选择性子宫动脉碘油栓塞治疗子宫腺肌病的临床疗效观察

目的 探讨用超液态碘油选择性栓塞子宫动脉治疗子宫腺肌病的价值。方法 采用Seldinger’s方法经股动脉穿刺 ,治疗 17例子宫腺肌病患者 ,将导管通过髂内动脉选择性进入子宫动脉 ,注入超液态碘油和明胶海绵条 ,阻断子宫供血。结果 血管造影可见双侧子宫动脉增粗 ,子宫血管走向紊乱 ,呈网格状 ,子宫呈球形增大 ,动脉栓塞后 ,血流中断 ,术后 6个月随访 ,子宫体积平均缩小 2 4 .1% ,76 .4 %患者痛经消失 ,2 3.5 %明显缓解 ,第二个月经周期月经量恢复正常。结论 选择性子宫动脉碘油栓塞治疗子宫腺肌病是一种创伤小 ,临床效果好的新方法。

输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血综合征的X线造影表现及其诊断价值

目的 :探讨对输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血综合征形成机理及X线造影诊断价值。材料和方法 :69例经宫底穿刺作静脉血管造影 ,对正常和异常的盆腔静脉造影表现作了对比分析。结果 :48例 ( 69 6% )诊断为盆腔静脉瘀血综合征 ,轻型 18例 ( 3 7 5 % ) ,中型 2 4例 ( 5 0 0 % ) ,重型 6例 ( 12 5 % ) ,2 1例 ( 3 0 4% )正常。结论 :盆腔静脉血管造影是一种简单、安全的诊断方法 ,可以为临床提供客观的血液动力学及形态学诊断依据。

不正常子宫出血的非血管介入治疗(附36例分析)

目的 :研究无水酒精非血管性介入治疗不正常子宫出血的价值。材料与方法 :无水酒精作用于子宫内膜 16h后 ,取离体子宫作病理观察。对 36例不正常子宫出血患者作宫腔造影 ,了解容量 ,注入等量无水酒精并抽出 ,反复 2～ 3次 ,每次在宫腔内保留 3～ 5min ,观察疗效。结果 :离体子宫巨检见内膜皱缩 ,灰褐色。镜下见内膜坏死脱落 ,动脉血栓形成 ,36例患者介入治疗后 ,88 9% (32 /36 )和 8 3 % (3/36 )分别在 2 4h和第 5天流血停止 ,5 5 6 % (2 0 /36 )恢复规律性月经周期 ,41 7% (15 /36 )月经量正常 ,38 9% (14 /36 )较正常月经量减少 ,4例复发作了第 2次介入治疗 ,6例绝经 ,1例手术切除 ,副作用有短时腹痛和局部灼热感。结论 :非血管介入治疗不正常子宫出血疗效可靠 ,方法简单 ,经济安全。

锥头导管选择性输卵管疏通术临床应用

目的研究自行设计的导管和应用介入放射学方法对阻塞性输卵管疏通的价值。方法对 10 0 8例不孕症妇女的 15 84条不通的输卵管进行了选择性输卵管疏通术。结果插管成功率97 3% (15 42 / 15 84) ,疏通率 92 5 % (146 5 / 15 84)插管失败 42支 (2 7% ) ,受孕率 396例 (39 3% )。并发症 :73例 (7 2 % )产生逆流 ,两支输卵管穿通。结论导管设计合理 ,具有简单、安全、成功率高 ,便于基层开展的特点。

自制选择性输卵管再通导管的临床应用研究

目的 :探讨自制选择性输卵管再通导管的临床应用效果。方法 :5 0 4例经证实有一侧或双侧输卵管不通的不孕症患者 ,采用自制选择性输卵管再通导管进行再通。该导管由导向导管、锥头导管、微导管和导丝 4部分组成 ,导管头端据子宫形态分别弯曲成不同角度的 3种形态。对操作技术也进行了改进。结果 :5 0 4例中经子宫输卵管造影共发现 792支输卵管不通 ,共疏通 73 1支 ,总疏通率 92 .3 %。插管总成功率为 97.4%。发生输卵管穿破 2例 ( 0 .3 9% ) ,宫外孕 6例( 1.19% ) ,均明显低于国外报道。讨论 :采用自制选择性输卵管再通导管并在输卵管疏通过程中 ,应用宫颈牵引法、先冲后通法的操作手法 ,可提高输卵管再通的成功率 。

盆腔静脉血管造影诊断女性静脉瘀血综合症(附67例报告)

目的 对盆腔静脉形态、走向 ,瘀血症形成机理及诊断价值进行探讨。材料与方法 6 7例经宫底穿刺作静脉血管造影 ,8例尸解标本。对正常和异常的盆腔静脉形态学和血液动力学进行比较分析。结果 6 7例诊断为静脉瘀血症 ,轻型 34例 (其中结扎术后 15例 ,占 44.1% ) ,中型 30例 (结扎术后 2 1例 ,占 70 % ) ,重型 3例 (均为结扎术后 )。结扎术后发生率占本组 5 8.2 %。

先天性十二指肠梗阻39例病因及X线分析

十二指肠梗阻是婴幼儿呕吐的常见原因。多为高位梗阻,分为先天性和后天性,本文仅讨论先天性因素引起的十二指肠梗阻,包括肠道内源性因素所致的十二指肠闭锁,肠道外源性因素所致的肠旋转不良及肠道内、外源性因素所致的十二指肠狭窄、环形胰腺。X线检查既有十二指肠梗阻的共同影像表现,又有各种疾病的特征性表现,消化道造影是确诊该类疾病的可靠方法。现将我院近几年诊治的39例十二指肠梗阻病例报告如下。

小脑后下动脉脉络点的X线与大体解剖对照研究

在44具成人尸体正常脑标本上，用硫酸钡碳素墨水悬液作了小脑后下动脉造影，73支显示满意。根据侧位片上颅袢形态以及与第四脑室下髓帆脉络丛的位置关系把所有资料分为5型，认为脉络点应该为脉络动脉的终止处，而不是起点。本组资料表明，脉络点对于判断后颅窝占位性病变的可靠性为69％～80％，并设计出一种客观的定位脉络点的方法。

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断(附168例分析)

缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿的常见病,主要由宫内窘迫致新生儿窒息缺氧引起.有64%的患婴可获康复,25%遗留神经系统后遗症,11%死亡.