院前急救护理干预在创伤性骨折患者中的应用效果

目的:探讨创伤性骨折患者院前急诊护理的临床疗效。方法:选取2022年1~12月台州市中医院急诊科收治的严重创伤性骨折患者70例,按随机数字表分成对照组(常规治疗)与观察组(院前急救),各35例。比较两组急救反应时间,随访记录两组护理满意效果及患者致残率、治愈率。结果:观察组急救响应时间[(14.35±2.56)min]较对照组[(14.35±2.56)min]明显更短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度(91.43%)较对照组(91.43%)明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治愈率(94.29%)明显高于对照组(77.14%),致残率(2.86%)低于对照组(20.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对创伤性骨折患者进行院前急救护理干预,可以有效缩短急救响应时间,患者致残率低,治愈率与护理满意度更好。

不同厚度航行器高速入水冲击载荷及壳体变形特性

航行器高速入水过程中,壳体受冲击载荷作用将产生大变形,而大变形又反过来影响航行体的受力状态。为了了解航行体结构受入水冲击的动态响应特性,基于结构化任意拉格朗日-欧拉(structured arbitrary Lagrange-Euler,S-ALE)算法研究了航行器撞水阶段壳体所受冲击载荷与变形的关联性,获取了壳体变形模式,并分析了壳体厚度对变形的影响规律。结果表明:壳体内凹大变形将增大航行器所受法向载荷,载荷峰值的脉宽虽为“毫秒级”,但对壳体变形具有较大影响。入水速度较低时,壳体变形模式以弹性变形为主,变形区域在上凹和下凸间不断转换,增大壳厚,结构主要通过减小脉宽来抑制变形;入水速度较高时,壳体变形模式以塑性变形为主,依次出现内凹区、拉伸区和卷曲压缩区,随形变量增大,拉伸区不断扩张,而卷曲压缩区不断后移,其中内凹变形受斜入水影响向y+方向偏斜,而卷曲压缩区在壳厚较小时出现S形卷曲对,增大壳厚,结构主要通过减小峰值来抑制变形。航行器斜入水内凹变形非对称性的内在机理为弹性应变与塑性应变的叠加效应,当冲击能量不变时,增大壳厚提升了内凹区壳体对冲击能量的吸收能力,减小了拉伸和卷曲压缩形变量,此为总形变量随壳厚增加而减小的内在机理。本文得到的航行器入水载荷及变形结果,可为相关领域的研究提供参考与支持。

基于企业成长理论分析浙江中小企业困境

以企业成长理论为基础,综合运用马里斯模型中的需求约束和融资约束等理论,对以浙江信泰集团为代表的浙江中小企业困境进行研究分析,认为在转型时盲目采取多元化战略以及错误的选择融资策略,是造成资金链断裂,使企业走向危机边缘的主要原因。浙江省中小企业应正确理性的选择多元化的发展方向,充分考虑需求约束、融资约束等约束条件,使其资金链不发生断裂,以真正摆脱目前的困境。

清痹片配合益赛普治疗强直性脊柱炎临床疗效分析

新型生物制剂如抗肿瘤坏死因子（抗TNF-α）治疗风湿类疾病近年有很大进展，为国际学术界所瞩目。益赛普（通用名：注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白）作为其中的代表性药物治疗强直性脊柱炎取得了非常好的疗效。但其价格昂贵，疗程长，长期使用为普通患者难以接受。现以我院的中药制剂“清痹片”配合益赛普治疗强直性脊柱炎，来探寻保证疗效的同时减停益赛普的可能性。其临床研究如下。

癫痫分子病理机制的研究进展:来自中国的报道

癫癎是一种临床常见的中枢神经系统疾病。近年来,随着科学技术的发展,癫癎发病机制的研究已逐步转向分子水平,本文对过去5年PubMed所收录的中国癫癎研究者有关癫癎分子病理机制研究的学术论文的主要内容进行复习,并结合部分非中国学者的研究内容进行分析讨论,旨在让读者了解中国研究者在癫癎研究中的作用。

探讨如何构建适合我国产业结构的金融体系

转变经济发展的形式,优化产业结构是中国社会经济快速发展的重要的原动力,产业结构的优化是产业结构高级化以及合理化的结合,金融是目前市场经济的核心内容,金融也是产业结构优化的有力保证。文章主要探讨如何构建适合中国产业结构的金融体系。

关于乡镇中学初三学生英语阅读策略的调查分析

阅读是英语学习的重要部分,阅读策略作为提高英语阅读的有效方法,是学生阅读能力强弱的体现。通过对昭通巧家红山乡中心校初三年级学生关于阅读学习策略掌握进行问卷调查和采访,发现农村学生阅读学习策略掌握的情况,了解他们的阅读能力,帮助教师和学生分析和找到提高阅读能力的可行之道。

加工中心操作事故教训总结

简单介绍了加工中心操作的一些经验和事故教训,总结出几条原则,在程序运行前能逐条检查一遍的话可以避免很多事故发生,对加工中心操作者有借鉴作用。

微小核糖核酸芯片技术在难治性癫癎患者脑组织中表达谱

目的：采用微小核糖核酸（miRNA）芯片技术筛选出在难治性癫癎患者脑组织中表达有显著差异者，探讨其在难治性癫癎发病中的作用及意义。方法：应用miRNA芯片技术获得6例难治性癫癎患者及4例对照组脑组织中表达有差异的miRNA，筛选出倍数变化（F／C）〉1．5且经t检验P〈0．05并对表达有差异的miRNA进行聚类分析。结果：筛选出表达有显著差异的miRNA基因13条，其中上调基因11条，分别是miR-10a、miR-374c、miR-376a、miR-425、miR-9、miR-224、hsa—miR-26a、let-7c、let-7a、miR-23c及miR-378c，下调基因2条，分别是miR-576—5p及miR-199b-5p。结论：建立了难治性癫癎患者脑组织和非癫癎患者脑组织表达中有差异的miRNA谱，并获得表达显著上调基因11条，显著下调2条，为进一步研究难治性癫癎提供了相关依据。

巧用摔歪的寻边器

简单介绍了寻边器及其正常使用方法,寻边器摔歪后确定工件单边位置的方法以及确定工件中心的方法,使摔歪的寻边器不仅可以使用,而且可以获得同样的测量精度。

医教协同理念下卓越临床医学人才培养的思考和探索

医教协同既要重视青年医师临床理论及实践能力的培训,还应加强对青年医师逻辑思维及创新能力的培养。本文通过阐述“望、问、查、记、讲、写、刊、创”8种能力的内涵和要求,研究青年医师学习医学知识从模仿到思考、从模仿到创造转变的意义和作用,探讨现代医学教育教学改革模式对培养卓越临床医师的影响。

高中英语写作高效课堂的构建

概述高中英语写作高效课堂的内涵和特征。结合教学实例,提出构建高中英语写作高效课堂的策略,即精心准备,对课堂进行预设和生成;监控教学过程,有效调整英语写作活动;注重课后提升,辅助高效课堂构建;积极进行课后反馈和反思,促进高效课堂构建。认为教师要在高中英语写作教学中创新写作教学方法,提高学生的写作能力和效率。

如何提高少数民族学生的英语学习兴趣

云南省是我国少数民族最多的省份,少数民族人口占全省人口的1/3,自建国以来政府虽实行了一系列民族政策,加大对民族教育的投入,但由于各种主客观原因,少数民族教育教学仍面临许多困难,特别是少数民族学生的英语教学工作。《高中英语新课程标准》强调了英语学习兴趣在英语学习中的重要作用。如何在英语教学过程中激发少数民族学生的英语学习兴趣,做到激趣乐学,提高学生的英语水平是我们英语教师需要思考的问题。

基于2018年至2020年全国卷分析高中英语写作教学探究

书面表达是学生语言应用综合能力的体现方式之一。历年来,高中英语写作都是全国卷的压轴题,总分 25 分。本文通过对 2018 年至 2020 年全国卷 9 道书面表达进行分析,以《普通高中英语课程标准(2017 年版)》作为教学导向,试图寻找书面表达的命题特点和 2021 年命题趋势,探究如何在高中英语教学中培养和提高学生的写作能力。

医教协同理念下叙事医学教学对提升住培质量的意义

医教协同要求既要重视住院医师的临床实践教学,还应加强医学人文及科学研究精神的培养,通过推动叙事医学在住培教育过程中的应用,进一步促进住院医师的全面发展,为推广新的临床医学人才培养模式提供理论及实践依据。

托珠单抗在成人斯蒂尔病中的治疗进展

AOSD在1971年首次由Bywaters描述，以弛张热、皮疹、关节痛和CRP、ESR、白细胞和铁蛋白等升高为特征。研究表明IL-6在AOSD发病机制中起重要作用，阻断IL-6信号传导通路可达到治疗AOSD的目的。2002年IL-6受体拮抗剂第一次成功用于治疗AOSD，其后陆续有报道显示IL-6受体拮抗剂治疗AOSD的有效性和安全性。

癫痫的药物治疗：值得关注的热点与争论

自国际抗癫痫联盟提出重建癫痫知识新框架以来，癫痫的定义、诊断方案、治疗目的、脑电图评价等都发生了根本性变化，一些癫痫诊治中的深层问题也被提出，关注癫痫诊治中的问题对于我们了解目前癫痫病学的诊治变化及指导临床实践都非常重要。

我国信用卡产业市场结构与市场绩效的分析研究

本文以产业组织学相关理论,同时利用HHI指数和市场集中度指数研究我国信用卡产业的市场结构,再建立计量经济模型,从实证角度分析我国信用卡产业的市场结构与市场绩效之间的关系。研究表明,我国信用卡产业的市场结构从2006年到2010年信用卡市场是高寡头垄断市场结构,现正向垄断竞争型过渡;信用卡发卡银行的市场份额和资产总额对其绩效具有正向影响,而产业的市场集中度对信用卡产业的绩效却具有负向影响。