侧卧位斯氏针摇杆技术辅助复位髓内钉固定治疗青少年股骨骨折

目的探讨侧卧位斯氏针摇杆技术辅助复位髓内钉内固定治疗青少年股骨干骨折的早期疗效与手术要点。方法回顾性分析2018年6月至2021年9月由安徽医科大学附属阜阳人民医院小儿骨科应用侧卧位斯氏针摇杆技术辅助复位髓内钉内固定治疗的31例青少年股骨骨折患儿临床资料,其中男18例、女13例,年龄(13.5±2.1)岁,体重(60.2±6.5)kg,受伤至手术时间(4.4±1.8)d,左侧20例、右侧11例;收集所有患儿手术时间、住院时间、出血量、末次随访时下肢全长、股骨头最高点平面与股骨大粗隆顶点平面间距离(articulotrochanteric distance,ATD)、股骨颈最宽径(widest femoral neck diameter,FND)以及颈干角,采用Harris功能评分评估髋关节功能。结果31例均采取侧卧位斯氏针辅助闭合复位青少年型股骨髓内钉固定治疗,手术时间(67.9±20.4)min,术中出血量(124.4±34.8)mL;31例均获随访,随访时间(22.8±5.2)个月。末次随访时髋关节功能优良率为100%(31/31),患侧及健侧下肢全长、ATD、FND、颈干角、髋关节功能评分分别为(84.2±5.1)cm比(84.1±5.2)cm、(30.3±1.4)°比(31.1±1.3)°、(27.7±1.9)°比(27.4±1.4)°、(132.0±2.9)°比(131.7±2.7)°、(95.7±2.0)分比(96.1±1.4)分,差异均无统计学意义(P>0.05)。无一例出现感染、股骨头缺血坏死、股骨近端畸形、骨折延迟愈合及不愈合、功能障碍或内固定松动。结论侧卧位斯氏针摇杆技术辅助复位髓内钉内固定治疗青少年股骨干骨折疗效确切,可作为临床治疗的一种可靠选择。

基于健康信念的阶梯式护理干预策略在儿童肱骨髁上骨折术后康复中的应用

目的 探讨基于健康信念的阶梯式护理干预策略在儿童肱骨髁上骨折术后康复中的应用效果。方法 纳入安徽省阜阳市人民医院2022年5月至2023年3月拟行手术治疗的100例肱骨髁上骨折患儿,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各50例。两组均进行常规健康宣教,对照组在此基础上实施阶梯式护理干预,观察组在对照组基础上加健康信念干预,两组均干预12周。干预后,评估两组锻炼依从性,比较干预前后两组肘关节活动度、肘关节功能评分,出院前评估家属满意度[纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)]。结果 观察组整体锻炼依从性高于对照组(P<0.05)。干预后,两组屈曲、旋前、旋后活动度均较干预前升高,且观察组高于对照组,两组伸直活动度较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组疼痛、运动、稳定性、日常生活功能均较干预前提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组家属NSNS评分高于对照组(P<0.05)。结论 基于健康信念的阶梯式护理干预策略可提高儿童肱骨髁上骨折术后康复锻炼依从性,促进肘关节功能恢复,且患儿家属满意度高。

闭合撬拨复位内固定治疗股骨转子间骨折

目的探讨闭合撬拨复位内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法采用侧卧位闭合撬拨复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗23例单侧股骨转子间骨折患者。记录手术时间、术中出血量、术后扶拐负重时间、骨折愈合时间,末次随访时采用Harris评分评价患肢髋关节功能。结果手术时间20~115(70.00±25.17)min,术中出血量10~200(88.75±52.90)ml。患者均获得随访,时间18~32(25.75±3.82)个月。术后扶拐负重时间12~21(15.36±1.27)d,骨折愈合时间11~16(12.87±2.86)周。末次随访时采用Harris评分评价髋关节功能:优19例,良3例,可1例,优良率22/23。结论闭合撬拨复位内固定治疗股骨转子间骨折创伤小、手术时间短,效果良好。

后正中小切口非融合技术治疗胸腰段脊柱骨折

目的：评价后正中小切口非融合技术治疗胸腰段脊柱骨折的短期临床疗效。方法采用后正中小切口非融合技术治疗17例胸腰段骨折患者，10～12个月后取出内固定。结果手术时间48～72（52.2±15.6） min；术中出血量60～100（80±10.5）ml。患者均获随访，时间19～54（36.4±7.2）个月。患者伤口均一期愈合；无内固定松动断裂，无假关节形成。伤椎 Cobb 角由术前20°～45°（25.6°±5.2°）校正至5.2°～14.2°（10.2°±3.1°）；末次随访时脊柱JOA评分为23～28（25±4.2）分；伤椎活动度3°～10°（5°±2.2°）；无相邻椎间盘退行性变。结论后正中小切口非融合技术治疗胸腰段脊柱骨折创伤小，手术时间短，保留脊柱运动单元，近期效果良好。

空心加压螺钉结合支撑钢板治疗Hoffa骨折

目的：评价空心加压螺钉结合支撑钢板内固定治疗Hoffa骨折的临床效果。方法：对9例Hoffa骨折患者采取切开复位、前后空心加压螺钉结合支撑钢板内固定治疗。按Letenneur分型Ⅰ型5例,Ⅱ型2例,Ⅲ型2例。2例合并髁上骨折,3例合并髁上、髁间骨折。并根据Hoffa骨折术后功能恢复评估标准综合评估膝关节功能。结果：所有患者均获随访,时间3~24个月,术后切口均一期愈合,无早期并发症。术后内固定无松动、断裂,无骨折不愈合及股骨髁缺血性坏死发生。愈合时间8~12周。Hoffa骨折术后功能恢复评估：优7例,良2例。结论：空心加压螺钉结合支撑钢板治疗Hoffa骨折内固定可靠,可早期进行功能锻炼,治疗效果满意。

单髁置换和全膝关节置换治疗内侧间室骨性关节炎的近期疗效比较

目的比较单髁置换(UKA)和全膝关节置换(TKA)治疗内侧间室骨性关节炎的疗效。方法将26例内侧间室骨性关节炎患者按治疗方法分为UKA组(12例)和TKA组(14例),比较两组手术时间、术中出血量以及术后2、6、10个月的HSS评分和膝关节活动度。结果患者均获得随访,时间≥10个月。两组术后2、6、10个月时HSS评分和膝关节活动度均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。术中出血量、术后各时段膝关节活动度及术后2、6个月HSS评分UKA组均优于TKA组,差异均有统计学意义(P<0.05);手术时间和术后10个月时HSS评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UKA和TKA都是治疗内侧间室骨性关节炎的有效方法,但在术中出血量、术后膝关节活动度方面UKA明显优于TKA。

膝关节单髁置换术的临床治疗进展

膝关节单髁置换术(unicondylar knee arthroplasty, UKA)是指治疗膝关节单间室病变、保存正常结构为目的的微创技术。由于UKA 具有手术切口小、创伤小、截骨量少、出血量少、术后并发症较少及可早期恢复功能锻炼等优点,在临床上的应用越来越受到青睐。本文结合文献资料对UKA的临床治疗进展作一综述。

Oracle数据库性能优化分析

随着网络的普及，电子商务技术得到了迅速发展。各个站点的访问量随之增大，数据库规模也不断扩大，数据库系统的性能问题就越来越被广泛关注。因此，如何对数据库进行优化至关重要。本文针对这一问题使用Oracle数据库作为研究对象进行研究。通过索引、划分表空间、优化回滚段、分区等技术，对数据库的存储结构和存储路径进行优化，对数据库性能进行测试，寻找一套最佳的优化方案。

固体相对介电常数测量装置的改进

测量固体电介质介电常数时,需要用两个平行的电极夹持住电介质,这样在两个接触面上免不了会有一些间隙,因此带来一些系统误差。本文设计的改进测量装置中极板间距固定,并大于样品的厚度。通过对间隙电容的计算,消除了相对介电常数测量的系统误差。

改良克氏针经皮旋转撬拨复位联合弹性髓内钉固定在儿童JudetⅣ型桡骨颈骨折中的应用研究

目的探讨应用改良克氏针经皮旋转撬拨复位联合弹性髓内钉固定治疗儿童JudetⅣ型桡骨颈骨折的可行性与早期治疗效果。方法回顾性收集2019年4月至2020年10月由阜阳市人民医院应用改良克氏针经皮旋转撬拨复位联合弹性髓内钉治疗的23例儿童JudetⅣ型桡骨颈骨折患者作为研究对象,其中男15例,女8例,年龄5~14岁,平均9.4岁;受伤至手术时间1~4 d,平均2.3 d;左侧13例,右侧10例;单纯桡骨颈骨折15例,合并尺骨近端骨折7例,合并肱骨内上髁骨折1例。按Judet分型:Ⅳa型15例,Ⅳb型8例;移位成角82.3°(72°~90°)。记录手术时间、透视次数、复位次数、按照Metaizeau放射学标准评价复位质量,末次随访时记录患侧和健侧肘关节屈伸及前臂旋转功能,并进行统计分析。结果23例患者均应用此方法治疗,手术时间15~36 min,平均22 min;复位次数1~3次,平均1.3次;平均透视次数7.2次(范围:5~12次),按照Metaizeau放射学标准评估复位质量,优21例,良2例,优良率为100%,术后长臂石膏固定3~4周后行肘关节及前臂旋转功能锻炼。术后2~5个月骨折愈合满意后取出弹性髓内钉。所有患者获得随访,随访时间4~21个月,平均随访10.5个月。末次随访患肢按Metaizeau放射学标准评估复位质量:优22例,良1例,优良率为100%,患肢屈、伸、旋前、旋后范围分别为(141.09±3.64)°、(4.91±2.63)°、(85.61±2.87)°和(86.26±2.94)°,与健侧(141.83±1.92)°、(5.40±1.27)°、(86.13±1.42)°和(86.83±1.72)°比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访时无一例发生感染、骨折再移位、骨不愈合、畸形愈合、交叉愈合、骨骺早闭及桡神经损伤等并发症。结论改良克氏针经皮旋转撬拨复位联合弹性髓内钉技术治疗儿童移位严重的桡骨颈JudetⅣ型骨折,具有取材方便、操作简单、容易“捕获”明显移位的桡骨头、快速精准复位、减少辐射暴露、并发症少等优点,早期可获得满意的临床疗效。

桃树冻害调查及冻害预防措施

喀左县地处辽宁西部，北纬40°47′12″～41°33′53″、东经119°24′54″～120°23′24″，年均温度8．7℃，年有效积温3484．4℃，日照2807h，无霜期145d，年平均降水491mm；历史冬季极端最低气温31℃。气候条件适宜苹果、梨、桃、李、葡萄等多种果树生产。全县有桃树面积200hm^2，由于2012-2013年两年大冻害使全县桃树生产受到重创。尤其是2013年进入1月份持续低温达23d，最低气温达到-27℃，又加之3月初的回寒，全县桃树所剩面积不足47hm^2。对此，我们于2013年春对县内的大城子青沙梁、大营子乡大梁下、草场乡云城山庄3个重点桃园进行了冻害调查。

浅谈大马力拖拉机与犁的配套

在国家农机购置补贴政策的引导推动下,新疆的农业机械加快了更新换代的步伐,特别是大功率（马力）拖拉机保有量增长迅速,不仅是大功率拖拉机数量增加较快,而且单台拖拉机的功率也呈快速上升趋势。其中部分东北生产的拖拉机,

新疆农业机械使用现状与维修保养

近年来,国家农机购置补贴政策的推广实施,大大提高了农民购买农机设备的积极性,提升了农业生产效率,实现了农业产业结构的有效调整和升级换代。该文介绍了新疆农业机械的使用现状,分析了维修保养中存在的问题,提出加快构建完善的管理机制、加大对农机的检查清理力度、加强农机维修人员的专业技能培训等建议,并阐述了农业机械使用中的节能环保措施,以期提升农业机械设备的使用寿命,减少各种故障的发生,降低能源消耗。

辽西半干旱区树莓高产优质栽培技术

树莓结果年限长,经济效益可观,从树莓栽植地选择、挖定植沟、栽植、田间管理、采收等方面总结辽西树莓高产优质栽培技术。

信息化背景下农业机械装备需求及结构优化分析

农业机械对于现代农业的发展而言具有至关重要的作用,也是现代农业发展的主要趋势。该文以新疆维吾尔自治区农业机械化装备需求以及结构优化为主要研究对象,以优化农业机械装备的发展模式为主要研究目的。运用文献分析法和实证分析法,对于新疆地区农业机械自动化中存在的弊端,以及优化迭代农业机械自动化发展模式的有效路径,进行深入剖析,希望为新疆地区农业机械自动化的发展提供有效借鉴。

新疆红枣残枝力学特性试验研究

新疆南疆地区因枣树管理每年修剪产生残枝约70万t,针对红枣残枝粉碎后多元化利用的需求,测定了红枣残枝的力学特性(压缩、弯曲和剪切的各项力学参数)和枣枝的物理性质(密度、含水率)。试验结果表明:红枣残枝顺纹压缩、横纹压缩和弯曲的应力-应变曲线图弹性段本构关系均符合胡克定律,剪切破坏为塑性破坏方式;枣枝顺纹压缩抗破坏强度、抗破坏弹性模量和承受外力功均大于横纹压缩,顺纹压缩功与抗压强度之间呈多项式函数正相关,横纹压缩功与抗压强度之间呈指数函数正相关;枣枝密度与抗弯强度、抗剪强度之间均呈多项式函数正相关,含水率与抗弯强度之间呈多项式函数负相关,与抗剪强度之间呈幂函数负相关。研究结果可为红枣残枝粉碎机械的设计和优化提供理论依据和参考。

执行国标《农林机械 安全 第1部分:总则》的几点体会

GB 10395.1-2009《农林机械安全第1部分：总则》规范了农林机械的通用安全要求。农机产品研发、设计、生产、检验人员能否准确理解、贯彻、实施对农业生产的健康发展有着重要意义。下面通过对标准的性质、结构内容、新旧版内容变化进行介绍,结合在农业机械产品的鉴定检验及企业执行过程中存在的问题对GB 10395.1-2009《农林机械安全第1部分：总则》进行解读。

日光温室2茬西瓜1茬番茄高产栽培技术集成

设施农业、瓜果栽培,改变了农作物在露地栽培不能实现的生态条件,根据瓜果生理生态所需的自然环境条件,在设施温室内通过整合有效的技术措施、实施合理的技术操作规程,即可达到1年收获2茬西瓜,再加1茬番茄的高效栽培,实现温室土地增值最大化,彰显温室效应倍增最大化。

苹果栽培管理新技术

新的栽培模式采用宽行密植立架栽培,根据土壤条件、地势、品种特性等选择株行距。按株行距大小选择穴植或沟植。采用高纺锤形或细纺锤形修剪,确保中心干绝对生长优势,培养细长下垂的结果枝组结果。

辽西李子树需肥规律及施肥技术

李子树适应性强、适种范围广。果实色泽鲜艳、味道香甜、鲜美可口、营养丰富,可鲜食,也可加工成果脯、李干、罐头、果酒和果汁等。但是,目前市场上销售的李果,即使是同一品种,也会存在大小不一、口感差别大等问题,造成差异的主要原因便是施肥方式。笔者根据李树的需肥规律,从整地施肥、适时追肥以及注意事项等几个方面总结了辽西李子树优质高产栽培施肥技术。