桂西地区壮族高尿酸血症与代谢综合征的相关性分析

目的探讨桂西地区壮族人群高尿酸血症(HUA)与代谢综合征的相关性,为预防和控制慢性代谢性疾病提供科学依据。方法采用分层随机抽样方法在桂西地区壮族民族聚居地百色、崇左、河池三市所辖的市县区医院及我校各附属医院体检者及门诊、住院者中抽取壮族人群进行调查,选择同期就诊且地域相匹配、无血缘关系、性别构成及年龄构成均无差别的壮族健康体检者为正常对照组。按照血清尿酸(SUA)水平将入组人群分为高尿酸血症组(HUA组)1 274例和尿酸正常组(NUA组)1 010例,比较两组间一般健康指标和生化指标的差异,分析高尿酸血症与代谢综合征各组分的相关性。结果 (1)HUA组的体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿酸(SUA)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、FPG、TG、TC、LDL-C水平均高于NUA组(P<0.05),而HDL-C低于NUA组(P<0.05);(2)壮族女性SUA水平与年龄呈正相关(P<0.05);(3)SUA水平随体重的增长而升高(P<0.05);(4)BMI、SBP、DBP、BUN、CREA、FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C与SUA水平呈正相关性(P<0.05),HDL-C与SUA水平呈负相关(P<0.05);(5)高血压、高血糖、高血脂及肥胖为高SUA水平的独立危险因素(P<0.05)。结论桂西地区壮族女性的SUA水平与年龄密切相关,桂西地区壮族人群SUA水平与BUN、CREA、TC、HDL、FPG、SBP、DBP等因素密切相关,肥胖、高血压、高血糖、高脂血症是高尿酸血症的独立危险因素。

高尿酸血症动物模型研究述评

高尿酸血症动物模型是研究高尿酸血症发病机制和药物治疗的关键。该文简述高尿酸血症的造模基本原理、动物模型的选择、给药方式,并对各种模型的造模方法及特点进行了概括和比较,以期为该类研究提供参考。

锌-α2-糖蛋白在高尿酸血症模型小鼠肾脏中表达的变化

目的以高尿酸血症模型小鼠为研究对象,探讨血清尿酸水平与肾脏组织中锌-α2-糖蛋白(ZAG)的相关性,以寻求防治高尿酸血症的新靶点。方法将20只SPF级昆明小鼠随机分为模型组和空白对照组,97%氧嗪酸钾盐按0.5 g/(kg·d)腹腔注射,建立高尿酸血症小鼠模型,造模7 d后,尾静脉采血检测血清尿酸(SUA)水平确定模型建立成功,利用Western Blotting及实时荧光定量PCR技术检测肾脏中ZAG m RNA及蛋白水平。结果与空白组相比,模型组小鼠肾脏组织ZAG m RNA及蛋白表达水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清尿酸可能影响肾脏ZAG的水平,但是ZAG与尿酸互相影响的具体机制仍需进一步研究。

从AQP4角度探讨脾主运化与水液代谢

水通道蛋白4(AQP4)是一种位于细胞膜上的蛋白质家族之一,在细胞膜上组成"孔道",可控制水液在细胞的进出。中医学认为脾是一个功能系统,主要功能体现在运化水谷、免疫等。其中的运化功能很重要,通过对脾运化功能以及与脾相关性病变的论述,思考水通道蛋白与脾运化功能的相关性,为进一步研究脾藏象理论与中西医结合治疗脾相关疾病提供参考。

前列腺增生症合并慢性前列腺炎手术治疗的效果评价

目的 探讨对良性前列腺增生合并慢性前列腺炎患者行手术治疗的临床疗效及对患者泌尿系统功能的改善效果。方法 纳入2017年2月—2020年12月珠海市第五人民医院泌尿外科收治的60例良性前列腺增生患者作为研究对象,选取对象均合并有慢性前列腺炎。所有患者均采用相同药物及手术治疗。分析60例患者手术出血总量、总住院时间、治疗前后患者国际前列腺症状积分、机体血清学炎症因子指标、生活质量评分以及最大尿流率、并发症发生率、成功率。结果60例患者手术出血总量(96.89±11.21)mL、总住院时间(5.51±1.51)d。治疗后60例患者国际前列腺症状积分、机体血清学炎症因子指标、生活质量评分以及最大尿流率均改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0.05)。60例患者并发症中1例尿失禁,1例感染,1例膀胱痉挛和1例出血,发生率为6.67%。60例患者手术成功率为100.00%。结论 经尿道前列腺汽化电切术对于前列腺增生症合并慢性前列腺炎的治疗效果确切,创伤更轻,可减少术中出血,并减少并发症的发生;有利于加速患者康复,有效控制机体炎症,缩短住院的时间和有效改善患者的生存质量,值得推广。

解剖教学实践中的人文关怀

当代社会医患关系日益紧张,医疗工作者的职业素质备受考验。人体解剖学是医学学习的基础,是医疗事业的敲门砖,所以本校特在人体解剖学的日常教学过程中融入了人文素质教育,以此来提高医学院学生的人文素养,进而为医疗事业培养仁心、仁术的高素质工作者夯实基础。

刘绪银主任医师从膜络论治缺血性中风经验

刘绪银主任医师基于经典理论提出膜府系统学说,认为膜府系统是体内气血津液输布之通道,膜络一体,膜府系统之络脉、腠理、玄府是气血精津交换之所。脑络是膜府系统在脑内的终端组织。膜府系统郁滞,膏浊痰湿内积,壅滞膜府脑络,导致脑络不畅是缺血性中风的核心病机病理。脑络不畅则脑内气血津液交换不利而为瘀为痰湿,痰湿、瘀蕴结则酿毒化热,进一步损伤脑络脑髓。治以疏达膜府脑络、化痰祛瘀、通络开闭为基本法则,药选辛苦芳香与虫类为主,制定基本方葛菖四虫通闭散,结合既往病史、病因病邪、动态病机病理(证)、主要症征加减,分风中经络、痰火上扰、气虚血瘀、痰浊壅阻、毒损脑髓、瘀水互结、内闭外脱、阴虚阳亢、髓海不足、脑气郁滞等证候论治,形成了病-因-证-症(征)结合论治的模式。