从“阳道实,阴道虚”理论辨治儿童特应性皮炎

儿童特应性皮炎的发生与脾胃和心肾关系密切,依据《黄帝内经》“阳道实,阴道虚”的理论,诊断上首辨阴阳,执简驭繁,治疗上从阴阳两端入手,阳证须从心胃论治,阴阳失调从心脾论治,阴证应从脾或者脾肾论治。对于阳道实多见心火旺盛、胃经湿滞证患儿选用导赤散和小儿健肤合剂加减;对于阳道实,阴道虚并存多见心经有热、脾胃虚弱证患儿选用导赤散和八生汤;对于阴道虚多见脾虚血燥、肌肤失养证患儿可选用异功散、健脾润肤汤或小建中汤加减;若小儿先天禀赋不足,治疗当兼顾脾肾,以六味地黄丸加减。临床效果满意,体现了中医整体辨证以及病证结合的论治思想,也为提高儿童特异性皮炎等皮肤病论治水平提供新的思路。

多皮饮新解及方证初探

多皮饮是赵炳南先生治疗慢性荨麻疹的经典方剂,临床疗效显著。以往使用本方多以“辨病论治”为主,而且对于其功效和主治证型各家莫衷一是,同时也缺乏典型的方证特征,这给多皮饮的高效使用造成困难。本文尝试重新分析多皮饮的组成,认为其功效为泻肺清热、行气利水、疏风胜湿,适用于慢性荨麻疹肺热郁闭、风湿蕴阻证,并且总结其方证要点为:口渴、多饮、烦热、汗出、恶热不恶风寒等,希望以此简化辨证流程,提高辨证效率和准确性。

皮肤异色病样淀粉样变1例及皮肤镜表现

目的分析皮肤异色病样淀粉样变1例及皮肤镜表现。方法对我院1例皮肤异色病样淀粉样变实施皮肤镜检查,分析表现情况。结果皮肤镜可见白色瘢痕样中心,点状、片状不同模式棕黄色色素沉着,毛细血管扩张,散在点状出血。结论将皮肤镜用于诊断皮肤异色病样淀粉样变诊断效果较佳,能够为临床治疗提供有效依据。

扬生态文明,筑生态校园--八里湖新区第一小学生态文明教育纪实

八里湖新区第一小学位于“山水名城,最美新区”九江市八里湖新区,兴城大道以东、铁路以北,御湖苑小区后方,占地面积约35亩,建筑面积20000平方米,2019年9月1日正式开学。学校现有在编教师76人,30个教学班,1300余名学生。学校先后荣获“江西省平安校园建设优秀成果”一等奖两次、“江西省群众体育先进单位”“江西省第十六届运动会志愿者贡献奖”、江西省中小学“劳动教育示范校”等近30项荣誉。

结合病案分析“治湿”在红皮病型银屑病中的应用

红皮病型银屑病属于较严重的一种特殊类型银屑病,临床治疗较为困难。中医学认为本病病在血分,多循温病之卫气营血辨证,根据病程分期施治,病初辨毒热入营,渐至气阴两虚,久则成瘀,以此为基础形成了多种治疗方法。但仍有部分患者出现皮损长期不消退转为慢性红皮病,或伴发顽固性瘙痒,病情易反复等问题。通过研读赵炳南教授学术经验,并在临床中反复实践、总结,发现赵老在常规清热凉血解毒基础上常使用“治湿”之法,对于重症或顽固性红皮病有良效。结合具体病案阐明红皮病型银屑病“治湿”的使用时机、“治湿”的方法遴选、“治湿”与“滋阴”的权重判别等几方面,总结临床体会及教训,以便更好地传承和运用赵老的学术经验。

当归饮子之运用梳流

当归饮子为皮肤科常用验方,对于各种血虚风燥急慢性皮肤病疗效多显著;现存可查阅的民国之前各类医书古籍中有记载的就有二十多部,包括方书、医案医话、专科汇编等。运用或评论的医家近二十人,虽多以研究外科为主,亦被广泛收录于综合类书籍中。而目前发现最早记载其方的为严用和《严氏济生方》。严用和以后,诸多医家各有传抄评析及验案论述。其中薛己、陈实功、吴谦等医家对于本方的发扬传承均贡献良多,他们或对此方病机及主症进行深入探究,或运用于新领域并取得显著疗效;这都使得现代医者对于本方的应用能更加得心应手。

中医辨证分型治疗慢性湿疹的临床疗效观察

目的探讨中医辨证分型治疗慢性湿疹的临床疗效。方法选取2013年1月至2016年12月到北京中医医院门诊就诊的血瘀型及湿热型慢性湿疹患者123例,随机分为对照组、清热利湿组及活血化瘀汤组,每组41例,经两疗程的治疗之后观察三组患者的局部皮损情况、血清SOD、MDA、IL-10、IL-18及临床疗效,并观察三组患者的不良反应,评价三种治疗方案的安全性、有效性。结果治疗前三组患者皮损情况比较无明显差异;治疗后,三组患者皮损情况均较前明显好转,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗一个疗程,三组患者皮损情况比较无明显差异;治疗两个疗程,清热利湿组及活血化瘀汤组患者皮损情况较对照组明显好转,差异有统计学意义(P<0.05),两给药组比较差异不明显。治疗前,三组患者血清学比较无明显差异;治疗后,三组患者SOD较前明显升高,MDA、IL-10、IL-18明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第二个疗程活血化瘀汤组SOD较另两组略升高、MDA较另两组略降低,但三个治疗组治疗第一疗程及第二疗程SOD及MDA比较均无统计学差异;治疗第二个疗程活血化瘀汤组IL-10、IL-18较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。经过不同方案治疗后,活血化瘀汤组临床疗效最高,较另两组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);清热利湿组疗效较对照组略高,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者治疗前后血、尿常规及肝、肾功能均无明显变化,均未出现服药后不适症状。结论活血化瘀汤能有效降低患者血清MDA、IL-10、IL-18水平,并上调SOD水平,临床疗效确切,且无不良反应,应在临床推广使用。

桂枝汤合桃红四物汤治疗皮肤病验案4则

桂枝汤、桃红四物汤在临床中应用广泛,两方联合应用治疗皮肤病亦能取得较为满意的疗效。本文通过例举临床治疗黑变病、带状疱疹后遗神经痛、淀粉样变、荨麻疹等经验,善抓两方之能,如桂枝汤功效解肌和表、桃红四物汤功专养血和血,总结两方合用临床取效指征,为中医临床提供新的治疗思路。

赵炳南教授健脾润肤汤治疗特应性皮炎脾虚血燥证临床疗效观察

目的观察健脾润肤汤对特应性皮炎脾虚血燥证患者临床疗效,以总结健脾润肤汤临床应用优势。方法选取2013年3月至2018年7月就诊于首都医科大学附属北京中医医院皮肤科门诊的特应性皮炎患者88例,按照随机数字表法分为观察组60例与对照组28例。观察组给予口服健脾润肤汤治疗;对照组予口服湿毒清治疗。两组均外用润肤剂,疗程4周。从SCORAD评分、皮肤含水量、表皮pH、皮脂含量测定以评价治疗前后患者皮疹严重程度和皮肤屏障功能;采用中医症状评分评价中医全身症状改善情况。结果观察组总有效率为41.7%,对照组总有效率为32.1%,两组比较差异无显著性(P>0.05),且观察组治疗后中医证候积分较治疗前差异有显著性(P<0.05)。两组患者治疗后皮损评分较治疗前均有降低,差异有显著性(P<0.05);观察组治疗后皮脂含量、表皮pH值及瘙痒程度均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论健脾润肤汤治疗特应性皮炎脾虚血燥证安全有效,可改善中医全身症状及皮疹严重程度,修复皮肤屏障功能。

浅析检察机关在民事诉讼中的法律地位

如何全面准确界定我国检察机关在民事诉讼中的法律地位，是立法和司法实践中亟待解决的现实问题，也是是一个非常复杂的问题。因此，有必要对检察机关在民事诉讼中法律地位不明确的原因、检察机关公益代表人的身份和检察机关在民事诉讼中受民事诉讼结构制约等问题予以重新认识。

“发展”:校长办学的“硬道理”——我的办学之道

一所学校的办学之道体现了校长的价值追求。在多年的学校管理实践中，我始终将“发展至上”作为自己的追求定位，并坚信“发展”是校长办学的“硬道理”。

王萍调和阴阳辨治狼疮性脂膜炎经验

狼疮性脂膜炎是红斑狼疮的特殊类型,王萍教授认为该病的病因病机为阴阳失衡,虚寒为本,毒蕴凝结为标。文章从辨证思路、病因病机等方面阐述王萍教授治疗狼疮性脂膜炎的经验,并整理了典型验案,使用古方秦艽丸加减治疗,取得了满意的临床疗效,体现了调和阴阳、扶正固本的学术思想。

中医皮肤科住院医师规范化培训带教策略

中医皮肤科专业的住院医师规范化培训与内科系统住院医师规范化培训存在一定差异,具有专业性强的特点。通过分析中医皮肤科专业特点,针对住院医师规范化培训中遇到的常见问题及难点,对应性地提出解决方法及相关举措,从合理规划科内培训、建立学习资料库、制定考核方案和工作制度,以及培养医学人文理念等方面总结对策,以求为中医皮肤科住院医师规范化培训带教策略提供新的思路。

浅谈补中益气汤在皮肤病中的应用

补中益气汤首载于《内外伤辨惑沦》，以《内经》中所述“损者益之”、“劳者温之”、“陷者举之”等治病大法为理论基础，为甘温除热之代表方剂。补中益气汤在外科方面的应用可追溯到明代，如《外科理例》中记载：补中益气汤用于“治疮疡元气不足，

春郊试步

鹅黄浸雨柳初新，乱草横斜泄绿痕。踉跄赢足行缓缓，佝偻瘦脊喘频频。沉沉旧病斑斑血，滚滚穷思惴惴心。眼望风光春乍醒，拼挪跬步长精神。