CBL联合手术观摩教学法在泌尿外科临床实习中的应用研究

目的探究以病例为基础的教学法(CBL)联合手术观摩的教学模式在泌尿外科临床实习中的应用与研究。方法将42名进入到泌尿外科临床实习的中国医科大学本科临床医学专业的学生随机分为两组,每组各21例,研究组采用CBL联合手术观摩的教学模式,对照组采用传统的教学方式。实习结束后通过理论知识测试,实践操作技能考核及满意度问卷调查,比较两种方法的教学效果。结果研究组学生的理论知识测试成绩,操作技能考核水平及学习满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在泌尿外科临床实习的教学中应用CBL联合手术观摩的教学方法,能够激发学生的学习兴趣,提高学生掌握泌尿外科重点难点知识的能力,从而提升教学的质量。

微课结合PBL教学法在泌尿外科临床实习中的应用研究

目的探究微课结合以问题为导向的教学方法(PBL)在泌尿外科临床实习中的研究与应用。方法将进入到泌尿外科临床实习阶段的128名中国医科大学临床医学专业本科学生作为研究对象,随机分为两组。实验组(64人)采用微课结合PBL的教学方式,对照组(64人)采用传统的教学方式。授课结束后通过理论知识测试,实践技能操作考核及学习效果满意度问卷调查,比较两种教学方法的实际效果。结果实验组学生的理论测试,技能考核及学习满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论将微课结合PBL教学法应用到泌尿外科临床实习的教学中,能够激励学生学习的主动性和积极性,提升学生的学习成绩,得到更好的学习满意度,从而提升教学的质量。

TRPV亚型mRNA在链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠膀胱的表达

目的研究在链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠模型的膀胱中瞬时感受器电位V型(TRPV)亚型的mRNA水平是否发生改变,并探究改变的TRPV亚型的mRNA水平是否对糖尿病引起的膀胱功能障碍有影响。方法雄性Wistar大鼠随机分成STZ诱导的糖尿病组,5%蔗糖水诱导的多尿组以及正常对照组。于诱导糖尿病后2,4,8,16和24周进行相关检查。通过尿流动力学检查对膀胱功能进行评价;应用实时定量聚合酶链反应(real-time PCR)方法检测膀胱组织中TRPV亚家族mRNA的表达水平。结果与其他2组相比,除了糖尿病诱导后2周外,其他时间点糖尿病组TRPV1和TRPV4的mRNA水平明显降低;糖尿病组的TRPV2mRNA水平明显高于其他2组,糖尿病诱导后的24周除外;糖尿病诱导后的4,8周的糖尿病组TRPV3mRNA水平以及诱导后2,4,8周的糖尿病组TRPV5mRNA水平明显高于其他2组,在诱导后16,24周糖尿病组TR-PV3和TRPV5mRNA水平明显低于其他2组;在大鼠膀胱中没有TRPV6mRNA的表达。结论由于糖尿病的影响,大鼠膀胱中TRPV亚型的mRNA水平发生了显著变化,这些变化很可能促成了糖尿病大鼠的膀胱功能障碍的发生。

线粒体环氧化物水解酶基因多态性和吸烟与膀胱癌发生和预后的关系

目的探讨mEH基因多态性和吸烟与膀胱癌发生和预后的关系。方法采用二次PCR法检测膀胱尿路上皮癌组织及正常膀胱黏膜中mEH3及mEH4的基因多态性。结果 Logistic回归表明mEH活性及吸烟指数与膀胱癌的发生相关(mEH:χ2=6.59,P=0.009;吸烟指数:χ2=9.28,P=0.002),吸烟人群的膀胱癌易感性是非吸烟人群的3.72倍;mEH低活性者的膀胱癌易感性是mEH高活性者的4.01倍(OR=4.01,χ2=10.96,95%CI=1.77～9.48)。Cox风险比例回归结果表明,mEH活性和吸烟指数均与膀胱癌的预后关系密切(mEH:B=-1.436,P=0.015;吸烟指数:B=0.496,P=0.006)。结论膀胱癌的发生和预后与吸烟指数和mEH基因多态性关系密切,对于吸烟患者,mEH基因多态性可作为评估膀胱癌易感性和术后复发风险的一个辅助因素。

CIP2A在膀胱尿路上皮癌中的表达及其临床意义

目的:探讨膀胱尿路上皮癌(UCCB)组织中CIP2A的表达及其在膀胱尿路上皮癌发生发展中的意义。方法:应用免疫组化法及逆转录聚合酶链反应法,对48例临床分期为Tis^T1期的膀胱癌组织标本中CIP2A的表达进行检测。病理分级G1级23例,G2级17例,G3级8例;复发性膀胱癌17例;15例非肿瘤膀胱组织作对照应。结果:15例非肿瘤膀胱组织CIP2A表达均为阴性;48例膀胱癌组织中有19例可见CIP2A表达;复发的膀胱癌组织中CIP2A阳性表达率(58.82%,10/17)明显高于初发的膀胱癌组织(29.03%,9/31),两组CIP2A表达阳性率有显著性差异(P<0.05);CIP2A表达率在不同分级的肿瘤组织中无明显差异(P>0.05)。两年随访发现:CIP2A表达阳性的肿瘤病人复发率高(13/19,68.42%),与CIP2A表达阴性者的复发率(11/29,37.93%)相比有显著性差异(P<0.05)。结论:CIP2A与膀胱癌复发有关,检测膀胱癌组织中CIP2A表达有望作为膀胱癌诊断的一种指标,在膀胱肿瘤的预后判断中起重要作用。

Livin和MDR1在膀胱尿路上皮癌中的表达及临床意义

目的探讨Livin基因与MDR1基因在膀胱尿路上皮癌中的表达及两者的相关性。方法应用Western blot法检测65例膀胱尿路上皮癌及20例正常膀胱组织中Livin基因与MDR1基因的表达。结果 Livin基因和MDR1基因在初发膀胱尿路上皮癌患者与复发膀胱尿路上皮癌患者中的表达均差异有显著性(P<0.05),Livin的表达与MDR1的表达具有正相关性。结论 Livin基因的表达与MDR1基因的表达可能具有协同耐药作用,Livin和MDR1可以作为检测肿瘤多药耐药的联合指标。

糖尿病大鼠膀胱平滑肌组织中AGEs与iNOS表达的相关性研究

目的探讨糖尿病大鼠膀胱平滑肌组织糖基化终产物(AGEs)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达变化及他们表达的相关性。方法 64只雄性Wista大鼠随机分为糖尿病模型组(DM组)和对照组(NC组),每组32只。在DM组大鼠模型制备成功后的4、8、12和20周,2组各杀检8只大鼠。使用免疫组化法观察膀胱平滑肌组织中AGEs与iNOS的表达定位同时分析其含量变化。结果大量AGEs阳性细胞分别出现于4、8、12和20周DM组大鼠膀胱平滑肌组织中,其累计光密度值(IOD)高于NC组,并随病程进展而增高(P<0.01);4周末DM组大鼠膀胱平滑肌组织中可见少量iNOS阳性细胞,NC组的大鼠也可见少量iNOS阳性细胞,两组比较IOD值差异无统计学意义(P>0.05);8、12和20周DM组大鼠膀胱平滑肌组织中可见大量iNOS阳性细胞,IOD值高于相应阶段的NC组(P<0.01),并随病程进展而逐渐增高(P<0.01);Pearson相关分析显示:DM组大鼠膀胱平滑肌组织中AGEs与iNOS的表达水平呈显著正相关(r=0.897,P<0.01)。结论糖尿病大鼠膀胱平滑肌组织中AGEs和iNOS的表达正相关,AGEs对iNOS的表达可能存在诱导作用。

PDTC对膀胱癌EJ细胞Livin、Survivin mRNA表达影响

目的:探讨体外细胞培养,观察核转录因子κB通路特异性抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)对膀胱癌EJ细胞凋亡抑制蛋白Livin、Survivin mRNA表达水平的影响。方法:采用Real-time PCR法检测以不同浓度不同时间的PDTC处理的膀胱癌EJ细胞的凋亡抑制蛋白Livin、Survivin mRNA表达水平情况。结果:PDTC可降低膀胱癌EJ细胞凋亡抑制因子Livin、Survivin mRNA表达水平,呈剂量-时间依赖性,且呈负相关(P<0.05)。结论:PDTC可使膀胱癌EJ细胞凋亡抑制蛋白Livin、Survivin mRNA表达水平减少,其机制可能与NF-κB通路被抑制相关。

糖尿病大鼠阴茎组织中糖基化终产物、诱导型一氧化氮合酶的表达分析

目的探讨糖尿病大鼠阴茎组织糖基化终产物(AGEs)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达变化及它们表达的相关性。方法64只雄性Wistar大鼠随机分为糖尿病模型组(DM组)和对照组(NC组),各32只。在DM组大鼠模型制备成功后的4、8、12、20周,两组各杀检8只大鼠。使用免疫组织化学法观察阴茎组织中AGEs、iNOS的表达定位同时分析其含量变化,使用Real-time PCR检测阴茎组织中AGEs、iNOS mRNA的表达情况。结果大量AGEs和iNOS阳性细胞分别出现于4、8、12、20周DM模型大鼠阴茎组织内,其累计光密度(IOD)值高于对照组,并随病程进展而增高(P<0.05,P<0.01)。Real-timePCR结果显示,NC组大鼠在造模后4、8、12、20周AGEs和iNOS的表达量差异无统计学意义(P>0.05),DM模型大鼠阴茎组织AGEs和iNOS mRNA表达水平随着病程进展逐渐增加(P<0.01),且高于相同时间点的NC组(P<0.01),Pearson相关分析显示,DM大鼠阴茎组织AGEs与iNOS的表达水平呈显著正相关(r=0.845,P<0.01)。结论高血糖状态下,阴茎组织内AGEs和iNOS的表达显著增加并呈正相关,可能共同参与了DM阴茎损害的发生。

TRPV1在链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠膀胱中的表达变化

目的本实验旨在研究瞬时感受器电位V型1(TRPV1)在链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠的膀胱中的表达变化,探讨糖尿病膀胱功能障碍的机制。方法雄性Wistar大鼠随机分成STZ诱导的糖尿病组,5%蔗糖水诱导的多尿组和对照组,通过尿动力学检查对膀胱功能进行评价,应用免疫组织化学技术,逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)和Western blot检测STZ诱导糖尿病后16周大鼠膀胱中TRPV1的表达变化。结果与同龄对照组和多尿对照组相比,16周糖尿病组大鼠的平均膀胱容量和平均膀胱内最大压力升高,排尿率降低,糖尿病组大鼠膀胱中TRPV1的mRNA表达水平和蛋白水平均降低。结论 TRPV1可能与糖尿病膀胱功能障碍有关。

miR-451a通过靶向调节MEF2D抑制膀胱癌细胞的增殖、迁移和侵袭

目的研究miR-451a在膀胱癌中的表达及对膀胱癌发生发展的影响。方法通过实时定量PCR(real-time PCR)检测miR-451a在膀胱癌细胞系及组织标本中的表达。采用real-time PCR和Western blot检测MEF2D在膀胱癌组织及转染miR-451a mimics和inhibitor的T24细胞中的表达。双荧光素酶基因报告实验分析MEF2D是否为miR-451a直接的靶基因。通过MTT,Transwell迁移和侵袭实验检测T24细胞在转入miR-451a mimics和inhibitor后细胞增殖、迁移和侵袭能力的变化。结果 miR-451a在膀胱癌细胞及组织中的表达水平下调。miR-451a抑制了T24细胞的增殖、迁移和侵袭。双荧光素酶基因报告证实MEF2D为miR-451a的直接靶基因。miR-451a能够降低T24细胞MEF2DmRNA和蛋白表达水平。结论 miR-451a在膀胱癌中表达下调,通过靶向调节MDF2D起到了抑癌的作用,可能成为膀胱癌诊疗的潜在靶点。

锌离子促进小鼠肾上腺皮质瘤细胞孕酮分泌的作用研究

目的研究锌离子对小鼠肾上腺皮质瘤细胞(Y1)孕酮分泌的促进作用。方法采用5-40μM不同浓度的ZnSO4及0.5-10μM不同浓度的TPEN分别处理Y1细胞6-48h等不同时间,选取最适宜的药物作用浓度和时间。给予ACTH(10mIU/mL)分别刺激ZnSO4和TPEN作用的Y1细胞0.5h和2h后测量细胞分泌孕酮含量。选取ACTH刺激0.5h后的细胞进行TSQ锌离子荧光染色,并用Western blot检测p-StAR等相关蛋白的表达。结果最合适的给药浓度和时间为ZnSO4(10μM,24h)与TPEN(1μM,12h)。ACTH刺激0.5h后,ZnSO4明显提升了Y1细胞孕酮的分泌,促进了细胞p-StAR,p-ERK1/2,p-p38蛋白的表达。而TPEN则抑制和降低了细胞孕酮的分泌及相关蛋白的表达。结论锌离子通过MAPK信号通路促进了Y1细胞经快速调节途径分泌孕酮。