布托啡诺用于剖宫产术前严重焦虑患者抗焦虑效果的随机对照研究

目的观察布托啡诺用于剖宫产术前严重焦虑患者的抗焦虑效果。方法将术前阿姆斯特丹焦虑评分(APAIS)>10分行剖宫产椎管内麻醉的产妇,随机双盲分为对照组与观察组,每组各49例。入室后对照组给予0.9%氯化钠溶液5 mL,B组给予相应剂量布托啡诺;观察与比较两组组内与组间五个时间点(入室前T1,麻醉穿刺时T2,手术开始划皮时T3,胎儿娩出时T4,出室时T5)的焦虑视觉模拟评分(VAS-A)。结果VAS-A组内比较:与T1比较,两组的VAS-A评分在T2以及T5有差异(P值均为0.001),前者焦虑程度最大,后者最小;VAS-A组间比较:T2时,观察组小于对照组,差异有统计学意义(P=0.002)。结论布托啡诺在焦虑程度比较高的时间点麻醉穿刺时具有抗焦虑作用。

原位肝移植术中TEG监测下不同时期凝血功能的改变及相应对策

目的分析原位肝移植术中TEG监测下不同时期凝血异常的原因并总结相对应的处理。方法同种异体原位肝移植患者21例,术中分别在麻醉诱导后30min(无肝前期)、肝上、下腔静脉、门静脉阻断后10min(无肝期)和肝上、下腔静脉、门静脉开放后10min(新肝期)、关腹时4个时期,抽取静脉血监测血常规,抽取动脉血监测TEG、ACT的各指标。术中根据监测结果,给予成分输血及相关凝药物。结果与无肝前期相比,TEG各指标及ACT值均延长,变化在新肝期最为显著,达到最大值,除MA值外,各时期差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在TEG监测下,肝移植不同时期,凝血状态差别较大,新肝期异常最为显著,因此,不同时期凝血调整也不尽相同,但总体以补充凝血因子及消除体内外肝素影响这两点为主。

白藜芦醇诱导小鼠C2C12成肌细胞分化

白藜芦醇(resveratrol,Res)是研究最广泛的生物活性植物多酚之一。尽管它对内皮血管细胞、癌细胞、炎症过程和神经退行性事件的影响已有大量的文献记载,但人们对这种植物酚在分化过程中的作用,特别是在骨骼肌细胞中的作用知之甚少。本研究通过评估所细胞形状变化以及编码肌肉特异转录因子或收缩蛋白的基因的表达,探讨了白藜芦醇对小鼠骨骼肌细胞(C2C12)在非分化状态(成肌细胞)或分化状态(肌管)的影响。结果表明白藜芦醇作为促分化剂表现为细胞延长,形成肌管表型;白藜芦醇作用12 h后,肌肉促分化标志物和转录因子Scrp3开始上调,白藜芦醇作用18 h后,重链肌球蛋白含量显著增加;miRNA-133b的目标mRNA(Srf转录因子)的转录水平提升,而miRNA-133b本身受到白藜芦醇的下调。本研究结果表明白藜芦醇对骨骼肌新的促分化调节特性,至少部分是通过调节特定的miRNAs。