食物不耐受检测在复发性阿弗他溃疡中的临床价值

目的探讨食物不耐受检测在复发性阿弗他溃疡(RAU)治疗与预防中的临床价值。方法使用酶联免疫吸附试验检测410例RAU患者和120名健康体检者(正常对照组)血清中14种食物不耐受特异性IgG抗体。结果 410例RAU患者中有350例(85.37%)食物不耐受特异性IgG抗体阳性,明显高于正常对照组(28.33%,P<0.01),且多种食物不耐受特异性IgG抗体阳性率明显增高(P<0.01)。RAU组中蛋清/蛋黄抗体的阳性率及抗体水平均为最高,各种食物不耐受特异性IgG抗体水平均明显高于正常对照组(P<0.01)。RAU组牛肉、虾、鸡肉、猪肉不耐受程度均以轻度为主,抗体阳性率与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但抗体水平明显高于正常对照组(P<0.01)。RAU组中食物不耐受特异性IgG抗体阳性者的抗体水平明显高于抗体阴性者(P<0.01),而抗体阴性者明显高于正常对照组(P<0.01)。对RAU患者给予相应食物控制后,随访3个月,63.55%(258/406)的患者溃疡症状得到有效缓解。结论 RAU与食物不耐受密切相关,发现并限制接触不耐受食物有助于RAU的治疗与预防。

大学生创客团队创造力影响因素模型构建与实证

大学生创客是国家主要的创新人才储备,是引领未来经济社会发展的主力军,探索影响其团队创造力发展的因素对高校培养拔尖创新人才具有重要意义。从个体、团队和外部支持层面出发,综合考虑个体创造力、团队整体特性和众创空间支持所构建的影响因素模型有助于理解大学生创客团队创造力的形成机制。在针对14所高校228个创客团队的问卷调查基础上,结构方程建模和差异性分析结果表明:个体创造力、团队整体特性和众创空间支持对大学生创客团队创造力均具有显著的正向影响,其形成机制还受到个体及团队背景等外围变量影响;在个体层面,大学生创客个体创造力水平在个体背景及团队规模上呈现显著差异;在团队层面,学科异质性大,规模大的团队,其创造力水平显著更高。未来,应当注重创新双创教育模式,消除个体创造力培养偏见;设立和完善大学生创客团队管理制度,鼓励大规模团队的形成;加强对众创空间的支持力度,打造同一学校的异质性大学生创客团队。

CT增强影像组学对肾透明细胞癌和非透明细胞癌的鉴别诊断价值

目的:探讨CT增强影像组学对肾透明细胞癌(ccRCC)和非透明细胞癌(non-ccRCC)的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析我院2012年1月至2020年12月收治的经组织病理学确诊的80例ccRCC和54例non-ccRCC(包括29例乳头状细胞癌、25例嫌色细胞癌)的临床资料。患者术前均行肾脏CT动态增强扫描。使用RadiAnt-DICOM软件将图像导入,再使用ITK-SNAP软件人工逐层勾画各期相感兴趣区(ROI),生成三维感兴趣区容积(VOI),应用AK软件提取纹理特征。对各期CT影像组学特征数据进行归一化处理,以最小冗余最大相关(mRMR)和最小绝对值收敛和选择算子(LASSO)回归分析进行特征选择和建立影像组学标签,并用100次留组交叉验证(LGOCV)验证模型的可靠性;然后使用ROC曲线评价模型的鉴别诊断能力。结果:AK软件从皮髓质期、实质期和排泄期各提取1316个纹理特征,经LASSO回归降维得到皮髓质期、实质期、排泄期和三期联合最具有预测价值的特征分别为12、13、15和9个。皮髓质期、实质期、排泄期和三期联合模型在训练组和验证组中鉴别曲线下面积(AUC)分别为0.91和0.94、0.88和0.88、0.88和0.86以及0.92和0.94。结论:CT增强影像组学构建的4个模型对术前鉴别ccRCC和non-ccRCC均有较好的诊断效能,三期联合模型预测效能最好。

南充市2014~2018年空气首要污染物特征分析及其时间序列分析

利用2014~2018年南充市主城区空气质量指数(AQI)和同期气象因子的观测数据,分析南充市城区空气质量随时间的变化规律与其影响的因素。识别南充市城区首要污染物,利用Holt-Winters乘法模型预测主要污染物2019~2020年的数值,为南充市大气污染防治提供科学依据。结果表明:PM 2.5是影响AQI的主要因素,且PM 2.5数值具有逐年下降趋势和季节效应;2019年1~6月PM 2.5实测值与预测值之间的相对误差率在可接受范围内,得出Holt-Winters乘法模型预测效果较好并且适用于短期(1年内)的预测分析,进而对2019年7月~2020年6月进行PM 2.5值预测;PM 2.5、PM 10浓度降低,在夏季起重要因素的是降水量,在冬季起决定性因素的是大气污染防治措施。

商品有机肥配施对果园土壤肥力和“蜜脆”苹果果实品质的影响

苹果生产中普遍存在化肥施用过量而有机肥投入不足的现象,使果园土壤质量差、肥力低,导致树体营养供应不足,影响苹果产量和品质,因此研究苹果化肥减施增效和土壤改良的技术对促进苹果产业绿色安全高质量发展具有重要意义.本研究以“蜜脆”苹果为材料,设置商品有机肥替代化肥,配施菌肥、黄腐酸或硅肥的不同施肥处理,分析不同处理土壤pH值、有机质、土壤养分、叶片生长和果实品质的变化.结果表明,商品有机肥配施菌肥、土壤改良剂后,土壤pH值降低,土壤有机质及速效氮、磷、钾质量分数增加,因而使土壤肥力提高,以“商品有机肥+黄腐酸+1/2化肥”处理对土壤的改善效果较好;“蜜脆”苹果叶片的SPAD值(叶绿素相对含量)提高,氮、磷、钾、钙、镁等多种营养元素的积累量增加,从而促进了叶片的生长;同时,“蜜脆”苹果果实的可溶性固形物和钙、镁质量分数增加,可滴定酸比例降低,因而固酸比增大,提高了果实品质.就叶片生长和营养以及果实品质而言,3个处理之间差异无统计学意义.两年检测分析结果显示,“商品有机肥+黄腐酸+1/2化肥”处理的综合效果较好.

甲状旁腺激素、尿素氮与肌酐联合检测在肾功能衰竭早期诊断中应用

目的:探讨甲状旁腺激素、尿素氮与肌酐联合检测在肾功能衰竭早期诊断中的应用价值。方法:2017年11月-2018年11月收治肾功能衰竭患者81例设为研究组,同时选取同期在体检中肾功能正常的健康体检者81例作为对照组。两组均进行甲状旁腺激素、尿素氮以及肌酐联合检测,分析对比其甲状旁腺激素、尿素氮以及肌酐指标情况。结果:研究组的甲状旁腺激素、尿素氮以及肌酐水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中代偿期、氮质血症期以及尿毒症期等不同分期患者的甲状旁腺激素、尿素氮以及肌酐检测指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);并且尿毒症期患者的甲状旁腺激素、尿素氮以及肌酐指标均显著高于代偿期和氮质血症期,差异有统计学意义(P<0.05)。说明3项指标水平随着肾衰竭的严重程度呈递增的趋势。结论:联合检测甲状旁腺激素+尿素氮+肌酐有助于早期明确诊断肾功能衰竭,具有较高的诊断价值,可为临床治疗提供重要的参考依据。

基于MRI影像组学预测宫颈癌淋巴血管间隙浸润

目的评估基于MRI影像组学模型术前预测宫颈癌淋巴血管间隙浸润(LVSI)的价值。方法回顾性分析123例经病理证实宫颈癌患者,根据病理结果分为LVSI+(n=61)及LVSI-(n=62)。基于_(T2WI)及动脉期对比增强_(T1WI(CE-T1WI))提取影像组学特征,按7∶3比例将数据分为训练集(n=87)和验证集(n=36),以最大相关最小冗余(mRMR)和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归对训练集数据进行特征降维,筛选最佳影像组学特征,构建预测宫颈癌LVSI的单一序列影像组学模型(模型_(T2WI)、模型_(CE-T1WI));应用多因素logistic回归分析构建基于_(T2WI+CE-T1WI)的影像组学模型(模型_(T2WI+CE-T1WI))及临床影像组学模型;分别以受试者工作特征(ROC)曲线及决策曲线分析(DCA)评估其预测效能及临床效益。结果基于_(T2WI)和_(CE-T1WI)各提取1316个影像组学特征,最终分别获得13、15个最佳特征,用于构建模型_(T2WI)及模型_(CE-T1WI)。共筛选出13个影像组学特征用于构建模型_(T2WI+CE-T1WI),其在训练集和验证集数据中的曲线下面积(AUC)分别为0.79及0.78;临床影像组学模型在训练集和验证集中的AUC分别为0.88及0.83,与模型T2W1+_(CE-T1WI)差异均无统计学意义(P均>0.05)。DCA提示,阈值取0.08~0.68时,临床影像组学模型的净收益高于模型_(T2WI+CE-T1WI)。结论基于_(T2WI+CE-T1WI)的临床影像组学模型术前预测宫颈癌LVSI的效能较高。

绿色工业科技翻译语料库的建设与应用——以太阳能英语语料库为例

本研究利用“互联网+”以及大数据时代背景下的检索软件技术,从语料采集、整理、标注、检索和应用等方面描述了太阳能英语语料库的构建步骤,以期为绿色工业科技翻译语料库建设与应用提供新的思路。

高血脂危害人体总共分三步

血脂从健康退化到异常是一个长期而连续的过程，就像一个人慢慢变老。只是有些人天生血脂就“干净”，自净能力超出普通同龄人很多；而有些人则“先天不足”，可能在青壮年就出现了血脂异常。除去这两种特殊情况，大多数人会遵循一般的客观规律——从儿童到成年，再到中年、老年，目积月累慢慢退化。

数字商业生态系统:知识结构及热点分析

以数字商业生态系统(DBE)研究领域的文献为对象,采用文献计量法对文献外部特征、研究知识结构以及研究热点进行分析。研究发现,数字商业生态系统研究知识结构由生态系统类比、DBE与数字技术支持、DBE与数字平台设计、DBE与创新商业模式和DBE价值共创五大内容构成;研究热点围绕以数字技术和数字平台为基础的企业价值共创机制展开。最后,从研究内容、研究方法、研究与实践应用情境3个方面提出数字商业生态系统研究的未来可扩展议题。

基于大数据的城市群空间结构识别及机制研究——以中原城市群为例

城市群空间结构精准识别是城市群规划和建设的基础。本文以中原城市群为案例区,在2015年、2017年和2019年三个时段的腾讯位置大数据的基础上,采用数理统计和社会网络分析等方法,从城市群人口流动规模和方向、流动网络密度、节点中心度等多个角度识别城市群空间结构演化特征,并进一步分析城市群空间结构演化的影响因素。主要研究结论如下:(1)城市群空间网络密度较低,但整体呈现增长趋势;(2)城市群空间网络结构不均衡,呈现出典型的核心—边缘结构;(3)城市群网络中心度分布重心有南移趋势,豫北城市在整体网络中的优势有所下降;(4)城市群空间网络结构是行政边界、交通布局、城市职能及城市实力等因素综合影响的结果,而不同影响因素作用方式的差异导致演进方向的差异。

日本京都历史街区广告牌匾的管控经验及启示

引言随着城市的快速发展,在老城不断更新的同时,历史街区风貌的保护与管控逐渐成为重要议题,广告牌匾作为构成风貌的重要元素必然备受关注~1。中共中央办公厅、国务院办公厅于2021年印发的《关于在城乡建设中加强历史文化保护传承的意见》也提出要整治不协调景观,延续历史风貌~2。如何协调广告牌匾和历史风貌之间的关系,是规划应重视的问题3。

新冠病毒合并呼吸道细菌感染临床特点及抗感染药物评价

目的探讨某院新型冠状病毒合并呼吸道细菌感染患者临床特点及抗感染治疗的药物评价。方法回顾性分析2022年12月-2023年1月宁国市人民医院收治的新型冠状病毒合并呼吸道细菌感染患者150例的临床资料,根据诊断标准将其分为普通组(n=121)和重症组(n=29),比较2组一般资料、临床特点、实验室指标、抗感染治疗药物品种、疗效及用药合理性。结果2组年龄、性别、合并基础疾病、糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病比较差异均无统计学意义(P均>0.05);重症组慢性心血管疾病比例(24.14%)显著高于普通组(9.09%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.016,P<0.05)。2组发热、咳痰、乏力、纳差、胸闷比较差异均无统计学意义(P均>0.05);重症组咳嗽、腹痛/腹泻、呼吸困难、神志/意识不清及昏迷或呼之不应比例(79.31%、6.90%、20.69%、13.79%)显著高于普通组(46.28%、0.83%、3.31%、0.83%),差异均有统计学意义(χ^(2)=10.237、4.398、11.362、12.207,P均<0.05)。2组淋巴细胞数比较差异无统计学意义(P>0.05);重症组白细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白[(8.84±4.39)×109/L、(83.93±10.56)%、(113.93±67.03)mg/L]显著高于普通组[(6.54±3.50)×109/L、(72.19±13.51)%、(57.61±52.63)mg/L],差异均有统计学意义(t=2.603、4.061、4.904,P均<0.05)。2组抗感染治疗方式比较差异无统计学意义(P>0.05);重症组临床结局好转比例(31.03%)显著低于普通组(88.43%),其他比例(65.52%)显著高于普通组(3.31%),差异均有统计学意义(χ^(2)=35.547、59.449,P均<0.05)。重症组患者注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用美罗培南、克林霉素磷酸酯注射液比例(51.72%、17.24%、6.90%)显著高于普通组(13.22%、1.65%、0.83%),差异均有统计学意义(χ^(2)=14.983、8.979、4.398,P均<0.05)。2组无理由更换抗生素、用法用量不适宜、联合用药不适宜、用药疗程过长及药物皮试不符合指导原则推荐比较差异均无统计学意义(P均>0.05);重症组患者药物遴选不适宜比例(7.14%)显著低于普通组(37.84%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.609,P<0.05)。结论新型冠状病毒合并呼吸道细菌感染患者并不少见,虽然合并感染对整个群体的预后影响较小,但重症组患者白细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白水平升高,给予患者正确合理的抗感染治疗对减轻临床症状、改善预后具有重要意义。

如果想做,就从现在开始!

摩西奶奶(1860—1961)是一位著名的美国民间艺术家,77岁时才开始作画。她的作品色彩明快,所画的都是一些欢乐的场面,比如:农夫抱柴生火、铁匠钉马掌以及小孩子们肚子贴在地上滑下雪坡等,都很贴近生活。她凭着对绘画的热情与执著,成为了闻名全球的风俗画画家。

PD-1抑制剂对肺癌治疗致甲状腺相关病变的影响因素分析

目的分析程序性死亡受体1(programmed death receptor 1,PD-1)抑制剂对肺癌治疗致甲状腺相关病变的影响因素。方法选择2021年1月至2022年12月我院收治的57例肺癌患者为对象,接受PD-1抑制剂治疗,1个治疗周期为3周,治疗6个周期,发生甲状腺相关病变21例分为观察组,未发生甲状腺相关病变36例为对照组。对比临床资料,分析PD-1抑制剂在肺癌治疗中发生甲状腺相关病变的疗效。结果观察组治疗后发生亚临床甲减11例(52.38%)、甲减6例(28.57%)、甲亢3例(14.29%)、亚临床甲亢1例(4.76%)。观察组女性14例(66.67%)、身体质量指数(BMI)>25 kg/m^(2)12例(57.14%)、临床分期为Ⅳ期15例(71.43%)、甲状腺内部回声不均匀13例(61.90%),对照组女性7例(19.44%)、身体质量指数(BMI)>25 kg/m^(2)12例(33.33%)、临床分期为Ⅳ期10例(27.78%)、甲状腺内部回声不均匀3例(8.33%),P<0.05。观察组卡氏功能状态评分(KPS)评分(66.13±3.27)分低于对照组(75.44±4.41)分,P<0.05。二元Logistic回归分析显示,女性(OR=2.735,95%CI:1.202~6.221)、病程≥1年(OR=3.171,95%CI:1.394~7.213)、BMI>25 kg/m^(2)(OR=3.557,95%CI:1.564~8.092)、甲状腺内部回声不均匀(OR=3.827,95%CI:1.682~8.705)为PD-1抑制剂在肺癌治疗中发生甲状腺相关病变的影响因素(P<0.05)。结论PD-1抑制剂对肺癌治疗致甲状腺相关病变风险高,女性、病程较长、超重、甲状腺内部回声不均匀为甲状腺相关病变风险因素。

双顺反子表达载体DV的构建及其表达效率

目的构建双顺反子表达载体DV,并检测其表达效率。方法以载体VR1012为模板,PCR扩增BGH基因和启动子CMV-intronA基因片段,分别连接至载体VR1012启动子和终止子之间的相应位点上,构建双顺反子表达载体DV。另以质粒pshuttle-luciferase为模板,PCR扩增报告基因luciferase片段,分别连接至DV的两个启动子后,得到质粒DV-luc1和DV-luc2。将质粒DV-luc1、DV-luc2和阳性质粒pshuttle-luciferase分别转染COS-7细胞,Western blot检测luciferase蛋白的表达情况,荧光酶标仪检测luciferase降解底物的水平。结果双顺反子表达载体DV经双酶切鉴定证明构建正确;转染重组质粒DV-luc1和DV-luc2的COS-7细胞中均有luciferase的表达,且表达效率DV-luc2略高于DV-luc1。结论 已成功构建了双顺反子表达载体DV,且载体的第2个启动子的启动效率略高于第1个启动子,为基因治疗、转录调控、多价疫苗等的研究奠定了基础。

利拉鲁肽与西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者临床效果观察

目的探讨利拉鲁肽与西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法选取自2019年1月至2021年12月宁国市人民医院收治的80例T2DM患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为常规组与观察组,每组各40例。常规组患者应用二甲双胍联合西格列汀进行治疗,观察组患者应用二甲双胍联合利拉鲁肽进行治疗。记录并比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后体质量指数(BMI)、血糖水平、血脂水平。记录两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者治疗的总有效率为95.0%(38/40),高于常规组的77.5%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者BMI、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平均下降,且观察组各指标均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。常规组、观察组患者不良反应发生率分别为20.0%(8/40)、20.0%(8/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽与西格列汀联合二甲双胍治疗T2DM患者均具有较好疗效,安全性佳,且利拉鲁肽对患者BMI、血糖、血脂的改善效果均优于西格列汀。

某医院2019—2021年276例住院患者万古霉素临床用药分析

目的评价宁国市人民医院万古霉素的临床应用情况,以期促进本院万古霉素的合理应用。方法通过本院的医疗信息系统调取2019—2021年收治的应用万古霉素的276例住院患者的临床资料。采用Excel 2003数据处理系统记录并统计患者的基本情况、科室分布情况及用药性质、病原学检查结果、临床疗效、不良反应发生情况、万古霉素与其他抗菌药物联用情况,以及万古霉素应用的合理性。结果万古霉素治疗用药在肾病学科应用较多,预防用药在骨科应用较多。156例万古霉素治疗性用药患者中,138例(142份)进行了病原学检查,微生物检验样本送检率为88.47%(138/156),其中,万古霉素对其有强有力抗菌作用菌种(金黄色葡萄球菌)检出率最高,为20.42%(29/14)。276例患者经万古霉素治疗后总有效率高达92.75%(256/276);联合用药比例为26.81%(74/276),其中,联用1种抗菌药物情况最多,而联用抗菌药物中美罗培南应用最多,其次是头孢他啶。276份病历中,万古霉素应用不合理情况136份(49.28%),共166处不合理的现象,包括围术期给药时机不适宜、预防用药疗程不适宜、给药途径不适宜、给药频次不适宜、药物遴选不适宜、联合用药不适宜以及溶媒不适宜。结论本院万古霉素总体应用基本合理,不存在滥用现象,但在万古霉素具体应用过程中仍存在围术期给药时机不适宜、预防用药疗程不适宜、给药途径不适宜等现象。

国际视野中的中国教师研究——基于三大高水平教师研究国际期刊的文献分析

近十余年来,随着中国教育在国际范围内的影响力不断增强,中国教师逐渐获得国际关注。高水平国际期刊是传播中国教师形象的重要路径。本研究基于三大教师研究高水平国际期刊2009-2020年中关于中国中小学教师研究的计量分析,呈现中国教师研究的作者和机构分布、研究热点词和主题、研究趋势以及研究方法现状及影响力。研究发现:中国教师研究主题呈现出多样性,在方法上呈现多元性等特征。研究既与国际教师研究的发展趋势契合,同时也基于本土文化与情境,为国际教师研究作出知识贡献。这对于我国教师教育学科建设和进一步对外讲好中国教师故事有着重要启示。