短期血糖水平升高与18F-FDG PET/CT显像异常肌肉摄取的关系

目的通过评估血糖短期变化情况,预测^(18)F-FDG PET/CT显像的肌肉异常摄取。资料与方法回顾性分析2019年1月—2020年6月于北京大学人民医院就诊的高血糖症PET/CT受检者100例,收集检查前3 d内基线空腹血糖(BGL_(基线))、检查前空腹血糖(BGL_(检查前))测定结果,计算变化率(K),使用受试者工作特征(ROC)曲线分析获得K值最佳截止点,通过K值预测患者出现肌肉异常摄取,并将其预测效能与指南中BGL_(检查前)≥11.0 mmol/L的标准进行比较。结果BGL_(检查前)>11.0 mmol/L者出现肌肉异常摄取的比例为56.3%(10/16),BGL_(检查前)8.3~11.0 mmol/L者出现肌肉异常摄取比例为23.8%(20/84)。ROC曲线分析显示,以K值≥20.0%判断PET/CT显像发生异常肌肉摄取,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为90.0%(27/30)、87.1%(61/70)、75.0%(27/36)、95.3%(61/64)和88.0%(88/100),敏感度、阴性预测值及准确度均优于指南标准(χ^(2)=18.049、8.715、6.368,P=0.000、0.003、0.012)。结论通过比较患者BGL_(基线)及BGL_(检查前),可以更好地预测PET显像出现肌肉异常摄取的风险,推荐临床采用。