肝硬化食管胃静脉曲张出血一级预防新策略

食管胃静脉曲张是肝硬化门静脉高压症患者常见的并发症之一,食管胃静脉曲张破裂出血具有病情凶险、病死率高等特点,是影响肝硬化患者预后的重要因素。预防食管胃静脉曲张破裂出血对延长肝硬化患者生存期、改善肝硬化患者预后十分重要。该文对食管胃静脉曲张一级预防新策略进展进行综述,分析表明他汀类药物能明显降低肝硬化患者的门脉压力,降低静脉曲张破裂出血的发生率,但其使用剂量与安全性仍需进一步研究;此外,内镜下曲张静脉精准断流术、内镜药物联合治疗方式也具有一定潜力。

肝硬化合并消化道黏膜病变研究进展

肝硬化是一种由多种肝病引起的晚期肝纤维化,是慢性肝病的终末阶段,其主要并发症包括腹水、食管胃底静脉曲张、肝性脑病等,还可累及到全身多器官功能,而肝硬化所致胃肠道损害更为常见。肝硬化门脉高压也可累及消化道的其他部位:包括食管、胃、小肠、结直肠等,而消化道功能不全又会影响肝脏代谢及修复再生,进一步加重肝硬化,形成恶性循环。在肝硬化疾病的综合治疗中,消化道黏膜病变的治疗同样不可忽视。该文对肝硬化患者合并消化道黏膜病变研究进展进行阐述及总结。