住院精神病患者书法绘画疗法效果分析

目的 :探讨住院精神病患者书法绘画治疗的康复效果。方法 :10 3例住院精神病患者采取正性强化、负性强化和行为量化评分等手段进行书法绘画治疗。结果 :10 3例患者均能参加并完成书法绘画治疗。应用住院病人精神康复活动观察量表、阴性症状量表、社会功能筛选量表进行治疗前后康复效果评定 ,结果差异有显著性。结论 :对住院患者进行正规、系统的书法绘画治疗 ,有利于锻炼患者完善思维 ,减轻思想压力而配合临床治疗 ;改善精神病的衰退症状和阴性症状 ,减少精神药物用量。

深圳市外来工心理卫生需求调查与分析

目的调查深圳市外来工的心理卫生需求,为开展心理卫生进社区提供依据和指导。方法设计封闭式调查问卷,对深圳市宝安区的外来工心理卫生需求进行抽样调查。结果外来工获得心理卫生知识的主要途径是报刊杂志和电视,他们的心理卫生需求高达81.5%,并且60.0%曾经考虑过心理求助,但仅有5.0%真正寻求过心理服务。对于心理卫生服务,他们首选的方式是电话。结论外来工心理卫生需求较大,对外来工提供心理卫生服务很有必要性;被外来工接受的心理卫生服务方式主要是电话、综合医院心理门诊。

深圳市外来务工人员心理健康状态分析

目的了解深圳市外来务工人员心理健康状况,以便有针对性地开展心理卫生进社区工作。方法采用症状自评量表(SCL-90)对深圳市宝安区227名外来务工人员(男性57人,女性170人)心理状况进行测试。结果外来务工人员SCL-90总分、总均分、阳性项目数以及抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性、其它等6个因子分均高于常模(除偏执P<0.05,其他各项P<0.01),并且没有任何一项分值低于常模;SCL-90筛选出阳性人数比率高达43.6%;女性外来务工人员恐怖因子分高于男性(P<0.01);未婚者人际关系敏感和敌对2因子分高于已婚者(P<0.05)。结论深圳市外来务工人员心理健康状况较差,尤其是未婚女性,因此,对其进行心理健康干预是非常必要的。

深圳市外来工心理健康教育的对照研究

目的:了解对深圳市外来劳务工开展心理健康教育的意义。方法:以心理健康讲座等形式对外来工开展心理健康教育,同时随机抽样,在健康教育前后,对深圳市422名外来劳务工进行常见精神障碍识别率和心理状况调查。结果:心理健康教育后,外来劳务工对常见精神障碍的识别率有明显提高;其SCL-90阳性筛选率由49.7%降低至29.4%(P<0.01)。结论:对深圳市外来劳务工开展心理健康教育能提高精神疾病的识别率并可能减少对心理问题的错误认识。

深圳市宝安区1502例结核病多因素Cox模型生存分析

目的探讨DOTS策略下结核病的治疗效果和影响因素。方法以深圳市宝安区2008年1 502例结核病随访登记管理病人为研究对象,采用非参数的Cox比例风险回归模型对结核病的治愈率进行单因素和多因素回顾性分析。结果深圳市宝安区2008年结核病的中位生存期(即结核病中位治愈天数)平均为194天,Log-rank单因素检验显示:不同性别、化疗史、就诊时有无症状、发现方式和初诊查痰结果的患者结核病病程有统计学差异(P<0.05);Cox回归模型多因素分析显示,初诊查痰结果、化疗史和性别是影响结核病病程的独立因素;初诊痰菌阳性、复治和女性是影响结核病病程的危险因素,相对危险度分别为15.05,6.34,1.17。结论 DOTS策略实施过程中要缩短结核病病程和改善治疗效果,应重点关注涂阳、复治和女性结核病人。

家庭看护组对精神分裂症社区康复效果的对照分析

目的探讨社区康复中家庭看护对降低精神分裂症复发率,提高康复疗效的作用。方法采用随机抽样法,对100例有家庭看护的社区精神分裂症进行3年的随防,并与120例社区自然状态下的精神分裂症对照。结果有家庭看护的患者复发率和社会功能残疾程度逐年下降,与对照组比较显著差异性。结论家庭看护是精神分裂症社区康复的有效方法之一。

Toll样受体2mRNA在梅毒血清固定患者外周血单核细胞中的表达

目的研究梅毒血清固定患者外周血单核细胞(PBMCs)中Toll样受体2(TLR2)mRNA的表达情况,并探讨其与梅毒血清固定的发病关系。方法采用实时定量PCR方法检测TLR2 mRNA在观察组中40例梅毒血清固定患者PBMCs的表达水平,并以30例驱梅治疗后TRUST阴转者和30例正常人分别作为对照组。结果观察组PBMCs中TLR2 mRNA的表达水平(1.54±0.51)明显低于两对照组(2.49±0.86)和(2.45±0.74),差异有统计学意义(P均<0.05);两对照组PBMCs中TLR2mRNA的表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论梅毒血清固定患者PBMCs中TLR2mRNA的表达水平较驱梅治疗阴转者及正常人低,表明天然免疫异常可能导致梅毒血清固定的发生。

深圳市宝安区15岁及以上人群结核病核心知识知晓情况调查

目的了解深圳市宝安区15岁及以上人群结核病防治知识的知晓率现状、影响因素及防治知识获得途径,为进一步加强结核病健康教育工作提供科学依据。方法以多阶段分层系统随机抽样方法选取研究对象进行面对面问卷调查,采用描述性分析、2检验l、ogistic回归等统计方法分析。结果 5项核心知识总知晓率为53.5%;既往是否接受过结核病健康知识教育是人群知晓率的主要保护因素(OR<1),而男性和居住时间是人群知晓率的主要危险因素(OR>1);获得结核知识主要途径是通过广播、电视、电影、网络和音像材料(34.41%)以及通过亲友及其他人(17.33%)。结论加强人群结核病核心信息的宣传教育,能够有效地提高人群核心知识的知晓率。今后的工作重心应放在男性和常居人口结核病健康教育宣传方面,提高其对结核病防治知识的关注度和理解度。

深圳市宝安区中学生结核病健康促进干预效果分析

目的了解深圳中学生对结核病知识的知晓情况及健康促进的干预效果,为制定深圳学校结核病防治策略提供科学依据。方法利用分层抽样方法随机抽取5所中学的学生开展多种教育方式相结合的防治结核病健康促进干预活动。干预前后均采取自填式问卷进行结核病知晓率调查,评价干预效果。结果总人群的核心信息总知晓率由干预前81.5%上升为85.5%。干预前仅有55.3%的学生知道发现肺结核简便有效的方法是查痰,干预后知晓率上升为80.8%;肺结核的主要传播途径的知晓率在干预后由84.8%上升为95.2%;干预前42.8%的学生知道宝安区结核病防治的定点机构名称,干预后上升为65.0%。结论经过多种宣传形式相结合的健康教育之后,学生群体对结核病知识的总体知晓情况得到普遍提升,干预效果良好;进行教育时应注意针对学生的自身特点同时加强学生向外界宣传知识的意识。

深圳市宝安区老年人及其照料者对老年性痴呆知识知晓情况调查

目的了解深圳市宝安区老年人及其照料者对老年性痴呆知识的知晓率,为制定老年性痴呆的健康教育等干预策略提供参考。方法采用自编调查问卷,通过抽样分别对400名社区老年人及其400名非老年照料者进行相关知识的问卷调查。结果老年人及其照料者关于老年性痴呆的知晓率比较一致,其中两个方面的知晓率较低:老年性痴呆危害性的知晓率只有39.5%,老年性痴呆早期症状的知晓率仅15.0%。结论老年人及照料者对老年性痴呆的危害性及老年性痴呆早期症状的知晓率较低,需要重点干预。

深圳市外来工心理卫生服务需求研究

目的调查深圳市外来工的心理需求,为开展心理卫生进社区提供依据和指导。方法设计封闭式调查问卷,对深圳市宝安区的外来工心理卫生需求进行抽样调查。结果外来工的心理卫生需求达81.5%,并且60.0%曾经考虑过心理求助,但是仅有5.0%真正寻求过心理服务。对于心理卫生服务,他们首选的方式是电话。结论对外来工提供心理卫生服务很有必要性。

糖尿病患者社区行为干预效果评价

目的:探讨社区行为干预对糖尿病防治效果的影响。方法:随机抽取433例糖尿病患者进行社区行为干预,并分析干预的效果。结果:社区干预后患者血糖控制率达44.34%,明显高于干预前;调查对象在按时服药、吸烟、饮酒、食盐摄入量及运动等方面的行为在干预前后有显著差异。结论:进行有效的社区行为干预能够有效控制糖尿病,应在社区卫生服务中心广泛开展行为干预活动,同时应注重双向转诊制度的建立。

深圳市宝安区中学生结核病核心知识知晓情况调查

目的了解深圳市宝安区在校中学生结核病核心知识知晓率现状、影响因素及获得途径,为进一步加强学校结核病健康教育工作提供依据。方法采用分层抽样方法随机选取宝安区内5所中学1 900名学生进行问卷调查,采用描述性分析、卡方检验和Logistic回归分析方法。结果干预后学生结核病知识总知晓率为85.5%,女生结核病知识知晓率比男生高,高中生比初中生高,普通高中生比职业高中生高,性别、年级、学校类型是知晓率的影响因素;目前电视广播是获取结核病知识的主要途径,学生最希望通过健康教育课来获取结核病相关知识。结论通过健康教育干预活动,提升了学生群体对结核病核心知识的总体知晓率,干预效果较好,今后结核病健康教育应进一步针对学生自身特点采取更适宜的方式进行宣传,加强学生对结核病的自我防护意识。

护理干预对肺结核患者遵医行为的影响

目的探讨护理干预对肺结核患者遵医行为的影响。方法将90例肺结核患者随机分为实验组与对照组，各45例，对照组按照国家制定的方案给予常规的化疗，实验组在对照组的基础上给予定期护理干预措施，包括健康教育、提醒按时服药、心理护理、制作病人提醒物、强调定期复查等。两组患者均于治疗完成后，进行遵医行为调查，统计比较两组遵医率。结果实验组总遵医率为93．33％，与对照组总遵医率73．33％比较具有显著性差异（χ^2=6．48，P=0．01）。结论对肺结核患者进行护理干预，可以提高肺结核患者的遵医行为，促进疾病康复。

结核分枝杆菌快速培养基临床应用研究

目的评价分枝杆菌变色液体培养基快速检测痰标本结核分枝杆菌的可靠性。方法将230例疑似肺结核患者痰标本接种于分枝杆菌变色液体培养基和酸性罗氏培养基培养,进行对照平行测定。结果 230例痰涂片标本检出阳性率为27.8%;变色液体培养基和酸性罗氏培养基培养阳性率分别为47.4%,47.0%,两种方法阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论分枝杆菌变色液体培养基检测结核分枝杆菌具有特异、快速、可靠等优点,对结核病患者的早发现、早治疗具有积极意义。

社区家庭干预在精神分裂症患者康复工作中的研究

目的:探讨社区家庭干预模式对精神分裂症患者社会功能康复的有效性和可行性。探索“非专门机构化”模式在社区精神疾病防治康复中实现的途径。方法:以社区为单位,选取三个区的100例社区精神分裂症患者,由社区精防康复专业人员实施一年的家庭干预,并与98例患者作对照研究。采用WHO编制的社会功能残疾评定量表(DAS)及患者疾病转归调查表(自编)评定效果。结果:经测评,干预组社会功能(生活能力、家庭职能、工作职能、社交能力)的康复较一年前显著提高(P<0.001);病情不稳定/恶化及疾病复发的情况也有明显改善(P<0.05)。结论:社区家庭干预效果理想,能有效促进患者社会功能康复,值得探索、普及、推广和应用。

DOTS策略下深圳市宝安区结核病人发现及管理效果分析

目的对深圳市宝安区结核病人发现及管理效果进行分析,以提高结核病人的发现及管理工作。方法采用描述性统计分析方法,对深圳市宝安区结核病管治情况登记表、结核病管理专报系统信息等资料进行分析。结果肺结核患者发现率大幅上升,复治涂阳病人比例逐年增大;疑似病人主要来自街道医院;追踪未到位病例逐年下降,未到位的原因主要为转诊后直接离开,比例呈上升趋势,无法联系的患者比例呈逐年下降趋势;初治涂阳和复治涂阳治愈率由高到低的人口分别是:户籍人口、流动未转出人口、流动转出人口,且差异有统计学意义;初诊患者到位率高于复诊患者(Z=1.972,P<0.05);辖区医院归口转诊率达99.81%,病人无出院带药现象。结论宝安区结核病发现工作成效显著;追踪病人的工作落实基本到位;户籍人口结核病治愈率高于流动人口;跨区域管理效果欠佳;宝安区结核病防治工作有进一步提升的空间,完善后其模式值得推广。

深圳市宝安区流动人口结核病防治工作现状调查

目的了解深圳市宝安区流动人口结核病疫情特征、治疗管理现状和存在的问题。方法收集了2004—2007年宝安区慢性病防治院登记的结核病患者的个案数据库资料,登记患者3027例,其中常驻人口患者796例,流动人口患者2231例,分析流动人口结核病疫情特征;通过定性访谈方法,访谈了结核病患者9例,结核病门诊和防治医生6名,负责流动人口结核病防治管理的卫生行政和业务部门领导和专家10名,分析了流动人口结核病患者的卫生需求、求医行为,结核病诊断、治疗管理和防治政策方面的现状、问题和建议。结果 2004—2007年宝安区登记的流动人口患者是常驻人口患者的2.8倍(2231/796)。流动人口患者因症就诊比例平均为6.05%(135/2231),转诊比例平均为93.32%(2082/2231)。流动人口新涂阳患者以15～45岁为主,平均为93.80%(1739/1854)。流动人口新涂阳患者督导管理以全程督导为主,2007年为97.93%(663/677),3个月末累计痰菌阴转率为92.99%(1724/1854),由于疗程结束时无转归结果患者比例高,新涂阳患者的治愈率平均为46.33%(859/1854)。结论深圳市宝安区登记的流动人口患者高于常驻人口,流动人口的高流动性给治疗管理工作带来了一定难度,疗程结束时失访患者比例高,因此,应加强患者治疗管理和转归信息的衔接和共享。