老年膝骨性关节炎患者血清SIRT1-NT和SIRT1-CT水平及NT/CT比值与疾病严重程度及其诊断价值研究

目的研究血清去乙酰化酶1(sirtuin1,SIRT1)N端多肽片段(NT),去乙酰化酶1 C端多肽片段(CT)及SIRT1 NT/CT比值与老年膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)疾病严重程度及诊断价值。方法选取2018年6月~2022年8月期间贵州航天医院诊治的164例老年KOA患者作为研究对象(KOA组),根据K-L分级分为轻中度组(K-L 2~3级,n=74)和重度组(K-L 4级,n=90),以同期健康体检的健康老年人群82例为对照组。酶联免疫吸附实验检测血清SIRT1-NT和SIRT1-CT水平,并计算SIRT1-NT/CT比值。分析血清SIRT1-NT,SIRT1-CT及NT/CT比值与老年KOA患者疾病严重程度的关系。Spearman秩相关分析血清SIRT1-NT,SIRT1-CT及NT/CT比值与K-L分级的相关性。多因素Logistic回归分析影响老年KOA发生的因素。受试者工作特征曲线分析血清SIRT1-NT,SIRT1-CT及NT/CT比值对老年KOA的诊断价值。结果KOA组血清SIRT1-NT(7.91±1.43mg/L),SIRT1-CT(2.14±0.36mg/L)及NT/CT比值(3.77±0.48)均高于对照组(3.21±1.20mg/L,1.34±0.25mg/L,2.41±0.43),差异具有统计学意义(t=25.590,18.055,21.671,均P<0.05)。重度组KOA患者血清SIRT1-NT(9.23±1.38mg/L),SIRT1-CT(2.30±0.33mg/L)及NT/CT比值(4.21±0.50)高于轻中度组患者(6.30±1.50mg/L,1.95±0.41mg/L,3.23±0.44),差异具有统计学意义(t=13.009,6.057,13.178,均P<0.05)。老年KOA患者血清SIRT1-NT,SIRT1-CT及NT/CT比值与K-L分级呈显著正相关(r=0.645,0.573,0.653,均P<0.05)。血清SIRT1-NT(OR=1.594,95%CI:1.252~2.028),SIRT1-CT(OR=1.589,95%CI:1.258~2.006)及NT/CT比值(OR=1.733,95%CI:1.249~2.404)升高是影响老年KOA发生的独立危险因素。血清SIRT1-NT/CT比值对诊断老年KOA的曲线下面积(95%CI)为0.884(0.838~0.919),大于血清SIRT1-NT0.836(0.789~0.874)和SIRT1-CT 0.747(0.704~0.799),差异具有统计学意义(Z=4.018,2.547,均P<0.05)。结论老年KOA患者血清SIRT1-NT,SIRT1-CT及NT/CT比值升高,三者与老年KOA疾病严重程度有关,SIRT1-NT/CT比值对老年KOA具有较高的诊断价值。

体外冲击波治疗骨折愈合的疗效及炎症因子变化动态研究

目的探讨与研究体外冲击波治疗骨折愈合的疗效及炎症因子动态变化情况。结果选取本院收治的无软组织缺损的闭合桡骨远段骨折内固定术后患者80例,随机分为体外超声组和对照组,各40例。体外冲击波组采用体外冲击波治疗,对照组不给予体外冲击波治疗,观察预后疗效与炎症因子动态变化情况。结果治疗后24周,体外超声组的总有效率高于对照组(P<0.05);体外超声组的并发症发生率少于对照组(P<0.05)。体外超声组的骨折愈合时间都少于对照组(P<0.05)。体外超声组治疗后4周与治疗后24周的血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素13(IL-13)水平都明显少于对照组(P<0.05)。结论体外冲击波疗法在闭合桡骨远段骨折内固定术后的应用能减少并发症的发生,还可有效调节炎症因子动态变化情况,从而能提高治疗效果,促进患者骨折愈合。

基于生物信息学筛选活动性结核差异基因和验证

目的基于生物信息学方法探究结核病患者基因表达差异和生物学过程改变,为结核病的诊治提供依据。方法2021年3月搜索美国国立生物技术信息中心的基因表达数据库中结核病相关基因芯片,下载GSE29536与GSE42834芯片数据。使用GEO2R与bioinformatics在线分析差异基因。利用R语言包进行基因本体功能分析与京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集。利用STRING数据库分析蛋白相互作用,应用Cytoscape软件分析关键(hub)基因。结果获得差异基因166个,包括114个上调基因和52个下调基因;主要富集在防御病毒、免疫反应、先天免疫反应等生物过程;介导蛋白质结合、腺苷三磷酸结合等分子功能;富集在细胞质、胞质溶胶、质膜等组成部分及线粒体等细胞组分。KEGG通路主要富集在甲型流行性感冒、单纯疱疹、麻疹等信号通路。信号传导及转录活化因子1(STAT1)、ISG15、OAS1表达上调,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论STAT1、CXCL10、干扰素调节因子7、ISG15、IFIH1、IFIT1、IFIT3、GBP1、OAS1、OAS2为结核病患者最相关特征基因,免疫反应、防御病毒等信号通路与结核病密切相关,STAT1、ISG15、OAS1表达上调,为后续研究提供了重要思路。

淫羊藿次苷Ⅱ对小鼠细胞色素P450酶的影响

目的探究淫羊藿次苷Ⅱ(ICSⅡ)对小鼠细胞色素P450(CYP450)总酶及其主要亚型的影响。方法雄性C57BL/6小鼠随机分为6组:空白对照组(Normal saline,NS)、ICSⅡ(5、10、20 mg/kg组)、地塞米松(Dexamethasone,DEX)80 mg/kg和红霉素(Erythromycin,ERY)200 mg/kg组(n=12)。连续灌胃给药14 d,每天1次,空白对照组给予同等体积的生理盐水。同种方式给予DEX和ERY选择性诱导和抑制小鼠CYP3A11作为对照。采用酶联免疫试剂盒(Elisa kit)检测CYP450总酶的变化情况,血清生化指标(ALT、AST)与HE染色观察ICSⅡ对小鼠的肝脏毒性。蛋白免疫印迹(WB)检测CYP450主要亚型的表达情况。结果ICSⅡ显著抑制CYP450总酶;WB结果显示ICSⅡ显著抑制CYP3A11和诱导CYP1A2亚型的表达;ALT、AST与HE结果显示ICSⅡ无明显肝脏毒性。结论本研究表明ICSⅡ可降低小鼠肝脏微粒体CYP450总酶含量,并抑制其亚型CYP3A11和诱导CYP1A2的表达。

周围型肺癌肺泡灌洗液中5种肿瘤标志物的检测意义

目的探讨肺泡灌洗液(BALF)中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及胃泌素释放肽前体(ProGRP)在周围型肺癌早期诊断中的检测意义。方法应用化学发光免疫分析法检测2016年12月至2020年12月在该院呼吸与危重症医学科就诊的304例周围型肺癌患者(肺癌病例组)和112例良性疾病组患者BALF中CEA、CYFRA21-1、SCCA、NSE和ProGRP水平。结果肺癌病例组BALF中CEA、CYFRA21-1、SCCA、NSE和ProGRP的水平高于良性疾病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肺腺癌、肺鳞癌和肺小细胞癌患者BALF中以上5种肿瘤标志物水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),Ⅱ、Ⅲ期患者BALF中以上5种肿瘤标志物水平高于Ⅰ期患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合检测肿瘤标志物敏感度和特异度高于单项标志物检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测BALF中CEA、CYFRA21-1、SCCA、NSE和ProGRP水平对辅助周围型肺癌的早期诊断具有重要的意义。