阿托品用于近视控制的临床策略研究进展

近视的患病率在全球范围内呈上升趋势。近视的并发症与巨大的经济和社会成本有关。人们认为,成年后的高度近视可以追溯到学龄期近视。因此,实施有效的近视控制措施是至关重要和紧迫的,这可能包括预防近视发病以及延缓学龄儿童近视进展。近视的机制仍不清楚。有一些证据表明布鲁赫氏膜过度扩张,可能是由于周边远视散焦引起的,这可能是导致眼球不受控制的轴向伸长的机制之一。阿托品是目前控制近视最有效的疗法。最近的临床试验表明,与高浓度制剂相比,低剂量阿托品滴眼液(如0.01%)可延缓近视进展,副作用显著减少。然而,仍有一部分患者反应不佳,其中的具体机制尚不清楚。建议的策略包括逐步增加阿托品剂量,以及将低剂量阿托品与增加户外时间相结合。这篇综述将侧重于目前对近视流行病学、病理生理学的理解,并重点介绍最近在学龄儿童中使用阿托品在近视前期和近视儿童中临床实施的治疗策略。