HBV-DNA定量、肝脏硬度值与乙肝肝硬化并食管胃静脉曲张出血内镜治疗后早期再出血的相关性研究

目的通过检测乙肝肝硬化并食管胃静脉曲张出血(EVB)经内镜治疗后患者的HBV-DNA定量、肝脏硬度值,探讨该两项指标对EVB内镜治疗后早期再出血的临床应用价值。方法选取2016年8月—2018年7月行内镜治疗的EVB患者,根据治疗后是否发生早期出血分为出血组(27例)、未出血组(201例),记录两组患者HBV-DNA定量、肝脏硬度值并比较。对可能导致EVB术后再出血的风险因素进行赋值,然后行Logstic回归分析,对EVB术后再出血的风险因素进行初步探讨。通过描绘受试者工作曲线(ROC)观察HBV-DNA定量、肝脏硬度值与预测内镜治疗后再出血的相关性,并对上述指标联合检测的特异性、敏感度进行计算,观察上述指标联合检测的价值。结果 (1)本次研究的228例EVB患者中,有27例术后出现了早期再出血现象,EVB内镜治疗后早期再出血率为11. 84%。(2)早期再出血患者HBV-DNA含量、肝脏硬度值显著高于未出血患者,两组比较有统计学意义(P <0. 01)。(3) Logistic回归分析显示:HBV-DNA、肝脏硬度值、空腹血糖、曲张静脉数量是EVB术后早期再出血的风险因子。(4)通过描绘ROC曲线发现,HBV-DNA含量、肝脏硬度值联合检测能显著提高预测EVB术后再出血的敏感度、特异性。结论 HBV-DNA定量、肝脏硬度值在EVB术后再出血患者中明显升高,是早期再出血的影响因子,临床上可通过HBV-DNA定量、肝脏硬度值检测评估EVB术后再出血风险。

无创血流动力学监测在感染性休克早期复苏中的应用分析

探讨无创血流动力学检测在感染性休克早期复苏中的应用效果。方法:选取我院于2019年12月至2021年12月接收受治的80例感染性休克患者,且这80例感染性休克患者都存在早期复苏情况。利用随机分组法将80例患者平均分为两组,一组为对照组、一组为观察组,对照组患者实施常规检测方法,观察组患者实施无创血流动力学检测方法。对比分析,两组患者在检测感染性休克早期复苏中的应用效果。结果:对比分析得知,观察组患者实施的无创血流动力学监测系统,其应用效果与价值明显更高于对照组患者实施的常规监测手段。结论:无创血流动力学监测系统在感染性休克早期复苏治疗中,展现出了非常显著的应用意义与价值,值得在临床治疗中广泛运用与推广。