益心酮对急性酒精性肝损伤小鼠肝细胞Bcl-2、Bax表达的影响

酒精性肝病（alcoholic liver disease,ALD）是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化及肝硬化。近年来研究表明,酒精作为肝细胞凋亡诱导剂,诱发肝细胞异常凋亡在ALD的发生发展中起着重要作用。在众多凋亡相关基因中,Bcl-2家族与肝细胞凋亡关系密切。Bcl-2和Bax分别作为Bcl-2家族中抗凋亡和促凋亡的代表基因,在肝细胞凋亡的基因调控中起中心作用。

AngioJet机械吸栓装置在急性下肢深静脉血栓形成中的应用

目的通过对比分析导管接触性溶栓(CDT)与AngioJet机械吸栓术在急性下肢深静脉血栓形成的治疗效果。方法回顾性分析2018-01~2019-11安徽医科大学第二附属医院血管外科收治的34例经介入手术治疗的急性下肢深静脉血栓形成患者的临床资料,其中18例行CDT治疗(CDT组),16例行AngioJet机械吸栓治疗(AngioJet组)。比较两组患者手术前后D-二聚体(D-D)峰值及纤维蛋白原值、术后下肢消肿率及血栓清除率。结果34例患者均顺利完成手术。CDT组即刻血栓清除率、消肿率均低于AngioJet组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后CDT组的D-D峰值及尿激酶用量均高于AngioJet组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AngioJet机械吸栓装置在急性下肢深静脉血栓形成治疗中具有更高的血栓清除率及安全性,对指导临床应用有一定的意义。

远端破口存在对于Stanford B型夹层腔内修复术后早中期疗效的影响

目的:Stanford B型夹层行腔内修复术后远端破口的存在对于术后早中期疗效及主动脉重塑情况的分析。方法:回顾性研究安徽医科大学第二附属医院2014年1月至2019年11月CTA结果提示Stanford B型夹层并行腔内修复术的患者,总计47例,按术后远端单一破口及多破口分为A、B两组。分析两组患者间术后早中期内漏、远端破口愈后、主动脉重塑的差异性及内漏形成的因素。结果:随访术后3、6和9个月主动脉CTA,B组较A组更易发生内漏,P 【0.05。腔内修复术时夹层处于急性期或第一破口位于小弯侧者,随访期间更易发生内漏(P 【0.05)。两组患者远端破口早中期愈后无统计学差异。术后支架覆盖段胸主动脉段恢复A组较B组更佳(P 【0.05)。对于整体患者而言,支架未覆盖段腹主动脉段重塑均较差,但A组较B组稍好(P 【0.05)。结论:Stanford B型夹层患者腔内修复术后远端多破口早中期疗效及主动脉重塑较单破口者差,支架覆盖段主动脉重塑情况两组均较好,腔内修复术治疗Stanford B型夹层疗效让人满意。

聚乳酸羟基乙酸-聚乙二醇-聚乳酸羟基乙酸装载血管内皮细胞生长因子促进血管新生

目的:聚乳酸羟基乙酸-聚乙二醇-聚乳酸羟基乙酸水凝胶(PLGA-PEG-PLGA)装载血管内皮生长因子(VEGF)促进大鼠缺血下肢血管新生。方法:配制20%wt(wt)的PLGA-PEG-PLGA水凝胶溶液装载VEGF,酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测其体外的药物释放曲线。Wistar大鼠[雄性,上海斯莱克公司,5周龄,体重(200±20) g]左下肢股总、股浅动脉及隐动脉结扎并离断切除其动脉分支。建模成功的20只Wistar大鼠通过完全随机化分组分为Gel/VEGF组、Gel组、VEGF组、生理盐水的Control组,每组5只。术后第1天在缺血下肢腓肠肌分别肌注200 μl的Gel/VEGF、Gel、VEGF、生理盐水。用Moor LTD激光多普勒血流仪分别记录各分组0、1、3、7、10、14 d的大鼠双下肢血流灌注情况。实验结束后处死Wistar大鼠并取双侧下肢腓肠肌标本,进行苏木精-伊红(HE)染色和免疫荧光分析。采用单因素方差分析。结果:载有VEGF的PLGA-PEG-PLGA水凝胶在体外释放VEGF达9 d左右。激光多普勒血流仪分析Gel/VEGF、Gel、VEGF、Control组在14 d后的血流灌注比为(87.61±4.30)%、(64.70±2.10)%、(66.92±2.70)%、(60.41±3.10)%,组间比较差异有统计学意义( F=176.372, P<0.01)。 结论:PLGA-PEG-PLGA作为缓释材料装载VEGF对大鼠缺血下肢血流恢复有一定的促进作用。