体外膜氧合对不同人群药动学影响的研究进展

体外膜氧合是一种应用于重症患者的重要体外生命支持手段，这一技术可能对药物的分布、代谢、清除乃至药效产生影响。早期研究体外膜氧合对药动学的影响主要针对儿童群体，近年来国内外的研究开始关注更多药物及成人群体。本文对体外膜氧合影响不同人群药动学的研究结果进行总结，并提出对未来研究的建议。

右美托咪啶在重症监护病房中的应用

重症监护病房(intensive care unit,ICU)为达到镇静镇痛效果有多种药物可供选择,包括丙泊酚、苯二氮类等镇静药物、以阿片类为代表的镇痛药物及其他抗精神病相关药物等。目前ICU镇静治疗的目标多为浅镇静状态,即使患者处于合作睡眠状态,而右美托咪啶是需要浅镇静患者的优质选择之一。右美托咪啶是一个有效的、高选择性的α-2受体激动剂,常见的不良反应包括心动过缓及低血压,这种不良反应的产生常与剂量过大及负荷量的使用相关。本文检索最新国内外文献,对右美托咪啶在成人ICU患者的疼痛、躁动及谵妄管理中的作用进行综述。

1例注射超大剂量胰岛素致严重低血糖患者的药学监护

本文讨论临床药师参与1例因注射并口服超大剂量胰岛素注射液致严重低血糖抢救成功的ICU病例,患者经静脉补充葡萄糖注射液并用激素辅助治疗4天后,血糖水平和血清胰岛素水平恢复正常。治疗过程中,临床药师结合胰岛素注射剂药物本身药效学和药动学特点,查阅文献资料给予建议,协助临床团队进行救治工作。本文主要讨论大剂量胰岛素注射后药物对机体的影响及诊疗注意事项,为今后胰岛素过量导致低血糖患者的临床救治提供经验和参考。

治疗白天过度嗜睡药物solriamfetol的药理作用与临床评价

Solriamfetol是一种多巴胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,作为一种孤儿药,被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,用于减少发作性睡病及阻塞性睡眠呼吸暂停患者的白天过度嗜睡,改善其觉醒维持状态。本文针对solriamfetol的基本信息、作用机制、药物代谢动力学、临床疗效、不良反应、用法用量及药物相互作用等进行综述,旨在为临床用药提供参考。

胆汁淤积症治疗药物-Odevixibat

Odevixibat是Albireo Pharma公司研制的一种回肠胆汁酸转运体抑制剂,通过减少回肠远端对胆汁酸的再摄取和增加结肠对胆汁酸的清除来降低胆汁酸水平,可用于多种胆汁淤积性疾病的治疗。基于一项重要的Ⅲ期临床试验结果,美国和欧洲分别于2021年7月批准了Odevixibat用于治疗3月龄和6月龄以上的进行性家族性肝内胆汁淤积患者。本文针对Odevixibat的基本信息、药理作用及作用机制、药物代谢动力学、临床疗效评价、安全性评价、药物相互作用及用法用量等进行综述,旨在为临床用药提供参考。

库欣综合征治疗药物——Osilodrostat

Osilodrostat是诺华公司研发的一种口服11β-羟化酶抑制剂,可通过抑制肾上腺皮质醇的合成降低体内皮质醇分泌。2020年1月欧洲药品管理局基于一项重要的Ⅲ期临床试验结果,批准其用于治疗成人库欣综合征。临床试验结果同时指出,亚洲人群对其生物利用度更高,建议采用更低的起始剂量。本文针对Osilodrostat的基本信息、药理作用、药物代谢动力学、临床疗效、安全性、药物相互作用及用法用量等进行综述,旨在为临床用药提供参考。