改良早期预警评分与急性胃肠损伤分级对急性酒精中毒严重程度及预后的研究

目的探讨改良早期预警评分(MEWS)与急性胃肠损伤(AGI)分级在急性酒精中毒救治中的应用价值。方法收集80例急性酒精中毒患者的病历资料,记录患者的意识状态及临床指标,包括体温、呼吸频率、心率、收缩压,以及患者的消化道症状,应用MEWS及AGI分级进行分析。结果 (1)急性酒精中毒患者的预后:轻度中毒组与中度中毒组相比,年龄(34. 34±14. 18)、恢复情况(1. 00±0. 00)、MEWS(2. 6±1. 52)、AGI分级(1. 00±0. 00)有显著差异(P <0. 05);重度中毒组的恢复情况(1. 33±0. 97)、AGI分级(2. 71±0. 46)与中度中毒组相比,也有显著差异(P <0. 05)。(2)急性酒精中毒患者的AGI分级:与AGIⅡ级相比,AGIⅠ级的年龄(34. 83±14. 88)、恢复情况(1. 03±0. 17)、MEWS(2. 67±1. 55)、严重程度(1. 03±0. 17)有显著差异(P <0. 01),AGIⅢ级的恢复情况(1. 00±1. 03)、严重程度(2. 94±0. 25)有显著差异(P <0. 01);与AGIⅢ级相比,AGIⅠ级的年龄(46. 21±11. 41)、MEWS(4. 54±2. 29)有显著差异(P <0. 01)。(3)急性酒精中毒患者的MEWS评分:与MEWS≥5分组及MEWS> 9分组相比,MEWS <5分组的AGI分级(1. 54±0. 73)、严重程度(1. 54±0. 73)有显著差异(P <0. 01)。(4) COX回归分析显示,AGI分级与急性酒精中毒患者严重程度呈正相关。结论 MEWS与AGI分级联合使用可以有效评估急性酒精中毒患者病情严重程度及预后。

急性重症心力衰竭急诊内科治疗的疗效

目的探讨急性重症心力衰竭在急诊内科治疗的临床疗效。方法选择2015年3月至2017年3月我院急诊内科收诊的86例急性重症心力衰竭患者为研究对象,将其随机分为对照组及观察组,各43例。观察组给予常规治疗+美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗;对照组患者仅给予常规治疗。比较两组患者经治疗后的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的BNP、LVEF水平、心力衰竭分级均有一定改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上联用美托洛尔及厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗急性重症心力衰竭,可有效保护患者心肌细胞,平稳患者的血压、缓解患者的心率,改善房室传导的自律性,从而达到保护患者心肌细胞,改善患者临床症状的作用。

ObjectARX应用程序中实体特征信息的表达方法

讨论了在VisualC++6.0环境下使用ObjectARX2000开发AutoCAD应用程序中实体特征信息的组织和管理方法,举例分析了扩展实体数据组织和管理实体特征的优缺点.可用于AutoCAD二次开发的复杂应用程序.

变应原皮内试验626例结果分析

我科从2011年1月至2012年2月对陕西关中地区变态反应病患者626例进行变应原皮肤试验，现报告如下。资料与方法1一般资料626例病患均为我科门诊病人，男271例，女355例，年龄6～80岁，平均年龄36．5岁，病程2个月至10余年。其中包括过敏性皮炎263例，湿疹、荨麻疹85例，过敏性鼻炎131例，哮喘35例，过敏性咳嗽25例，过敏性结膜炎6例，过敏性紫癜17例。所有患者检测前1周内未使用皮质类固醇，3d内未使用抗组胺药物，皮试部位无皮肤病变。

急性时相蛋白与慢性健康状况评估Ⅱ评分对老年脓毒症患者预后的研究

目的探讨急性时相蛋白与慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分对老年脓毒症患者预后的影响。方法 69例老年脓毒症患者,连续观察7天急性时相蛋白,记录1~7dAPACHEⅡ评分。结果根据脓毒症60天预后分为死亡组20例,存活组49例。与存活组相比,死亡组APACHEⅡ评分、降钙素原(PCT)明显升高(P<0.05),转铁蛋白(TF)和清蛋白(ALB)明显减低(P<0.05)。Logistic回归分析显示两组APACHEⅡ评分、ALB、TF、前清蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)、PCT差异有统计学意义(P<0.05)。结论高水平急性时相蛋白与高APACHEⅡ评分是老年脓毒症患者死亡的危险因素。