小儿肾炎、肾病白细胞介素2受体的改变及临床意义探讨

为探讨肾病综合征（肾病）和急性肾炎（肾炎）患儿可溶性白细胞介素2受体（sIL－2R）的改变及其临床意义。用间接酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测32例肾病，24例肾炎患儿及24例健康对照儿童血清及尿液sIL－2R浓度。结果（1）肾病的肾病期及肾炎急性期组血清及尿液sIL－2R浓度分别高于各自的缓解期和恢复期组（P＜0．05）和对照组（P＜0．01），而肾病缓解期及肾炎恢复期组血清及尿液sIL－2R浓度与对照组间差异无显著意义（P＞0．05）。（2）肾病肾病期和肾炎急性期组尿液sIL－2R与血清sIL－2R浓度呈正相关（r分别为：0．5386和0．5483，P＜0．05）。结论：肾病肾病期和肾炎急性期患儿免疫应答能力降低，sIL－2R浓度升高可作为肾脏疾病活动指标之一。

肾病综合征可溶性白细胞介素2受体改变的研究

采用ＥＬＩＳＡ法检测３２例ＮＳ患儿及２４例健康对照儿童血清和尿液ｓＩＬ－２Ｒ浓度并采用单克隆抗体间接免疫荧光法检测Ｔ细胞亚群。结果：①ＮＳ活动期组患儿血清及尿液ｓＩＬ－２Ｒ浓度明显高于ＮＳ缓解期组（Ｐ＜０．０１）和健康对照组（Ｐ＜０．０１），而ＮＳ缓解期组血清及尿液ｓＩＬ－２Ｒ浓度与健康对照组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；②ＮＳ活动期患儿尿液ｓＩＬ－２Ｒ与血清ｓＩＬ－２Ｒ浓度呈正相关（Ｒ＝０．５３８６；Ｐ＜０．０５）；③ＮＳ活动期患儿ＣＤ＋４细胞数及ＣＤ＋４／ＣＤ＋３细胞比值明显低于ＮＳ缓解期和健康对照组（Ｐ＜０．０１）。表明ＮＳ活动期患儿Ｔ细胞免疫应答能力降低；ｓＩＬ－２Ｒ浓度升高可作为肾病综合征活动指标之一。

先天性心脏病与柯萨奇病毒B_3、B_4感染的关系

采用配对病例对照研究，探讨先心病与柯萨奇病毒B3、B4感染的关系，结果显示：病例组与对照组患儿CVB3、CVB4．IgG抗体阳性率分别为59．3％、54．3％和53．6％、45．7％，差异天显著性（P值均＞0．05）；经单因素和多因素回归分析均未发现CVB3、CVB4感染与先心病有病因学联系（P＞0．05）

肾脏疾病白细胞介素2受体测定及其意义

目的探讨肾脏疾病患儿可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）和Ｔ细胞亚群改变及其临床意义。方法间接酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）法检测３２例肾病综合征（肾病）、２４例肾小球肾炎（肾炎）患儿及２４例健康对照儿童血清及尿液ｓＩＬ－２Ｒ浓度；单克隆抗体间接免疫荧光法检测Ｔ细胞亚群。结果（１）肾病及肾炎活动期组血清及尿液ｓＩＬ－２Ｒ浓度分别高于各自缓解期组（Ｐ＜０．０５）和对照组（Ｐ＜０．０５），而肾病及肾炎缓解期组血清及尿液ｓＩＬ－２Ｒ浓度与对照组间差异无显著意义（Ｐ均＞０．０５）。（２）肾病和肾炎活动期组尿液ｓＩＬ－２Ｒ与血清ｓＩＬ－２Ｒ浓度均呈正相关（ｒ分别为：０．５３８６和０．５４８３，Ｐ＜０．０１）。（３）肾病活动期组ＣＤ＋４细胞数及ＣＤ＋４／ＣＤ＋８细胞比值明显低于肾病缓解期组和对照组（Ｐ均＜０．０１）。结论肾病和肾炎活动期患儿Ｔ细胞免疫应答能力降低；