脾部分切除治疗脾良性肿瘤(附16例报告)

目的 :探讨脾部分切除术治疗脾良性肿瘤的疗效。方法 :对 16例脾良性肿瘤施行脾部分切除手术。其中 6例采用脾部分切除加大网膜包裹残面术 ,10例采用脾部分切除加止血凝胶覆盖。对术后并发症进行统计。结果 :16例中 1例术后出现左膈下脓肿 ,1例脾部分坏死 ,余无并发症发生。平均住院时间 12d。结论 :脾部分切除术治疗脾良性肿瘤术后并发症少 ,住院时间短 。

腹腔镜在治疗妇科手术后粘连性肠梗阻的应用

目的探讨腹腔镜治疗妇科手术后粘连性肠梗阻的可行性及应用价值。方法应用腹腔镜治疗妇科手术后粘连性肠梗阻患者10例。结果患者均痊愈出院,无漏诊、肠瘘等并发症发生。结论腹腔镜在妇科手术后肠梗阻应用的可行性,有微创优越性,同样是治疗粘连性肠梗阻的最佳标准。

非外伤性全十二指肠坏死一例

患者，女性，67岁。因“急性非结石性胆囊炎、胆总管结石、胆管炎”入院，急诊行胆道探查取石、T管引流术，手术顺利。术后第7天出现肺梗死，给与低分子肝素钠40mg，2次/d，皮下注射，华法林片3mg，1次/d，口服，未予溶栓治疗。患者咳血、胸痛、呼吸困难逐渐好转。术后第14天行凝血系列检查：活化部分凝血时间（PTT）76s，血浆凝血酶原时间（PT）54．8s．停用克塞及华法林。

胆石性肠梗阻误诊三例

病例1女，60岁，因“腹痛腹胀，恶心呕吐4d”于2007年5月10日入院。既往未诉胆囊结石及胆囊炎病史。入院查体示：痛苦貌，皮肤巩膜无黄疸，腹膨隆。可见肠型及蠕动波，可闻高调肠鸣音及气过水声。腹部数字化x线片（digital radiography，DR）检查示：小肠扩张及多个气液平面，提示机械性肠梗阻。由于患者经济条件差．未进一步检查超声及腹部CT，经积极保守治疗无效，3d后行剖腹探查术；