基于YOLO-V5改进的遥感图像目标检测

针对遥感图像中目标的像素占比小,用传统方法难以有效检测的问题,提出一种改进的YOLO-V5遥感图像目标检测方法。在Backbone部分,将SPPF模块替换为SPPFAM模块来抑制图像中的无关信息,增强网络对感兴趣区域的学习能力。在Neck部分,将原始的PANet结构改进为BiFPN结构以提高网络的多尺度特征融合能力。在Head部分,增加小目标检测头,使网络能够检测到尺度更小的目标。最后使用EIoU损失函数替换原来的CIoU损失函数。改进后的网络在UCAS-AOD和RSOD数据集上进行了实验,验证了该方法的有效性。

浅谈河北省中小医药企业财务管理的方法和途径

快速发展的社会经济以及日趋严峻的市场竞争,给中小型医药企业今后的发展带来更大的压力,面对如此激烈的市场竞争,中小型医药企业需要充足的资金来支撑企业日常生产活动的正常运转,建立一套科学合理的财务管理体系成为中小型医药企业非常重要的环节。在此,本论文针对当前经济环境下河北省中小医药企业财务管理的方法和途径,做以下论述。

罗哌卡因浸润麻醉联合地佐辛静脉麻醉对食管癌根治术患者全麻恢复期应激反应的影响

目的探讨罗哌卡因浸润麻醉联合地佐辛静脉麻醉对食管癌根治术患者全麻恢复期应激反应的影响。方法择期行食管癌根治术患者144例,男79例,女65例,年龄37-72岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为地佐辛组（D组,n=48）,罗哌卡因组（R组,n=47）和罗哌卡因联合地佐辛组（RD组,n=49）。D组患者于切皮前10min用20ml生理盐水进行浸润麻醉（1∶200 000肾上腺素）,R组和RD组患者于切皮前10min用20ml 0.5%罗哌卡因行浸润麻醉;R组患者于手术结束前30min静脉注射2ml生理盐水,D组和RD组患者于手术结束前30min静脉注射10mg地佐辛。记录三组患者术中出血量、手术时间、麻醉恢复时间、拔管时间、麻醉药物用量,分别于麻醉诱导前（T0）、术毕（T1）、拔管后即刻（T2）、拔管后10min（T3）、拔管后30min（T4）时,记录患者BP、HR,检测患者血丙二醛（MDA）、肾上腺素（E）和去甲肾上腺素（NE）的浓度,记录患者麻醉恢复期躁动及不良反应发生情况。结果 R组和RD组患者麻醉恢复时间和气管拔管时间明显短于D组,丙泊酚和舒芬太尼用量明显少于D组（P〈0.05）;与T0时比较,T1-T4时三组患者SBP均明显升高,T3时D组和R组DBP明显升高、HR明显增快（P〈0.05）;T3时RD组的DBP明显低于、HR明显慢于D组和R组（P〈0.05）;与T0时比较,T1-T4时三组患者血糖、Cor、MDA、E和NE浓度均明显升高（P〈0.05）;T1-T4时RD组的血糖、Cor、MDA、E和NE浓度均明显低于D组和R组（P〈0.05）;三组患者麻醉期间均未出现头痛、头晕、呼吸抑制、咽喉疼痛等不良反应。RD组患者躁动和高血压发生率均明显低于D组和R组（P〈0.05）。结论罗哌卡因浸润麻醉联合地佐辛静脉麻醉应用于食管癌根治术可有效降低患者麻醉恢复期应激反应的发生,减少患者躁动的发生。

柴油机自适应遗传非线性PID调速控制仿真

研究船用柴油机控制优化问题,柴油机调速要求快、稳、准。针对船用柴油机调速系统的时变、非线性及外界干扰等特点,传统PID调速稳定时间长,控制效果不佳。为提高喷油量达到控制准确度,改善调速系统性能,提出了一种柴油机自适应遗传非线性PID调速控制策略。采用Matlab对柴油机调速系统模型进行辨识并验证其准确性。利用非线性PID控制实现各参数增益的实时调整,提高了抗干扰能力,通过自适应遗传算法对系统的动态偏差进行监控,优化非线性PID控制器参数,减少了超调量,提高控制精度。仿真结果表明,采用自适应遗传非线性PID控制器稳定时间更短,鲁棒性强,控制精度更高,优化了柴油机调速系统性能。

地佐辛复合罗哌卡因对胃癌患者术后镇痛及机体应激反应免疫功能的影响

目的:探索地佐辛复合罗哌卡因对胃癌患者术后镇痛及机体应激反应、免疫功能的影响。方法:研究在我院行胃癌手术的患者74例,根据患者使用药物不同分为地佐辛复合罗哌卡组(研究组)和芬太尼复合罗哌卡因组(对照组),分析比较两组患者术后镇痛及机体应激反应、免疫功能的差异等。结果:两组患者术后4h、术后8h、术后24h和术后48h的视觉模糊评分(VAS)量表得分研究组低于对照组(P<0.05)。手术后4h、12h和24h研究组的血浆内皮素(ET)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平均低于对照组(P<0.05)。手术后24h,研究组的CD3、CD4和NK细胞水平高于对照组(P<0.05)。术后研究组的总不良反应低于对照组(P<0.05)。结论:地佐辛复合罗哌卡因对胃癌患者术后的镇痛效果较好,能够降低机体应激反应水平,增强患者的免疫功能,临床应用效果更优。

资产收益权信托守法法则

信托因其独特的法律特性，表现出旺盛的生命力。资产收益权信托在法律框架下创新，才能规避风险，越走越远。

小剂量丙泊酚联合右美托咪啶对胃食管结合部观察效果的改善作用及对该部位早期病变和癌前病变的诊断价值

目的：研究小剂量丙泊酚联合右美托咪啶对胃食管结合部观察效果的改善作用及该部位早期病变和癌前病变的诊断价值.方法：选取择期行胃镜检查的患者150例研究对象,随机分3组,普通胃镜组、丙泊酚组和丙泊酚＋右美托咪啶组,各50例.观察比较3组患者的内镜检查指征、内镜检查结果、胃食管结合部位观察时间及观察效果,实施无痛胃镜的2组患者检查期间血流动力学参数及NT值变化情况,最后对两组患者的麻醉效果进行比较.结果：三组患者的内镜检查指征差异不明显,无统计学意义（p〉0.05）;普通胃镜组也明显高于丙泊酚组（p〈0.05）.丙泊酚联合右美托咪啶组观察胃食管结合部位耗时明显低于另外两组（p〈0.05）,且普通胃镜组也明显低于丙泊酚组（p〈0.05）,差异有统计学意义.普通胃镜组与丙泊酚组对胃食管结合区域观察效果较好,均能明显低于丙泊酚联合右美托咪啶组 （84%） （p〈0.05）,差异有统计学意义.丙泊酚组患者在整个检查过程中MAP及HR波动较大,SpO2相对较低,NT值较小,麻醉较深;而丙泊酚联合右美托咪啶组患者MAP及HR波动较小,SpO2较稳定且较大,NT值较大,术中麻醉控制适宜,术后恢复较快.丙泊酚组患者全麻诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间及丙泊酚总用量均明显高于丙泊酚联合右美托咪啶组（p〈0.05）;丙泊酚组不良反应发生率为22%,明显高于丙泊酚联合右美托咪啶组 （10%） （p〈0.05）.结论：小剂量丙泊酚和右美托咪啶联合麻醉行无痛胃镜检查,对 ECJ 区域观察视野较好,疾病检出率高,检查期间血流动力学参数变化小,麻醉深浅适宜,麻醉效果好,恢复较快,丙泊酚用量少,术后并发症较少,是进行无痛胃镜检查的理想药物.

顺式阿曲库铵和阿曲库铵用于全麻气管插管腹腔镜胆囊切除术中效果比较

目的探讨顺式阿曲库铵和阿曲库铵在全麻气管插管腹腔镜胆囊切除术中的肌松效果及不良反应发生情况。方法回顾性分析2014年2月—2015年10月行全麻气管插管的腹腔镜胆囊切除患者120例的临床资料,根据用药情况分为研究组68例和对照组52例,研究组给予顺式阿曲库铵,对照组给予阿曲库铵。观察2组气管插管完成率、气管插管条件、插管时声门暴露程度及肌松药起效时间,记录诱导前(T_1)、插管后1 min(T_2)、插管后15 min(T_3)时血氧饱和度(SpO_2)及心率变化情况,分析2组不良反应发生情况。结果 2组气管插管完成率、气管插管条件及插管时声门暴露程度良好率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组起效时间长于对照组,总不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。2组T_(1~3)时点SpO_2、心率组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论顺式阿曲库铵和阿曲库铵均可在全麻气管插管腹腔镜胆囊切除术中发挥理想的肌松效果,但顺式阿曲库铵安全性更高。

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗嵌顿痔的临床研究

目的考察以吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)对嵌顿痔进行治疗的临床效果,评估其在临床应用的价值。方法回顾性分析本院2014年1月至2015年12月收治的嵌顿痔患者共计79例,根据患者的临床状况及个人要求,将上述病例分成两组,分别为成PPH(治疗组)组41例,和MMH(对照组)组38例。对比两组在治疗过程中的手术情况、住院情况、术后恢复情况及并发症,复发率发生情况等指标之间的差别。以对比两种方法的治疗效果。结果对于纳入本研究所考察的手术时间、住院时间、术后疼痛指数、恢复工作时间等指标之间对比可以看出,PPH组明显优于MMH组(P<0.05);并发症,复发率发生情况等情况对比,并无显著性差异(P>0.05);另,PPH组的住院费用高于MMH组。结论临床可以用PPH术对嵌顿痔进行治疗,该方法手术效果好,患者恢复快。对于纳入研究的短期结果看,其效果优于MMH术,但长期疗效尚需进一步随访确认。

丁溴东莨菪碱在无痛胃镜检查胃食管结合部早期病变中的改善应用价值

目的研究丁溴东莨菪碱在无痛胃镜检查胃食管结合部早期病变中的改善应用价值.方法：选取择期行胃镜检查的患者150例为研究对象,随机将其分为3组,普通胃镜组、丙泊酚组和丙泊酚＋丁溴东莨菪碱组,各50例.普通胃镜组检查时不给予任何处置,丙泊酚组患者给予丙泊酚镇静后再行胃镜检查,联合组则在丙泊酚组的基础上额外给予丁溴东莨菪碱0.3mg.观察并比较3组患者的内镜检查指征、内镜检查结果、胃食管结合部位观察时间及观察效果,实施无痛胃镜的2组患者检查期间血流动力学参数及 NT值变化情况,最后对两组患者的麻醉效果进行比较.结果：普通胃镜组与丙泊酚组对胃食管结合区域观察效果较好（68% vs 66%）,均能明显低于丙泊酚联合丁溴东莨菪碱组（84%） （p〈0.05）,差异有统计学意义.与用药前相比,丙泊酚组患者给药后各时点 SBP、DBP、HR、RR 及 SpO2值较给药前均明显下降,差异有统计学意义（p〈0.05）;而丙泊酚＋丁溴东莨菪碱组各项指标下降不明显,差异无统计学意义（p〉0.05）;与丙泊酚组相比,丙泊酚＋丁溴东莨菪碱组各时点SBP、DBP、HR、RR及SpO2均明显较高,差异有统计学意义;两组患者组内给药前后NT值变化和组间给药前后的NT值变化均不明显,差异无统计学意义（p〉0.05）.丙泊酚组患者全麻诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间及丙泊酚用量与丙泊酚联合丁溴东莨菪碱组相比差异不明显（p〉0.05）,无统计学意义;丙泊酚组不良反应发生率为22%,高于丙泊酚联合丁溴东莨菪碱组（6%）,差异有统计学意义（p〈0.05）.结论：丁溴东莨菪碱运用于无痛胃镜检查,可降低对呼吸和循环系统的副作用,稳定重要生命体征参数,对术后麻醉的恢复、麻醉药物的用量及麻醉深浅的控制无明显的影响;可明显增加ECJ 区域早期病变的检出率,改善ECJ 区域的观察效果好,是提高胃食管结合部位检查效果的有效药物.

汽车防疲劳驾驶唤醒装置

如今由于驾驶员疲劳驾驶所造成的交通事故频繁发生。为从根本上解决疲劳驾驶带来的危险,文章通过研究对驾驶员驾驶状态进行实时监测,安装汽车防疲劳驾驶唤醒装置,解决驾驶员在驾驶时易疲劳导致交通事故的问题。在驾驶员疲劳时,通过仪表盘的疲劳驾驶灯亮起、语音提示、自动拨通家人电话以及自动开启空调冷风吹向驾驶员面部的提示和唤醒操作来防止或降低交通事故发生的可能性,提高行车安全性。

遥控车位锁的设计与模拟实现

为解决车辆乱停、占位这一问题,车位锁应运而生。车位主可以在不使用车位的时候将车位锁升起,以防止其他车辆的进入,同时,也可以在车辆停泊之后升起车位锁,从一定程度上起到防盗的作用。这种遥控车位锁是以AT89C51为核心处理芯片,配合编码芯片PT2262和解码芯片PT2272,实现了车位锁的遥控控制功能。为保证控制箱中电机的正常工作,该车位锁还设计了过流保护功能,当输入电机的电流超过一定的阈值,车位锁将采取相应的措施,以延长车位锁的使用时间。

全身麻醉下不同脑电双频指数对老年胃肠道恶性肿瘤患者应激反应、炎性因子和术后认知功能的影响

目的:观察全身麻醉下不同脑电双频指数(BIS)对老年胃肠道恶性肿瘤患者应激反应、炎性因子和术后认知功能的影响。方法:选择2020年10月-2021年4月在新疆医科大学附属肿瘤医院初诊的住院老年胃肠道恶性肿瘤患者,共98例。据随机数字表法分为浅麻醉组(n=49,BIS值45~55)和深麻醉组(n=49,BIS值30~40)。对比两组苏醒质量、应激反应、炎性因子、术后认知功能、血流动力学及不良反应。结果:浅麻醉组的苏醒时间、定向力恢复时间、气管拔管时间短于深麻醉组(P<0.05)。插管后即刻(T1)~术毕(T5)时间点,两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)均下降后升高(P<0.05)。深麻醉组T1~T5时间点HR、MAP高于浅麻醉组(P<0.05)。手术开始2 h(T4)、拔管后60 min(T6)时间点,两组皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平呈升高趋势,且浅麻醉组高于深麻醉组(P<0.05)。T4、T6时间点,两组白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平持续升高,但浅麻醉组低于深麻醉组(P<0.05)。深麻醉组的术后3 d、术后7 d简明精神状态量表(MMSE)评分低于浅麻醉组(P<0.05)。两组不良反应发生率组间对比无差异(P>0.05)。结论:全身麻醉下老年胃肠道恶性肿瘤患者BIS值范围30~40可维持更平稳的血流动力学,应激反应低,但是其对认知功能影响相对较大;BIS值在45~55之间时,患者苏醒快,炎性因子水平更低;临床应结合实际情况合理调控BIS值。

地佐辛静脉麻醉联合罗哌卡因局部浸润麻醉对腹腔镜结直肠癌根治术患者麻醉恢复期应激反应的影响

目的观察地佐辛静脉麻醉联合罗哌卡因局部浸润麻醉对腹腔镜结直肠癌根治术患者麻醉恢复期应激反应的影响。方法选取本院2010年1月至2012年2月收治的80例行腹腔镜结直肠癌根治术的患者,随机分为观察组与对照组,每组各40例。两组切皮前10 min应用罗哌卡因20 m L进行浸润麻醉,观察组手术结束前30 min静脉注射地佐辛10 mg,对照组静脉注射生理盐水2 m L。比较两组麻醉诱导前5 min(T_0)、术毕(T_1)、拔管即刻(T_2)、拔管后10 min(T_3)、拔管后30 min(T_4)等时刻的心率(HR)、血压(SBP及DBP)、皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及麻醉恢复期不良反应发生率。结果两组T_3时刻的HR与DBP均高于T_0时刻(P<0.05),观察组T_3时刻的HR与DBP均低于对照组(P<0.05)。两组T_1、T_2、T_3、T_4时刻的SBP均高于T0时刻(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组T_1、T_2、T_3、T_4时刻的Cor、MDA、E、NE均高于T0时刻(P<0.05),观察组T_1、T_2、T_3、T_4时刻的Cor、MDA、E、NE低于对照组(P<0.05)。观察组麻醉恢复期躁动发生率为7.50%,低于对照组的20.00%(P<0.05);血压升高发生率10.00%,低于对照组的27.50%(P<0.05)。结论罗哌卡因浸润麻醉联合地佐辛静脉麻醉联合应用于腹腔镜结直肠癌根治术有利于维持患者血压与心率的平稳,减轻应激反应、减少躁动发生。

窄带成像放大内镜联合碘染色“序贯标记法”在食管早期癌及癌前病变内镜黏膜下剥离术中的应用价值

ESD作为一项内镜微创切除技术,已成为食管早期癌的首选治疗方式[1]。ESD术中需先于病变外3—5mm处进行标记[2],因此术前病变范围的判定直接影响ESD治疗效果。目前,NBI放大及内镜下碘染色法被认为是ESD前准确评估病灶范围的良好方法,但缺少两者单独与联合应用比较的研究。本研究旨在评价NBI放大内镜联合碘染色“序贯标记法”在食管早期癌及癌前病变ESD中的应用价值。