驻疆部队医疗单位2010年传染病报告质量调查

目的调查分析驻疆部队医疗单位2010年军队疫情直报系统的运行情况,为提高部队疾病监测工作效率提供依据。方法采取现场调查方法,评价各单位传染病报告的质量。结果总漏报率为38.11%,大部分单位报告率比较低,报告率最低的为28.57%,最高的为100%;各单位报告的及时率均高于报告率,总报告及时率87.01%。漏报的主要病种为普通流感(20%)、水痘(15%)、痢疾(13%)、肺结核(11%)、肝炎(9%)、腮腺炎(9%)、麻疹(8%)、手足口病(4%)、感染性腹泻(3%)、食物中毒(2%)。结论驻疆部队医疗单位存在传染病漏报、迟报现象,建议加强传染病报告工作的制度化、规范化,以确保疫情信息的准确性和完整性。

西藏阿里地区土拉菌病血清学调查

１９９２～１９９３年对西藏阿里部分地区进行了土拉菌病的血清流行病学调查，采自５个县的人、畜血清检测表明，人土拉感染阳性检出率为１．２％（４／３４９）；羊检出率为２１．２％（９０／４２５），检出率随年龄增大而呈上升趋势。在银盾革蜱春季活动高峰期，羊带蜱率几达１００％，带蜱指数为４０～７０。羊土拉感染水平与暴露机会密切相关。

某部一例布鲁氏菌感染的调查分析

2012年12月,驻疆某部一退伍战士返乡途中,因突然发热、急性腰部疼痛,被送往当地医院诊断为布鲁氏菌病,治疗控制后回到部队。为查清感染原因,我们进行了回顾性调查,报告如下。1发病情况及特点该患者发病时间为2012年8月17日,出现腰部疼痛,屈伸及侧转运动受限,8月25日送往驻军医院就诊,经CT检查,以＂腰椎间盘突出＂收住中医科。住院期间,以活血化瘀、消炎止痛、神经根消肿、针灸、理疗并行骶管滴注治疗。腰部疼痛基本消失。期间有发热史，血象正常。

驻疆部队医院消毒管理监督监测报告

为贯彻落实<军队医院感染管理规定>,进一步做好医疗机构消毒工作的管理,规范消毒工作的制度落实和工作落实,有效地控制医院内感染,2004年1～5月,我们对驻疆部队12个医疗卫生单位进行了医院消毒管理现场监督和检测,现将检查结果报告如下.

某部2005年度新兵检疫督导检查情况分析

目的探索新形势下部队征接兵制度改革后新兵检疫工作的做法,为做好部队新兵检疫工作提供依据。方法采用现场调查,对5个师(旅)级单位共40个新兵连进行了督导检查。结果总结出做好新兵检疫工作的主要做法与体会:(1)党委重视,加强对新兵检疫工作的组织领导,是做好新兵检疫工作的重要保证。(2)严格检查标准,严密组织实施,把住兵员质量关,是做好新兵检疫工作的有效手段。(3)预防为主,开展健康教育和卫生防病活动,是做好新兵检疫工作的重要措施。结论总结的新兵检疫工作的做法对部队相应工作有一定的参考价值。

驻乌部队腹泻患者肠道致病菌的药敏分析

为了解乌鲁木齐地区腹泻病原菌的耐药情况,我们对驻乌部队4所哨点医院2009-2010年度夏秋季期间接诊的腹泻患者粪便标本中分离的几种肠道病菌进行了药物敏感分析。现将药敏分析结果报告如下。

2002-2004年驻疆部队医院消毒管理质量调查

目的调查部队医院消毒管理的执行情况,进一步规范消毒工作的制度落实和工作落实,提高消毒质量,控制医院感染。方法采用现场察看和实验室检验,调查2002-2005年驻疆部队12个医疗单位的消毒管理质量。结果共采样3 043份,合格2 836份,总合格率93.2%。从1 305份标本中检出致病菌58株(绿脓杆菌53株、金黄色葡萄球菌5株),检出率为4.4%,其中分布在手术室37株、供应室5株、烧伤病房5株、口腔科5株、妇产科4株、急救室2株,手术室占分离致病菌总数的63.8%,且均由手术室推车车轮采样分离而得,5株金黄色葡萄球菌出自于口腔科牙钻、牙针,其它株出自于拖鞋、拖把和床铺。结论驻疆部队医院消毒管理工作经过近些年组织不间断的监督检查和自身的努力、改进,日臻完善,基本实现了制度化、规范化。

驻乌部队2所幼儿园手足口病疫情调查

2009年5月中旬和8月中旬,驻乌部队2所幼儿园发生手足口病疫情。我们前往现场进行了流行病学调查,并采取针对性措施,及时控制了疫情蔓延。现将调查情况报告如下。1发病情况及流行病学特征（1）发病情况：2所幼儿园位于市中心区域,卫生设施、环境条件良好,为军地认可的正规托幼机构。幼儿园设大、中、小班和新班岁以下幼儿。

巴楚抗震救灾卫生防疫措施与体会

目的总结抗震救灾中卫生防疫工作措施,确保灾区军民的健康。方法根据地震灾区卫生防疫工作实践,进行回顾性总结分析。结果总结出重点落实的6项防疫措施:(1)制定灾区群众及救灾部队卫生防疫工作要点,大力宣传灾后防疫措施。(2)狠抓环境卫生治理,及时掩埋死亡动物。(3)进行现场水质检验,提高给水卫生质量。(4)严格食品卫生管理,防止食源性疾病发生。(5)注重四害密度观测,防止医学昆虫孳生蔓延。(6)加强疾病监测分析,严防传染病暴发流行。由于采取这些措施,灾区无传染病暴发流行,无食物中毒,卫生状况得到改善。结论采取的各项预防措施是有效的,对非常时期卫生防病工作有借鉴意义。

乌鲁木齐地区2010年腹泻病原菌耐药性监测与分析

目的调查2010年乌鲁木齐地区腹泻病原菌耐药性特征,为指导本地区临床合理用药提供参考。方法对腹泻标本进行细菌学培养,利用生化、血清学方法对分离菌株进行特异性鉴定。在此基础上,利用K-B纸片扩散法检测病原菌的耐药性。结果从392份腹泻标本中,分离获得病原菌103株,主要包括47株志贺菌、33株致泻性大肠埃希菌及15株沙门菌。上述病原菌普遍耐受氨苄西林,耐药率达75.7%;对β-内酰胺类、头孢菌素类和喹诺酮类等常见抗生素产生不同程度的耐药性;少数病原菌对碳青霉烯类抗生素已产生耐药性。结论志贺菌、致泻性大肠埃希菌和沙门菌是引起乌鲁木齐地区居民感染性腹泻的主要病原菌,耐药性问题突出。

ESBLs肠道致病菌中CTX-M基因的鉴定与分型

目的了解临床分离肠道致病菌中产ESBLs菌株的发生率、流行特征及产CTX-M型耐药表型和基因型。方法对临床分离到的161株肠道致病菌进行ESBLs表型确证试验;采用聚合酶链反应(PCR)检测CTX-M基因,对PCR产物测序并确定基因亚型;采用K-B琼脂扩散法对23种抗菌药物的耐药性进行检测。结果 161株肠道致病菌中有85株(52.8%)ESBLs表型检测阳性。PCR扩增结果表明,共有24株(28.2%)携带CTX-M型基因,其中10株(41.7%)检出CTX-M-1组基因,14株(58.3%)检出CTX-M-9组基因。基因测序确定存在CTX-M-3、CTX-M-14、CTX-M-15、CTX-M-24、CTX-M-27等多种亚型,以CTX-M-14为主。药敏结果显示,不同基因型均对青霉素类,第一、二、三代头孢菌素类抗生素有较为明显的抗药性。结论乌鲁木齐地区肠道致病菌产ESBLs现象较为普遍,对氨苄西林、头孢唑林、头孢噻吩、和头孢呋辛高度耐药。细菌基因型以CTX-M-14亚型为主,同时存在多种亚型。首次在新疆地区检出CTX-M-3、CTX-M-15、CTX-M-24、CTX-M-27基因亚型。

传染病疫情网络直报的初步探讨

目的为做好传染病疫情报告工作 ,提供合理化建议。方法建设传染病疫情网络 ,并通过网络运行的具体实践 ,探讨、总结疫情网络直报在疾病监测中的作用。结果着重从两方面总结了传染病疫情网络直报的建设及运行情况 ,并针对疫情网络目前尚存在的问题提出了 5点建议 :(1)加强网络的安全保密措施 ;(2 )提高相关人员的网络知识水平和网络维护能力 ;(3)加强通信保障 ;(4)进一步完善与部队网络的联接 ;(5 )加强相关人员的培训工作。结论传染病疫情网络直报在疾病监测工作中发挥着重要的作用。

某培训机构腺病毒疫情的流行病学调查与处置

2015年5月,驻军某医院在短期内集中收治了一批急性呼吸道感染病人,全部来自某部培训基地。为搞清病例的发病原因,控制后续病例的出现,我们前往该培训基地进行现场流行病学调查和实验室检测,现将结果报告如下。

新疆部队突发公共卫生事件处置情况分析与思考

目的认真总结突发公共卫生事件处置情况,进一步提高突发公共卫生事件处置能力。方法对20多年来突发疫情资料和重大军事行动卫生防疫保障工作进行系统分析总结。结果参加处置的部队突发疫情及重大军事行动卫生防疫保障共计30次,其中突发疫情处置18次,占总数的60.0%;实施重大军事行动卫生防疫保障11次,占总数的36.7%;参与重大自然灾害卫生防疫保障1次,占总数的3.3%。通过分析,对做好突发公共卫生事件处置工作提出4点思考:(1)培养和储备专业人才是关键;(2)制定和完善专业方案是依据;(3)抓好开展专业训练和演练是基础;(4)配备先进的专业设备和器材是保证。结论提出的4点思考对进一步做好突发公共卫生事件处置工作具有积极的意义。