西咪替丁与复方甘草酸苷联合应用治疗小儿过敏性紫癜临床疗效观察

目的观察西米替丁与复方甘草酸苷联合应用治疗小儿过敏性紫癜临床疗效及安全性。方法选取小儿过敏性紫癜患儿80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上再予以西米替丁联合复方甘草酸苷治疗。比较两组患儿治疗前、治疗后空腹静脉血行淋巴细胞亚群及肾功能指标,比较两组患儿临床症状、肾功能改善情况、药物不良反应。结果治疗2周后,两组患儿CD+3、CD+4、CD+4/CD+8较治疗前上升,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗2周后,两组患儿尿红细胞、24 h UPRO、MA、β2-MG均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患儿临床总有效率高于对照组(P<0.05),两组治疗期间药物不良反应率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论西米替丁联合复方甘草酸苷可有效改善过敏性紫癜患儿的免疫功能及肾功能,提升患儿临床疗效,且并不增加药物不良反应率,是一种适合小儿过敏性紫癜患儿的药物治疗方案。

认知行为疗法在肾病综合征患儿中的应用效果分析

目的探讨认知行为疗法在肾病综合征患儿中的应用效果。方法选择肾病综合征患儿76例,随机分为对照组和观察组,各38例,各41例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施认知行为疗法。比较两组治疗依从性、行为问题、干预效果、生活质量、护理满意度。结果观察组患儿的治疗依从性和护理满意度均显著高于对照组,生活质量各维度均显著改善,临床治疗效果优于对照组,且观察组患儿的品行问题、学习问题、心身障碍、冲动多动、焦虑、多动等评分均显著降低改善(P<0.05)。结论认知行为疗法可显著提高肾病综合征患儿的依从性和治疗效果,改善患儿行为和生活质量,提高护理满意度。

氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的效果评价

目的:探讨氧化驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的效果,寻求更加有效的治疗方式。方法:选取80例小儿肺炎患者为观察对象,将80例患者随机分为对照组和试验组两组,每组40例患者。对照组患者实行常规性治疗,试验组患者在常规性治疗的基础上增加氧化驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗,以1周为治疗期限,将两组患者的治疗结果进行详细记录,运用统计软件进行数据的对比分析。结果:在临床治疗的各个检查指标中显示试验组的治疗效果要远远高于对照组,试验组患者的各方面都有了明显的改善,试验组总有效39例(97.5%),对照组总有效29例(72.5%),两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:常规性治疗联合氧化驱动雾化吸入盐酸氨溴索能够显著提高小儿肺炎的治疗效果,能够帮助患者减轻痛苦,迅速恢复健康,具有临床推广的意义。

以慢性腹泻为主要表现的小儿巨幼细胞性贫血35例临床分析

目的:总结以慢性腹泻症状为主要表现的小儿巨幼细胞性贫血的临床特点、诊断、治疗。方法:对35例临床上以慢性腹泻症状为主要表现的小儿巨幼细胞性贫血患者进行分析。结果:以慢性腹泻症状为主要表现的小儿巨幼细胞性贫血,按腹泻治疗无效后,突出血液病筛查,避免误诊误治。结论:部分巨幼细胞性贫血患儿是以慢性腹泻症状为主,儿科医生应注意此类患儿的特点,对患儿出现慢性腹泻症状时,尤其治疗无效时,应注意血液疾病的筛查,而不拘泥于消化方面疾病。

高频彩超在小儿肠系膜淋巴结炎诊断价值分析

目的分析高频彩色超声检查在小儿肠系膜淋巴结炎患儿中的诊断价值。方法选择2017年1月至2019年12月我院收治确诊的266例小儿肠系膜淋巴结炎患儿为研究对象,设为观察组,另选择同期在我院行健康体检的健康儿童200例作为研究对象设为对照组,观察组患儿分别于确诊后、治疗后,对照组受试儿于入组后均行予以常规超声及高频彩色多普勒超声检查,记录淋巴结数量、长径、横径、长径/横径比、淋巴结分布状况、血流形状等参数,比较观察组和对照组受试儿童及观察组患儿治疗前后上述指标差异。总结小儿肠系膜淋巴结炎患儿高频彩色超声影像学特点。结果 (1)观察组患儿淋巴结长径、横径及长径/横径比均明显高于对照组受试儿(P<0.05),观察组患儿淋巴结数量呈多发、分布呈密集状态、血流呈点状、条状,而对照组受试儿淋巴结则成散在、数量较少,血流未出现点状、条状;(2)观察组患儿治疗后,淋巴结长径、横径及长径/横径比均明显较治疗前短(P<0.05),淋巴结则成散在、数量较少,血流未出现极少量点状、条状。结论高频彩色超声可较为清晰地显示小儿肠系膜淋巴结炎病灶大小、数量、回声情况及血流状况,对做出炎症病变具有较高的临床价值。

血清cTnI、CK-MB及IGF-1在新生儿高胆红素血症中的变化及临床意义

目的:分析血清肌钙蛋白T(troponin T,cTnT)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)及胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)在新生儿高胆红素血症中变化及临床价值。方法:选择2015年1月至2019年12月我院新生儿科收治的80例新生儿高胆红素血症足月新生儿(观察组)以及80例非胆红素足月新生儿(对照组)为研究对象。收集住院资料,包括所有患儿的胎龄、日龄、出生体重、血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)、CK-MB、cTnT、IGF-1、头颅核磁共振(skull magnetic resonance,MRI)、临床表现等及出院后随访资料。根据胆红素水平高低,将观察组分为轻度(33例)、中度组(27例)及重度组(20例),比较其:TBIL、IGF-1、CK-MB、cTnT水平。结果:各组新生儿TBIL、CK-MB、cTnT水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。重度黄疸组TBIL、CK-MB、cTnT值分别高于轻度、中度黄疸组和对照组,IGF-1低于轻度、中度黄疸组和对照组(P<0.05);中度黄疸组TBIL、CK-MB、cTnT高于轻度黄疸组和对照组,IGF-1低于轻度黄疸组和对照组(P<0.05);轻度黄疸组TBIL、CK-MB、cTnT高于对照组,IGF-1低于对照组(P<0.05)。血清cTnT与TBIL水平呈正相关(r=0.587,P<0.05);血清CK-MB与TBIL水平无明显相关性(r=0.220,P>0.05);血清IGF-1与TBIL水平呈负相关(r=-0.568,P<0.05)。苍白球异常信号组患儿血清IGF-1值为(11.05±0.51)ng/mL,明显低于苍白球正常信号组(14.22±2.67) ng/mL(P<0.05);苍白球异常信号组患儿血清TBIL水平为(347.62±33.01)μmol/L与苍白球正常信号组(341.75±35.14)μmol/L无明显差别(P>0.05)。结论:检测血清cTnT和IGF-1水平分别有助于预测新生儿高胆红素血症心肌损伤和脑病的发生。