单侧输卵管阻塞对促排卵周期宫腔内人工授精妊娠结局的影响

目的探讨单侧输卵管阻塞是否影响促排卵周期宫腔内人工授精(IUI)妊娠结局。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院生殖医学中心2009年1月至2018年5月行促排卵周期IUI的2960对夫妇3850个周期的临床结局。观察组为单侧输卵管阻塞行IUI助孕患者(453周期);对照组为不明原因不孕和男性因素不孕且双侧输卵管通畅行IUI助孕患者(3397周期)。分析两组患者临床特征和妊娠结局,采用多元Logistic回归分析矫正影响妊娠结局的混杂因素。主要结局指标包括周期临床妊娠率、活产率、流产率、异位妊娠率以及患者累积妊娠率和累积活产率。结果矫正混杂因素后,观察组临床妊娠率[OR=0.70,95%CI(0.54,0.90)]、活产率[OR=0.65,95%CI(0.48,0.88)]均显著低于对照组(P<0.05),而组间异位妊娠率和流产率均无统计学差异(P>0.05)。在积极情况下(随访至最后一周期,仍未妊娠者或失访者其最终结局认为与继续治疗者相同)与消极情况下(随访至最后一周期,仍未妊娠者或失访者被视为最终未妊娠),观察组1、2、3周期累积妊娠率和累积活产率均显著低于对照组(P<0.05)。在积极情况下,观察组累积妊娠率、累积活产率均随周期数的增加而显著增加(P<0.05);而在消极情况下观察组累积妊娠率和累积活产率均有随周期数的增加而增加的趋势,但各周期间均无统计学差异(P>0.05)。结论单侧输卵管阻塞显著影响促排卵周期IUI妊娠结局,建议患者直接行体外受精-胚胎移植助孕,也可根据患者年龄、卵巢功能以及自身意愿等情况酌情选择治疗方法。

前列腺癌外周血循环肿瘤细胞新检测技术应用进展

循环肿瘤细胞(CTC)是指从肿瘤原发灶和转移灶经过主动或被动方式入血并逃过了免疫杀伤而存活下来的肿瘤细胞。随着现代检测技术的不断发展,一些新的CTC检测分离技术包括Cell Search系统、Adna Test系统、高通量成像平台以及微流体芯片技术等在前列腺癌中的研究逐渐深入。文章就前列腺癌新检测技术的应用进展作一综述.