结直肠癌患者microRNA-101、microRNA-182表达与病理特征及预后的关系

目的探讨结直肠癌组织中microRNA-101(miR-101)、microRNA-182(miR-182)表达与临床病理特征及预后的关系。方法选取2015年4月—2018年1月青海省人民医院收治的83例拟行结直肠癌根治术患者,术后随访5年。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测所有患者癌组织及癌旁组织miR-101、miR-182的表达;分析不同临床病理特征结直肠癌患者癌组织miR-101、miR-182的表达;采用多因素Cox比例风险模型分析影响结直肠癌患者术后复发转移的因素;分析结直肠癌患者癌组织miR-101、miR-182表达与术后复发转移的关系。结果癌组织miR-101 mRNA相对表达量低于癌旁组织,miR-182 mRNA相对表达量高于癌旁组织(P<0.05);低分化、病理分期Ⅲ期、有浆膜浸润、有淋巴结转移的结直肠癌患者癌组织miR-101mRNA相对表达量低于中高分化、病理分期Ⅱ期、无浆膜浸润、无淋巴结转移者(P<0.05),miR-182 mRNA相对表达量的比较结果则相反(P<0.05);多因素Cox比例风险模型分析结果显示,病理分期[RR(95%CI:3.001,17.726)、分化程度[RR(95%CI:2.119,12.516)]、miR-101[RR(95%CI:1.842,10.881)]、miR-182[RR(95%CI:1.850,10.925)]是影响结直肠癌患者术后复发转移的因素(P<0.05);miR-101高表达患者的无病生存率高于低表达患者(P<0.05),miR-182低表达患者的无病生存率高于高表达患者(P<0.05)。结论结直肠癌患者癌组织miR-101、miR-182的表达与临床病理特征及预后有关,miR-101低表达、miR-182高表达患者治疗后复发转移风险高。

高原慢性低氧对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的影响

目的观察高原低氧对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的影响。方法 Wistar大鼠20只,随机分为低氧组和常氧组,每组10只。前期将低氧组大鼠置于低压氧舱内(5 000米,24h/d,维时20天),制作慢性低氧模型;后期应用Langendorff离体心脏灌注系统进行大鼠离体心脏缺血再灌注,记录稳定灌注期及复灌期1、5、10 min及复灌末系统灌注压、心脏LVSP、dp/dtmax和-dp/dtmin及心率等的变化情况,并收集稳定期及复灌期灌流液以备测CK、LDH等心肌酶学变化,最后留取心脏标本行组织病理学观察。结果低氧组较常氧组:心脏LVSP、dp/dtmax和-dp/dtmin升高明显(P<0.05)、心率下降、心肌酶学指标升高显著(P<0.05)。心脏形态学变化明显。结论高原慢性低氧对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤存在影响。

原发性肝癌组织中溴结构域蛋白4的表达及与临床病理特征和预后的关系

目的探讨原发性肝癌(PHC)组织中溴结构域蛋白4(BRD4)的表达及与患者临床病理特征及预后的关系。方法选取2015年7月—2018年7月青海省人民医院收治的PHC患者83例作为研究对象,均行手术切除,术后随访3年。采用免疫组织化学法检测BRD4蛋白的表达,对比癌组织、癌旁组织中BRD4蛋白的表达,分析PHC癌组织中BRD4蛋白表达与患者临床病理特征的关系,影响PHC患者预后的因素,癌组织中BRD4蛋白表达与PHC患者预后的关系。结果PHC患者癌组织中BRD4阳性表达率高于癌旁组织(P<0.05)。有微血管侵犯、肿瘤包膜不完整、临床分期Ⅲ期、低分化癌组织BRD4蛋白阳性表达率较高(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,微血管侵犯[RR=5.379(95%CI:3.487,13.005)]、肿瘤包膜[RR=5.614(95%CI:3.986,16.115)]、临床分期[RR=5.312(95%CI:3.307,12.413)]、分化程度[RR=4.187(95%CI:2.893,10.006)]、BRD4蛋白表达[RR=5.799(95%CI:4.156,17.235)]是PHC患者复发的独立影响因素(P<0.05);肿瘤包膜[RR=3.152(95%CI:2.150,8.795)]、临床分期[RR=4.998(95%CI:2.695,11.003)]、分化程度[RR=5.650(95%CI:3.803,17.001)]、BRD4蛋白表达[RR=5.987(95%CI:4.384,18.828)]是PHC患者生存的独立影响因素(P<0.05)。BRD4蛋白阳性表达患者与阴性表达患者的无病生存率、总生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05),BRD4蛋白阴性表达患者的无病生存率、总生存率均高于BRD4蛋白阳性表达患者。结论PHC患者癌组织中BRD4蛋白表达与临床病理特征及预后有关,BRD4蛋白阳性表达者预后不良风险高。

三味檀香散预处理对大鼠离体心脏缺血-再灌注血流动力学的影响

目的研究藏药三味檀香散预处理对大鼠离体心脏缺血-再灌注血流动力学的影响。方法采用Langendorff离体心脏灌流的方法,将大鼠随机分为正常对照组、缺血-再灌组(I/R)组、三味檀香散大、中、小剂量组,除正常对照组以K-H液平衡灌流90 min外,其余各组均平衡灌流30 min、停灌30 min、再灌注30 min,模拟心肌缺血-再灌注损伤;观察不同时间点各组大鼠血流动力学的指标:心率(HR)、左心室收缩压(LVSP)、左心室压力上升和下降最大变化速率(±dp/dt max)、冠脉流量(CF)。结果与正常对照组相比,离体大鼠的心脏停灌30 min、再灌注30 min,可引起明显的心功能抑制。三味檀香散预处理有明显的正性变力作用,大、中、小剂量组的LVSP、±dp/dt max明显高于I/R组(P<0.05或P<0.01),各组间的HR和CF无差异(P>0.05)。结论三味檀香散预处理能有效改善左室的顺应性,增强缺血-再灌注大鼠离体心脏的收缩和舒张功能,对缺血-再灌注损伤大鼠的离体心脏有保护作用。

高原牧区藏族妇女宫颈鳞癌HPV感染型别分析

目的探讨高原牧区藏族妇女宫颈鳞癌患者的人乳头瘤病毒（HPV）感染特点、常见型别及好发年龄。方法对75例高原牧区藏族宫颈癌鳞患者的临床资料进行分析,包括HPV感染率、好发年龄,不同HPV亚型感染率和HPV多重感染率,并与同期收治的50例汉族患者进行比较。结果两组HPV感染率均为100%,感染均为高危型,藏族组以HPV16、18、33亚型多见,汉族组以HPV16、33亚型多见,藏族组HPV16、18感染率分别为56.0%和36.0%,均高于汉族组的38.0%和10.0%（P〈0.05）。感染均以单一感染为主,藏族组的双重及以上感染比例为30.0%,明显高于汉族组的2.0%（P〈0.05）。结论高原牧区藏族宫颈癌患者HPV感染及型别分布与汉族患者存在差异。

老年人消化系统同时性多重癌一例报告

目的:报告一例老年人消化系统同时性多重癌的临床表现及诊治过程,以提高多重癌的诊断及治疗率。方法:收集一例消化系统同时性多重癌老年患者的病例资料,并对其临床表现、检验、影像及病理进行分析,总结经验。结果:经诊断,该患者诊断为消化系统同时性多重癌,病例罕见,患者因年龄较大,患者家属拒绝继续诊治,出院回家,随访1月后患者死亡。结论:当胃、肠、胰腺均发现肿瘤时,应考虑多重癌可能,提高对多重癌的认识,此类病例罕见,临床极易导致漏诊及误诊。早发现、早诊断、早治疗是影响预后的关键因素,具有重要的临床意义。