艾司奥美拉唑与兰索拉唑治疗消化道溃疡所致急性上消化道出血的疗效比较

目的:分析艾司奥美拉唑与兰索拉唑治疗消化道溃疡所致急性上消化道出血效果。方法:选取我院收治的消化道溃疡所致急性上消化道出血患者40例,按入院顺序进行分组,20例采取兰索拉唑治疗(纳入对照组),20例采取艾司奥美拉唑钠治疗(纳入观察组)。观察两组疾病控制效果、治疗时间、生化指标、不良反应发生情况等。结果:观察组疾病控制效果优于对照组,治疗时间短于对照组,胃内pH值及血红蛋白(Hb)水平更高,出血量更低,以上指标对比差异有统计学意义(P<0.05);两组在治疗安全性上对比差异不显著(P>0.05)。结论:艾司奥美拉唑用于消化道溃疡所致急性上消化道出血的疗效、治疗时间、生化指标以及出血量控制方面效果较兰索拉唑更好。两种药物的临床应用安全性均可得到保证。

股骨转子间骨折患者的治疗方法探讨

目的:探讨采取膨胀股骨近端髓内钉(Fixi on PFN)固定治疗股骨转子间骨折患者的具体治疗效果及其具体操作过程。方法:选取100例股骨转子间骨折患者,均对其采取膨胀股骨近端髓内钉固定治疗,并进行术后随访,随访时间1～2年,收集资料,评定患者髋关节功能,髋关节功能均按Harris评分标准进行评价。结果:100例采用股骨近端髓内钉固定进行治疗的患者,其平均手术时间约为100 min,平均术中出血量210 ml,平均住院时间16 d,骨折平均愈合时间为12周,优良94例,有4例患者发生膨胀钉松动,2例发生髋内翻,总优良率为94%。结论:采取膨胀股骨近端髓内钉(Fixi on PFN)固定治疗股骨转子间骨折患者是一种安全有效的治疗方法,具有手术时间短、术中出血少、治疗效果好、术后并发症较少等优点,受到了患者和医务人员的广泛认可,适合在临床上推广应用。但必须尽可能的熟悉其操作过程,掌握好膨胀髓内钉的特性才能取得手术最佳效果,尤其是髓内钉的选择及加压注水的适应,都应该谨慎把握,以切实保障患者的安全和手术的成功,术后还应进行一定的康复治疗,以加强治疗效果。

探讨嵌顿性、绞窄性股疝的手术治疗

目的:探讨嵌顿性、绞窄性股疝手术中对嵌顿组织的松解和修补治疗的手术方法。方法:对32例嵌顿性、绞窄性股疝患者手术操作的临床资料进行分析。结果:32例患者中有6例减压后需稍稍切开髂耻束返折部或隐窝韧带松解即可回纳,26例减压后顺利回纳;嵌顿肠管单纯性水肿6例,瘀黑坏死26例;需行肠切除吻合术26例;32例患者均行股环张力修补术,其中有3例采用Mcvay方法加行腹股沟后壁加固修补术;所有病例痊愈出院,平均随访2年无复发。结论:经腹先阻断嵌顿肠管远近端,再给嵌顿肠管减压,有利于松解和对坏死肠管处理,不必过度切开韧带减少人为损伤,便于行修补,利于患者康复和减少复发机会。

慢性骨髓炎50例手术治疗

目的对慢性骨髓炎的手术治疗效果进行探讨。方法对2009年下半年至2011年下半年在院接受治疗的50例慢性骨髓炎患者进行临床分析,采用不同的手术方式进行治疗,以全部清除残余的骨腔,术中给予抗生素灌洗。结果通过随访1年时间后,发现填塞肌瓣以及肌皮瓣的患者,伤口均愈合。对于清创闭合及冲洗的患者,仅有1例愈合2个月后再次出现屡道,其余患者均愈合。进行蝶形手术的患者,有15%未能完全愈合,其余全部愈合。结论完全清理炎性的病灶,是慢性骨髓炎患者治愈的关键,跟骨病灶的清理较为困难,也是其未能完全治愈的原因。为存有大骨腔的患者进行肌瓣填塞,以及给予未发现大骨腔的患者进行灌洗治疗后,其治疗效果显著,有助于患者的康复。

双吻合器在低位直肠癌保肛术的应用

目的：探讨双吻合器在低位直肠癌保肛术中的应用。方法：对80例于低位直肠癌保肛手术中，使用双吻合器的患者情况进行回顾性分析，其中男性患者45例，女性患者35例，有72例患者的肿瘤下缘与齿状线之间相距5到8cm，8例患者是4到5cm。结果：手术中没有患者死亡，术后有3例患者发生了吻合口瘘，经治疗后均得到痊愈，另有3例患者的吻合口出现了狭窄，扩肛后得以痊愈。结论：双吻合器的使用，可以提高低住直肠癌保肛术的吻合成功率，并且可减少患者术后的并发症，是一种可行的方法。