糖尿病继发肺结核患者临床血糖控制及抗结核效果及影响因素分析

目的探究糖尿病继发肺结核患者临床血糖控制及抗结核效果及影响因素。方法选取2016年8月～2018年3月我科收治的2型糖尿病合并继发性肺结核患者50例,依据治疗效果分为治愈组40例和非治愈组10例。观察治疗效果影响因素,同时依据血糖控制方法的不同分为胰岛素组25例和药物组25例。观察不同血糖控制患者的治愈率。结果治愈与非治愈组患者在性别、体重、高血压病史几项指标上对比,无显著差异(P>0.05);在糖尿病病程、肺结核病史、年龄、吸烟史、慢性肺病史比较,差异显著(P<0.05)。多因素Logsitc回归分析证实,糖尿病病程、肺结核病史、年龄、吸烟史、慢性肺病属于糖尿病继发肺结核患者治疗效果的主要影响因素。胰岛素组患者空腹平均血糖与餐后2小时平均血糖及血糖平均波动幅度均明显小于药物组患者,胰岛素组患者治愈率为96.00%,药物组患者治愈率为80.00%,差异显著(P<0.05)。结论糖尿病继发肺结核患者在临床治疗中需要在积极控制血糖的基础上给予抗结核治疗,而血糖控制水平、患者年龄、吸烟史等均能够影响到最终治疗效果,为此,需要对以上几项因素加以控制。

结核性胸膜炎合并胸腔积液的治疗方法分析

目的:分析结核性胸膜炎合并胸腔积液的治疗方法。方法:选取2018年4月至2019年4月期间到英德市慢性病防治医院治疗的63例结核性胸膜炎合并胸腔积液患者作为研究对象,按照随机综合平衡法,将研究对象划分A组(n=31,胸腔置管+抗结核药物+胸腔内注射地塞米松)和B组(n=32,胸腔置管+抗结核药物+口服泼尼松),比较两组患者的临床疗效、胸腔积液引流量、胸腔积液消失时间、胸膜厚度改变、胸腔积液蛋白含量改变情况及不良反应发生率。结果:B组患者的临床治疗总有效率显著高于A组,胸腔积液引流量明显高于A组,胸腔积液消失时间短于A组,胸膜厚度、胸腔积液蛋白含量改变均大于A组,呕吐、胸痛等不良反应发生率低于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在胸腔置管联合抗结核药物基础上应用肾上腺皮质激素治疗结核性胸膜炎合并胸腔积液,临床疗效显著,能增加胸腔积液引流量的同时,还能够缩短胸腔积液消失时间,患者胸腔厚度及胸腔积液蛋白含量改变明显,且不良反应少。

不同服务场所女性性工作者心理状况及影响因素分析

目的:探讨英德市不同服务场所女性性工作者(FSWs)心理状况现状及其影响因素。方法:采用问卷调查和实验室检测的方法,在英德市不同服务场所选取女性性工作者进行研究。结果:共纳入232名研究对象,平均年龄为(30.97±8.13)岁,其中高档场所者占33.6%,中档场所占48.7%,低档场所占17.7%;HIV感染率为0.9%,梅毒感染率为6.5%;高档FSWs心理健康阳性者占58.97%,高于低中档FSWs心理健康阳性者,不同场所间差异有统计学意义(x^2=21.16,P<0.01);FSWs的文化程度、年龄和是否接受健康服务都会对心理健康产生影响(P值均<0.05)。结论:应在FSWs人群中普及性病艾滋病健康服务,尤其需加强对低年龄者和高等场所工作者的重点心理干预。

女性性工作者(暗娼)心理健康状况及其相关因素的研究

目的掌握本地女性性工作者(FSW)的心理健康状况及影响因素。方法采用分层随机抽样法,抽取本市浴足、桑拿等娱乐场所商业性性行为从业女性,应用自行设计的心理健康相关因素调查问卷、症状自评量表(SCL-90)进行调查,并采集血清行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体、梅毒抗体检查。同时配对筛选外地打工女性200例为对照组,采用症状自评量表(SCL-90)评价心理健康状况。结果 FSW组心理健康总阳性率为40.5%(81/200),显著高于对照组的8.0%(16/200)(P<0.05);FSW组除偏执因子外,强迫、人际关系敏感等8个因子阳性率均高于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,性病或感染史、从事商业性行为时间、从业场所、婚姻状况以及意外怀孕次数是FSW组研究对象的心理健康影响因素(P<0.05);FSW组200例研究对象无1例HIV阳性,梅毒阳性17例(8.5%)。结论女性性工作者心理健康状况较差,影响因素与性病或感染史、从事商业性行为时间、从业场所、婚姻状况以及意外怀孕次数相关。