效度检验。方法:制作运动协调功能障碍评价量表,通过评价横滨市立大学医学部附属医院康复科、神奈川县康复中心、横滨市康复中心住院的30例运动协调功能障碍患者进行检验。结果:各大项目的信度系数除指指试验为0.65之外,其余均在0.82—0.95之间,满足量表信度要求;再测信度К系数中,11项为excellent;15项为good,7项为moderate,仅有一项为fair,可以认为具有较强的再测信度;通过varimax rotation法回转抽出11个因子,累计贡献率为90.7%,多数项目均显示出最大因子负荷量,说明项目的因子独立性良好,因子效度高;利用Spearman顺位相关系数分析方法,计算出打点测试和指鼻试验、划线测试和指指试验间的相关系数,分别为0.722和0.789,说明各自具有较高的效标效度。结论:运动协调功能障碍评价量表项目间的信度系数、再测信度、因子效度以及效标效度等均满足量表的基本要求。

中医“通和”思想源流及其意义

中医“通和”思想源于中国古代哲学,可追溯于先秦,历代医家均有论述。只是由于这些内容大多是零星的、散见的,缺乏系统的挖掘和整理,以致至今没有引起足够的重视。“通和”思想贯穿于中医学生理病理、诊断治疗、预防养生、组方用药、针灸推拿各个方面,深深根植于中医学术之中,且已构成中医理论的重要部分,并直接影响着理法方药立论与临床实践。因此,应尽快确立中医“通和”思想概念,以充实中医生理病理学理论,完善中医论治思想与治法,指导临床对多种疾病的防治与养生实践。对“通和”的概念、中医“通和”思想源流,以及构建中医“通和”思想的意义作了论述。

关于中医基础理论研究的思考

目前中医基础理论研究亟需解决三个问题：①溯本探源，统一和规范中医理论中最基本的概念。这是中医理论现代研究的根本前提，舍此，任何层次上的现代研究都将成为无本之木，都是毫无意义的。②实事求是，正确认识中医理论的科学价值和局限。要弄清中医理论中哪些是对实象的客观记录，哪些是对人体生命运动规律的概括，哪些属于思辨结果抑或臆说，并以此指导中医基础理论的现代研究。③直面现实，正确理解和对待中西医结合。要纠正中西医结合研究向西医学一边倒的局面，改变用西医学理论验证中医理论、甚或以西医理论来代替中医理论的研究思路，增强中医学在中西医结合中的主体意识，否则中医理论乃至整个中医学将面临主体性危机。

论中医理论现代研究的误区

提出中医理论现代研究的四个误区：①过分强调中医理论的现代实验研究。这一误导冲击了对中医理论自身规律的研究，动摇了对传统中医理论科学性的信念，削弱了中医理论对临床的指导作用。②在中医基本概念尚不清晰的状态下进行现代实验研究。中医理论的现代研究不能脱离中医固有的概念，而在弄清这些概念的内涵之前，为此而进行的一切现代研究都可能是徒劳的。③追随西医学的发现，亦步亦趋的证实性研究。这类研究从根本上抛弃了中医理论的优势，不仅不能使中医学的理论得以证实、得以发展，反而会使中医学术在西医学面前越来越萎缩，越来越显得苍白无力。④缺乏明确目的的研究。目前所进行的某些中医基础理论现代研究，缺乏明确的研究目的，对传统中医理论、对中医临床治疗、对现代西医学，乃至对未来整个生命科学研究均无意义。

论中医预防学的概念与研究范畴

中医预防学历来是中医基础理论体系中的重要组成部分。近年来由于中医养生学和康复学的迅速发展，以及中医治则治法学研究领域的不断拓宽，中医预防学理论有被分化解体的趋势。因此认为，有必要建立和规范“中医预防学”的概念，明确其基本内容，界定其研究范畴。文中对中医预防学的基本概念、中医预防与治则治法、养生、康复的关系进行了探讨，并从八个方面论述了中医预防学的研究范畴。

试析《内经》康复医学思想及其影响

《内经》中丰富的康复学思想、理论和方法，为后世中医康复学的形成和发展奠定了基础。其突出特点并对后世影响较大的有三个方面，即“治未病”的康复预防思想、“杂合以治”的综合康复思想、疗养结合的整体康复思想。

对中医康复学一些问题的思索

从四个方面对中医康复学的某些问题进行了探讨。①中医康复学是随着西方现代康复医学理论和技术的大量引进、以及现代康复医学学科在我国基本确立而逐渐形成和发展起来的，因此应接受或移植现代康复医学的基本概念，并适当加以限定，而不能囿于中医古籍“康复”的固有概念中。②中医康复学与养生学在基本概念、服务对象等方面都有明显的区别，是两个性质完全不同的学科，不可混为一谈。③中医“治未病”的康复预防观、“杂合以治”的康复治疗观以及自然医学的康复治疗法，将会在未来世界康复医学的发展中显示出巨大优势。④中医康复学的局限性主要表现在缺乏严密规范的康复功能评价方法、系统的康复治疗体系和完善的康复治疗手段三个方面。

国民饮食变化的特点与对策

近几十年来,国民饮食发生了巨大变化。主要表现为由营养不足转变为营养过剩、由五味杂食转变为饮食偏嗜、由适量饮酒转变为过度饮酒、由体虚尚补转变为滥用补品。这些变化对国民的群体体质、疾病模式等产生重大了影响。因此,药膳食疗研究要纠正以“补”为主的传统思路,着眼于生活习惯病的防治,重点开发素雅、清淡的药膳食品。

论中医养神八法

把中医养神归纳为八法:清心静神,勤学正思,怡情悦性,循理乐俗,以情胜情,疏情泄志,四气调神,形神兼养。并对八法的具体内容做了阐析。

马黛茶对高脂血症大鼠血液流变学及心肌ATP酶活性的影响

目的研究马黛茶对饮食所致高脂血症大鼠血脂、血液流变学及心肌ATP酶活性的影响。方法 SD雄性大鼠50只随机分为五组:正常对照组,高脂模型组,马黛茶高、中、低剂量处理组。正常对照组喂普通饲料,其他各组喂饲高脂饲料连续8 w。第5周起,马黛茶处理组在喂饲高脂饲料基础上,分别给予高、中、低不同剂量的马黛茶水提液进行干预,连续4 w。第8周末测定大鼠血清血脂水平、血液流变学指标及心肌Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶水平。结果与模型组比较,马黛茶能显著减轻高脂血症大鼠体重,降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,降低全血黏度和血浆黏度,升高心肌Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性(P均<0.01)。结论马黛茶对饮食所致高脂血症大鼠心血管有一定的保护作用,其机制可能与其降低血脂水平,改善血液流变学及提高心肌ATP酶活性有关。

内风与瘀血相关的理论研究

通过梳理古代文献,结合现代中西医临床、实验研究资料,论证内风病证与瘀血的关系,从4个方面分析其密切相关的必然规律。瘀血可以贯穿于内风病证的整个过程中,临床应用活血化瘀药物治疗内风病证符合中医辨证论治的基本规律,是中医治病求本的必然选择。

马黛茶对高脂血症小鼠血脂及抗氧化作用的影响

目的探讨马黛茶水提液对高脂血症小鼠血脂及抗氧化作用的影响。方法 48只雄性昆明小鼠随机分为4组:正常对照组,高脂模型组,马黛茶高,低(2,1 g/kg)剂量组,每组12只。正常对照组喂饲基础饲料,其余3组喂饲高脂饲料。马黛茶高、低剂量组分别用马黛茶2 g/kg和1 g/kg灌胃,连续6周,观察各组小鼠体质量、肝质量系数、血脂水平变化及肝脏抗氧化功能情况。结果马黛茶能降低高脂血症小鼠的体重和肝质量系数,降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,增强肝脏超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,降低丙二醛(MDA)含量。结论马黛茶具有调节血脂代谢和增强抗氧化功能的作用。

从心论治中风病的理论研究

提出从心论治中风病的观点。从文献学、发病学、症状学、中药方剂学及针灸学五方面研究心与中风病的关系,从而为从心论治中风病提供立论依据。并探讨了从心论治中风病的理论及临床意义。

活血熄风方对局灶性脑缺血大鼠内皮素1和一氧化氮含量的影响

目的观察活血熄风方对局灶性脑缺血模型大鼠血液和脑组织中内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)含量的影响,探讨其脑保护的作用机制。方法雄性Wistar大鼠40只随机分为5组:假手术组、模型组及活血熄风方高、中、低剂量组,每组8只。采用光化学法建立局灶性脑缺血大鼠模型,造模前7d灌胃给药,活血熄风方高、中、低剂量组分别给予活血熄风方20、10、5g/(kg·d),假手术组和模型组给予等体积蒸馏水灌胃,造模后24h分别取血及脑组织,放射免疫法测定模型大鼠血浆及脑组织中ET-1含量,分光光度法测定血清及脑组织中NO的含量。结果活血熄风方能降低模型大鼠血浆及脑组织中ET-1含量,降低脑组织中NO含量,升高血清中NO含量,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论活血熄风方对局灶性脑缺血模型大鼠的保护作用可能与其降低血浆及脑组织中ET-1含量,降低脑组织中NO含量,升高血清NO含量,从而调节ET-1/NO比值有关。

活血熄风方对局灶性脑缺血模型大鼠的保护作用

目的:观察活血熄风方对局灶性脑缺血模型大鼠的保护作用及其可能的机制。方法:采用光化学法建立局灶性脑缺血大鼠模型,观察活血熄风方对模型大鼠神经行为学评分、脑梗死体积及脑组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、乳酸脱氢酶(LDH)及ATP酶(ATPase)活性和丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量的影响。结果:活血熄风方能降低局灶性脑缺血模型大鼠的神经行为学评分,缩小脑梗死体积,增强患侧脑组织中SOD、GSH-PX的活性,降低MDA、NO的含量,提高Na^+-K^+-ATPase、Ca^(2+)-ATPase及LDH的活性,与模型组比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:活血熄风方对局灶性脑缺血大鼠的神经功能具有保护作用,其机制可能与其减少脑组织中NO含量、抗自由基损伤、改善能量代谢障碍有关。

儒家思想对中医养生理论建构的影响探讨

目的:探讨儒家思想对中医养生理论建构的影响。方法:本研究拟采用文献研究方法从中国传统哲学角度,探讨中医养生理论的建构及其思维模式特点。结论:中医养生理论受儒家天人合一观的影响,奠定了中医养生的整体观念;中医养生理论受儒家中和思想的影响,认为人体自身须“阴平阳秘,精神乃治”,“内外调和”,才能保证人体“邪不能害”,由此提出养生以中和为最佳境界。此外,中医养生理论承袭了儒家重德的哲学思想,提出了自己“德全不危”的养生观。

活血熄风方对局灶性脑缺血模型大鼠血清及脑组织中IL-1β TNF-α含量的影响

目的:观察活血熄风方对局灶性脑缺血模型大鼠白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响。方法:采用光化学法建立局灶性脑缺血大鼠模型,用放免法观察活血熄风方对模型大鼠血清及脑组织中IL-1β、TNF-α含量的影响。结果:活血熄风方能降低模型大鼠血清及脑组织中IL-1β和TNF-α含量,与模型组比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:活血熄风方对局灶性脑缺血模型大鼠的保护作用可能与其降低血清及脑组织中IL-1β、TNF-α的含量有关。