通过监测动态心电图评价联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛临床疗效

目的:通过监测24 h动态心电图评价联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法:收治冠心病心绞痛型患者140例,随机分为常规治疗组及曲美他嗪组,在治疗前后分别对其进行24 h动态心电图监测,记录患者ST段压低幅度、室性早搏发生情况及心率变异性分析,评价药物疗效。结果:曲美他嗪组患者动态心电图ST段压低幅度及室性早搏发生情况的指标改善均优于常规治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗冠心病心绞痛的过程中,联合使用代谢剂曲美他嗪,可优化心肌能量代谢,改善心肌代谢,缓解心绞痛,有助于冠心病心绞痛的治疗。

提高初中历史课堂提问有效性的策略

课堂教学的主要目的是使学生获取知识、形成技能、训练思维,课堂提问是实现这一目标的主要手段。本文针对历史课堂提问常出现的几个误区,结合课堂教学实践经验总结课堂提问需把握好的五个原则。

6分钟步行试验训练辅助治疗慢性心力衰竭患者的临床效果研究

目的研究6分钟步行试验训练辅助治疗慢性心力衰竭患者的临床效果。方法应用医学小样本对比分析法,选取我院2020年1-10月我院58例慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分组按照1:1分为实验组与对照组,各29例。对照组实施常规治疗,实验组联合6分钟步行试验训练辅助治疗,对比两组临床治疗效果。结果实验组患者临床疗效93.10%(27/29)对比对照组患者的75.68%(27/29),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组在心功能指标如每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)上,数值对比分别为(63.26±0.13)、(5.60±0.51)、(61.85±0.03)和(55.95±0.82)、(5.06±0.79)、(46.43±0.08),数值对比差异有统计学意义(P<0.05),观察组的各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论6分钟步行试验训练辅助治疗对慢性心力衰竭患者改善心功能的效果明显,具有显著的临床治疗效果,并在改善患者心功能水平上对比明显,生活质量明显提高,值得临床大力推广。

磷酸肌酸钠治疗冠心病并发心力衰竭的效果分析

目的:探讨用磷酸肌酸钠治疗冠心病并发心力衰竭的效果。方法:将近年来贵阳市第三人民医院收治的50例冠心病并发心力衰竭患者分为观察组和对照组。对两组患者进行常规治疗,在此基础上为观察组患者加用磷酸肌酸钠进行治疗,然后观察其临床疗效。结果:治疗前,两组患者的收缩压、心率、6分钟步行试验的距离、脑钠肽(BNP)的水平及心室射血分数相比,P>0.05。治疗6周后,与对照组患者相比,观察组患者6分钟步行试验的距离较长,其BNP的水平较低,其心室射血分数较高,P<0.05;两组患者的收缩压和心率相比,P>0.05。结论:用磷酸肌酸钠治疗冠心病并发心力衰竭的效果较好,可改善其心肌代谢的情况。

现代信息技术在历史课堂教学中的运用

随着现代信息技术的普及应用,历史教师必须注重现代信息技术与历史教学的有机整合,要懂得灵活有效运用现代信息技术辅助教学,积极进行教学创新,提高教学质量。一、活用现代信息技术,激发学生学习兴趣,使课堂充满活力兴趣是最好的老师。图片、文献、历史遗址等虽远离我们的生活。

历史学习活动的巧设计和活运用

“以学生发展为本”是新课程的核心理念。新课程历史教材从结构设计到内容表述，通过学习活动把新理念贯穿教材始终，注重学生的感受与体验，关注学生的学习兴趣与能力，从而真正实现教育向学生生活的回归。搞好历史学习活动的教学，方能充分体现新课程理念，笔者有以下几点体会。

“三学三导”历史教学模式的构建与探索

“导趣乐学,导思善学,导练活学”历史教学模式的应用,有助于激发学生学习兴趣,加深学生对历史概念的理解,使学生受到情感的熏陶,从而达到历史课教与学和谐统一,打造高效、有意义的课堂。

历史教学中德育创新的探索与实践

中学历史教学蕴含着丰富的德育内容，发挥着其他学科无法替代的作用。笔者拟从历史教学的角度，反思德育薄弱的原因，论证历史教育德育功能的重要意义以及如何落实德育教育的具体措施。即在新课程背景下教师应做到深入挖掘人文资源，有效落实历史课程的情感目标；在继承中创新，启迪学生思考，赋予德育鲜活的生命力；善于创设教学情景，融德育于情感教学之中；开展教学活动，寓德育于活动体验中，充分发挥学科德育教学功能，全面提高学生的人文素养。

动态血压观察左旋氨氯地平联合依那普利治疗42例中重度原发性高血压的临床疗效

目的：利用动态血压监测技术评价左旋氨氯地平联合依那普利治疗中重度原发性高血压患者的降压疗效。方法：选取42例中重度高血压患者，研究前未服用降压药物或停用其他降压药物1周以上，给予口服苯磺酸左旋氨氯地平（商品名施慧达）2.5-5.0mg／d及依那普利（商品名依苏）10-20mg／d，疗程4周，所有患者于药物治疗前和治疗4周后进行24h动态血压监测。结果：治疗过程中除2例因不能耐受严重干咳而中断治疗外，余40例患者经治疗4周后，24h收缩压为（138.66±5.32）mm Hg，舒张压为（76.52±9.36）mm Hg，白昼及夜间血压均控制在140／90mm Hg以下。结论：苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利作用于中重度高血压患者可平稳、有效地降低24h血压。

依那普利叶酸片对轻中度H型高血压治疗效果的研究

评价依那普利叶酸片对轻中度H型高血压患者的治疗效果。方法 选取在我院心内科诊治的80例轻中度H型高血压患者,随机分成马来酸依那普利及马来酸依那普利叶酸(依叶)组。比较6个月后两组的同型半胱氨酸(Hcy)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、颈动脉内膜厚度(IMT)。结果 两组治疗后比较同型半胱氨酸、甘油三酯、总胆固醇、颈动脉内膜厚度均较治疗前显著改善(P<0.05)。 与依那普利相比较,依叶片在降压的同时能更有效降低同型半胱氨酸、甘油三酯、总胆固醇水平,达到预防动脉粥样硬化,可以降低心脑血管事件的发生率。