中西医结合治疗阴道炎临床观察

目的探讨总结中西医结合方法治疗阴道炎的疗效及体会。方法将我院从2007年1月至2010年1月收集的184例患者分为西医、中西医结合两个治疗组，分别用西医（对照组）和中西医结合（实验组）的两种方法用药治疗。结果实验组92例经治疗后88例痊愈，4例念珠菌性阴道炎无效，对照组92例痊愈61例，无效31例。实验组与对照组的疗法有显著性差异，中西医结合治疗阴道炎比单纯西医治疗效果更好。结论阴道炎是常见的女性生殖系统炎症，为妇科常见、多发病，由于致病因素多样，并可通过性交传播，故久治不愈、重复感染。治疗阴道炎，单纯靠西医治疗副作用大，运用中西医结合治疗阴道炎疗效显著，不易复发，值得进一步推广。

葡萄糖酸钙联合缩宫素预防产后出血48例临床观察

目的观察葡萄糖酸钙联合缩宫素预防产后出血的临床效果。方法将96例正常足月分娩者随机分为治疗组和对照组各48例。治疗组在第二产程中静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml;胎肩娩出后给予缩宫素臀部肌内注射预防产后出血。对照组胎肩娩出后单纯给予缩宫素臀部肌内注射。观察2组产后出血情况。结果治疗组产后2h出血量为(139±18)ml少于对照组的(217±24)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葡萄糖酸钙联合缩宫素能有效促进子宫收缩,预防产后出血,值得临床推广应用。

瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产120例分析

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性。方法:回顾性分析总结2016年1月-2017年12月我院收治的120例瘢痕子宫经阴道试产的孕妇临床资料。与同期直接行二次剖宫产的对比。对两组孕妇子宫下段的瘢痕厚度进行测定,对比两组产妇住院天数、产后出血发生率、新生儿Apgar评分等。结果:观察组的孕妇为120例,成功86例,成功率为71.67%,72例顺产、14例行低位产钳术,34例孕妇急诊行剖宫产术(此34例中转手术的不列在剖宫产组),此34例中:10例胎儿窘迫、10例宫缩乏力,9例孕妇因其他原因要求手术、5例先兆子宫破裂。对385例孕妇直接行剖宫产术,占76.20%[385/(385+120)]。经阴道分娩组在住院时间上明显少于剖宫产组,产后出血发生率亦明显少于剖宫产组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在严格掌握经阴道分娩指征的条件下,对瘢痕子宫再次妊娠选择经阴道分娩是完全可行的,在临床上可以根据具体情况采用。

18例剖宫产产妇产后出血放置Bakri球囊疗效观察

目的:探讨Bakri球囊放置术治疗剖宫产产后出血的临床效果。方法:回顾性分析我科2015年1月至2017年12月32例剖宫产产后出血产妇的临床资料,分为两组,观察组18例,放置Bakri球囊填塞法止血;对照组14例,采用B-lynch缝合法进行止血。比较两组患者的止血效果及结局。结果:两组术后2h出血量、术后24h出血量、手术时间、输血量比较,P<0.05,差异有统计学意义;两组产妇子宫切除率比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:Bakri球囊放置术治疗剖宫产产后出血较B-lynch缝合法止血效果更好。

B超监测子宫输卵管通液术123例临床观察

目的：探讨B超监测下输卵管通液术在不孕症中的临床价值。方法：对123例不孕症妇女采用输卵管通液术，术中进行B超检查，与碘油造影对比，评价输卵管通液的临床价值。结果：123例中28例通畅，57例通而不畅，38例不通畅。结论：B超监视下输卵管通液术，术中推注液体的阻力、患者的疼痛感觉、宫旁液流情况、后穹窿积液量是有价值的判断指标，此方法结果准确性较高、安全、易行、痛苦小、无辐射危害，临床应用值得推广。

血清成纤维细胞生长因子2、21、23与妊娠期糖尿病患者新生儿结局的关系

目的:探讨血清成纤维细胞生长因子2(FGF2)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)与妊娠期糖尿病(GDM)患者新生儿结局的关系。方法:选取2021年1月~2022年12月期间于我院产检的妊娠24~28周孕妇147例,均进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),根据OGTT结果分为GDM组(n=86)和非GDM组(n=61)。其中GDM组根据新生儿结局分为不良组(n=21)和良好组(n=65)。对比非GDM组、GDM组的血清FGF2、FGF21、FGF23水平及新生儿结局情况。对比不良组和良好组的血清FGF2、FGF21、FGF23水平。单因素及多因素Logistic回归分析影响GDM患者新生儿结局的影响因素。结果:GDM组的血清FGF2、FGF21、FGF23水平均高于非GDM组(P<0.05)。GDM组的不良新生儿结局总发生率高于非GDM组(P<0.05)。不良组的血清FGF2、FGF21、FGF23水平均高于良好组(P<0.05)。单因素分析显示,GDM患者不良新生儿结局与年龄、孕前体质量指数(BMI)、分娩前BMI、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)有关(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄偏高、FPG偏高、孕前BMI偏高、2hPG偏高、分娩前BMI偏高、HOMA-IR偏高、FGF2偏高、FINS偏高、FGF21偏高、FGF23偏高均是GDM患者不良新生儿结局的危险因素(P<0.05)。结论:GDM患者血清FGF2、FGF21、FGF23水平升高,其与年龄、孕前BMI、分娩前BMI、FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR偏高均是导致GDM患者不良新生儿结局的危险因素。