二元比例-X射线荧光光谱法测定模拟MOX燃料中U和Ce含量

建立了二元比例 X射线荧光光谱法定量测定模拟MOX燃料中U和Ce含量的方法。采用粉末压片制样技术,样品制备过程快速简便。校准曲线的回归系数(r)为 0.999 5;铀测量结果的相对标准偏差(sr)为 0.2%,铈测量结果的相对标准偏差(sr)为1.8%,满足了模拟MOX燃料元件测试的要求。

1AP中铀钚在线分析

为及时监测后处理台架实验1AP中铀和钚浓度,设计加工了1套用于铀钚浓度在线测量的X射线荧光装置,该装置几何光路入射光线与出射光线夹角为60°。为保护光管和探测器不受环境腐蚀,对装置进行了密封。采用已定值的铀和钚配制不同浓度的系列溶液作标准溶液,绘制工作曲线,在此基础上,建立了测量铀钚浓度的分析方法。经测试,本装置测量铀浓度的相对标准偏差为0.42%;连续测量3h,相对极差为1.6%,说明该装置稳定性良好。应用该装置对台架实验1AP中铀浓度进行在线测量,能及时检测铀浓度的波动,测量值与滴定法得到的值较一致。

L边密度计稳定性监控及U、Pu测量

本文采用金属Zr片作为质控样品监控L边密度计的长期稳定性,在此基础上采用L边密度计测量系列水相U标准溶液和水相Pu标准溶液,绘制水相U工作曲线和水相Pu工作曲线,建立了L边密度计测量U、Pu的分析方法,并采用该工作曲线测量了系列U和Pu标准溶液。结果显示,该方法既可测量水相U、Pu,也可测量有机相U、Pu,对于10 g/L以上的U溶液,测量结果的相对偏差小于5%;对于5 g/L以上的Pu溶液,测量结果的相对偏差小于1.7%。以上结果表明,本文所建立的L边密度计测量U、Pu的方法准确度良好,可用于实际U、Pu的测量。

四氟化铀中钍等二十三种杂质元素的测定

本工作采用体积比1∶1浓硝酸和过氧化氢（φ=30%）加热溶解四氟化铀（UF4）后,再用浓硝酸或浓盐酸反复溶解蒸干,去除氟离子。在3mol/L硝酸介质中,采用15mm×105mm CL-TBP萃淋树脂柱分离铀中杂质,收集第6—15mL淋洗液,用等离子体发射光谱法（ICP-AES）进行测量。Al等22种元素回收率在97%~113%之间,除Al、Ca、Ba和Bi外其它元素相对标准偏差在5%以内（n=5）。在6mol/L盐酸介质中采用15mm×105mm CL-TBP萃淋树脂柱分离铀中Th,进行ICP-MS测量。Th回收率在91%~94%之间,相对标准偏差在5%以内（n=5）,分析方法的检测下限为0.037μg/g（以UF4计）。

石墨晶体预衍射X射线荧光分析中的基体影响

研究了测量U的过程中,后处理中常见基体元素Na、Al、Ru、Cs、Pd、Nd、Fe、Ce、Sr、Y、Mo、Zr等对U测量的影响。结果表明,基体元素Na、Fe、Al、Ru、Cs、Pd、Nd、Ce质量浓度在1 000 mg/L以下,对U的测量无显著影响。对U测量影响较大的元素为Sr、Y、Mo、Zr,当基体元素Sr、Y、Zr、Mo质量浓度在1 000 mg/L以下时,采用银靶散射线可以在一定程度上校正基体对U的影响;但质量浓度大于1000 mg/L时,校正效果不理想。U的Lα线强度对数和基体元素的质量浓度呈现很好的线性关系。通过数学校正法可以有效校正Sr、Y、Zr、Mo对U的影响。

L_Ⅲ吸收边法测定台架实验中的铀

采用自制的LⅢ吸收边分析装置，建立了测量20～200 g/L铀浓度的分析方法。通过实验确定了测量中铀的LⅢ吸收边左拟合区间为1659～1856道，右拟合区间为2063～2280道，铀的LⅢ吸收边为1995道。9 mol/L以下的硝酸、10 g/L以下的Al以及10 g/L以下的Fe对铀测量无显著影响。在铀的工作曲线范围内，其测量精密度均优于0.5％，稳定性好。利用本装置测量铀回收处理台架实验中的部分样品，取得了满意结果。

共沉淀薄样-X射线荧光法分析痕量铀

本工作研究了Fe-二乙基二硫代氨基甲酸钠（DDTC）共沉淀富集-X射线荧光光谱法测定痕量铀。在0．01mol／L硝酸介质中，使用500／lgFe和10％（质量分数）的DDTC将铀沉淀转移到滤纸片上制成薄样，采用X射线荧光法测量，以银靶散射线作内标校正基体效应和仪器的漂移等，在0．1～2．0mg／L铀溶液范围内线性良好，线性相关系数为0．9994。铀的检出限为0．04mg／L，比溶液法X射线荧光分析的检出限降低约一个数量级。

加味当归四逆汤联合铺灸与灌肠治疗寒湿瘀滞型慢性盆腔痛临床观察

目的观察加味当归四逆汤配合灌肠加铺灸,内外兼用治疗寒湿瘀滞型慢性盆腔痛的临床效果。方法收集寒湿瘀滞型慢性盆腔痛病例60例,随机分成治疗组和对照组,治疗组采取加味当归四逆汤口服,联合下腹及八髎穴铺灸和中药保留灌肠进行治疗,对照组采用广谱抗生素抗炎对症治疗。出院后随访6个月,对其效果进行评估分析,并对中医证候评分及疼痛简易评分进行比较分析。结果治疗组主症评分(10.61±2.68)分改善为(4.43±3.65)分,次症评分(17.67±3.65)分改善为(6.82±5.56)分,盆腔疼痛评分(5.42±1.59)分改善为(2.28±2.09)分;对照组主症评分(10.53±2.83)分改善为(6.71±3.68)分,次症评分(17.87±4.13)分改善为(10.04±5.52)分,盆腔疼痛评分(5.37±1.64)分改善为(3.57±2.14)分。2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论当归四逆汤联合铺灸、灌肠治疗寒湿瘀滞型慢性盆腔痛效果肯定。

392例中老年女性尿失禁患者就医现状及影响因素分析

目的探讨中老年女性尿失禁患者就医现状及分析影响因素。方法2018年6月至2019年9月在潮汕地区3家医院及社区采用便利抽样的方法,抽取年龄范围为45~94岁的中老年女性619例进行问卷调查。了解其一般资料、对尿失禁的认知状况、就医现状、影响因素等。结果共筛查出392例尿失禁患者,其中半数以上为压力性尿失禁占68.6%(269/392),认为尿失禁是正常衰老现象的患者占72.5%(284/392);尿失禁患者总体就医率28.8%(113/392),不同种类尿失禁就医率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中压力性尿失禁的就医率最低;不同程度尿失禁的就医率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中轻度尿失禁就医率最低;城乡尿失禁的就医率比较,差异有统计学意义(P<0.05),农村就医率最低;二元logistic回归分析得出尿失禁就医的影响因素有文化程度、是否独居、居住的地方、对尿失禁知识的了解情况、尿失禁的严重程度、羞耻感、尿失禁的宣传。结论中老年女性尿失禁患者对尿失禁的认知度、就医率低,需针对尿失禁相关影响因素进行宣传教育,提高社会对该病的重视度。

肺结核合并糖尿病患者施行护理干预对康复的影响研究

目的研究对肺结核合并糖尿病患者实行护理干预对其康复的影响。方法选择自2013年5月至2015年5月来我院治疗的116例肺结核合并糖尿病患者作为研究对象,按照数字随机法将其分为对照组和观察组两组,每组58人。其中对照组采用常规的护理方法,观察组则常规护理的基础上联用护理干预,比较两组患者的护理效果以及身体恢复情况。结果两组患者均出现了压疮、感染、肺炎、营养不良、低血糖等不良反应,但观察组不良反应的总出现率为8.62%,显著低于对照组的29.31%;观察组患者无论是生理功能、健康状况还是社会功能、精神健康等方面的评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论综合的护理干预对于肺结核合并糖尿病患者的护理效果更好,能有效降低治疗过程中不良反应的出现率,提高患者的生活质量,安全性好,值得推荐。

家庭支持对异位妊娠患者心理状态及生活质量的影响

目的分析家庭支持对异位妊娠患者心理状态和生活质量的影响。方法采取问卷调查的方式对64例异位妊娠患者的家庭支持情况、患者心理状况以及生活质量等进行分析。结果 64例异位妊娠患者家庭支持得分为3-15分,平均得分为（12.3±3.2）分,其中有41例得分≥10分,为高家庭支持组,占64.1%;有23例得分〈10分,为低家庭支持组,占35.9%。高家庭支持组患者的生活质量评分以及焦虑评分显著优于低家庭支持组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论针对异位妊娠的患者,通过有效的家庭支持,可以改善患者的生活质量和心理状况。医护人员需要重视对异位妊娠患者家属进行引导和教育,提高其家庭支持效率,促进患者生活质量的提高,改善心理状况。

预见性护理干预在肺结核合并大咯血中的应用

目的探讨预见性护理干预在肺结核合并大咯血患者中的应用价值。方法选取80例肺结核合并大咯血患者均分为两组,常规组给予常规护理,干预组给予预见性护理干预,对比两组患者的护理效果。结果干预组的病灶显效率、护理满意度均显著高于常规组,并发症发生率、平均咯血次数、咯血停止时间、咯血后最早进行护理操作时间均显著低于常规组,P<0.05。结论对肺结核合并大咯血患者采用预见性护理干预可以让患者尽快接受有效的治疗和护理,有利于控制疾病,提升护理满意度。

健康教育对耐多药肺结核患者治疗依从性及疗效的影响

目的:研究健康教育对耐多药肺结核患者治疗依从性及疗效的影响。方法:选取2015年1月-2015年9月在本院确诊的130例耐多药肺结核患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者使用常规的护理方案进行护理,观察组患者采取自行设计的患者用药依从性调查问卷进行健康教育,观察两组患者的治疗依从性和疗效。结果:观察组患者经健康教育后,完全依从人数、总依从率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。疗效方面,观察组的显效例数为50例,有效例数11例,不变或恶化例数为4例,总有效率为93.8%;对照组的显效例数为34例,有效例数15例,不变或恶化例数为16例,总有效率为75.4%,两组患者的显效例数和总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育可以增加患者服药的依从性,提高治疗效果。

复元活血汤治疗胸部软组织挫伤39例及护理

目的探讨通过复元活血汤多途径治疗胸部软组织挫伤的临床效果以及对胸部软组织挫伤的护理方法。方法对我院2013年10月—2014年12月期间治疗的胸部软组织挫伤患者78例,按照患者的就诊随机分为对照组和观察组患者各39例,对对照组的患者进行胸部软组织挫伤的一般治疗方案,而对观察组的患者同时加用复元活血汤进行治疗,观察对比两组患者胸部疼痛缓解情况。结果对照组患者平均住院时间为10 d,患者经过有效治疗之后症状均得到了有效的缓解,治疗效果与观察组的患者对比无明显的差异,但是观察组当中的患者平均住院时间为7 d,两组结果对比差异具有统计学意义P<0.05。讨论对胸部软组织挫伤的患者在使用常规药物进行治疗的同时加用复元活血汤进行治疗,可以达到较好的治疗效果,在保证治疗有效的同时,还可以减少患者的住院时间,减轻患者的医疗负担。

315例中老年女性尿失禁患者患病现状和生活质量分析

目的:探讨中老年女性尿失禁严重程度的相关影响因素及对生活质量的影响。方法:2018年6月至2019年6月在汕头大学医学院第一附属医院和汕头市第三人民医院的门诊、住院部及社区中采用便利抽样的方法,抽取年龄≥45岁且存在尿失禁的中老年女性315例进行问卷调查。了解其一般资料、患病情况、影响因素、生活质量情况、就医状况等。结果:中老年女性患轻度尿失禁者71.4%(225/315),压力性尿失禁66.3%(209/315)。尿失禁患者中对尿失禁知识有了解的仅2.9%,有就诊的患者26.3%。多元有序Logistic回归分析发现与尿失禁严重程度有关的因素有年龄、睡眠质量状况、月经初潮年龄、流产史、是否共病(≥2种疾病)、排尿时括约肌的控制情况、咖啡消耗情况、饮水习惯、吸烟情况、独居、绝经时长。不同类型尿失禁患者生活质量总分和社交维度得分:混合性尿失禁>压力性尿失禁>急迫性尿失禁,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:压力性尿失禁是中老年女性最常见的尿失禁,且以轻度尿失禁常见。混合性尿失禁的生活质量低于急迫性尿失禁和压力性尿失禁。

依替米星联合胸腺肽肠溶片方案治疗耐多药肺结核的疗效观察

目的探讨依替米星联合胸腺肽肠溶片方案治疗耐多药肺结核的疗效。方法 160例耐多药肺结核患者,采用随机数字法分为对照组和治疗组,每组80例。对照组采用常规抗痨方案治疗,治疗组在常规抗痨方案基础上采用依替米星联合胸腺肽肠溶片治疗,两组均完成12个月治疗,对比两组患者的病灶吸收总有效率、痰菌转阴率以及主要并发症发生率。结果治疗组患者病灶吸收总有效率为91.25%,显著优于对照组的72.50%(P<0.05)。治疗组患者在接受3、6、9、12个月治疗后,痰菌转阴率均明显高于对照组(P<0.05)。治疗组患者主要并发症发生率为5.00%,显著低于对照组的15.00%(P<0.05)。结论依替米星联合胸腺肽肠溶片方案治疗耐多药肺结核,病灶吸收总有效率高,痰菌转阴速度快,并发症发生率低,治疗肾功能正常的耐多药肺结核患者过程中,引起肾功能损害几率很低,停药后能很快恢复正常肾功能,治疗效果显著,值得推广应用。

依替米星联合胸腺肽肠溶片治疗耐多药肺结核对疗效改善、肺功能及生活质量的影响

目的研究耐多药肺结核行依替米星和胸腺肽肠溶片联合治疗对患者疗效改善、肺功能及生活质量的影响。方法资料选取汕头市第三人民医院于2014-08—2015-08间收治的耐多药肺结核80例患者予以回顾性地分析,按照临床所用不同治疗方案分成2组,将行常规方案治疗34例患者作为对照组,将行依替米星和胸腺肽肠溶片联合治疗46例患者作为观察组,对两组疗效改善、肺功能及生活质量情况进行对比。结果观察组治疗后半年痰菌转阴率80.43%比对照组61.76%高,且总不良反应率4.35%比对照组23.53%低(P<0.05);观察组在两组治疗后肺功能与生活质量指标均改善基础上,其改善幅度均比对照组显著(P<0.05,P<0.01)。结论耐多药肺结核患者行依替米星和胸腺肽肠溶片联合治疗能够改善疗效与肺功能,且提高患者生活质量,具有推广及应用价值。

大柴胡汤联合西药治疗慢性胆囊炎合并胆结石的疗效分析

目的探究大柴胡汤加减联合西药治疗慢性胆囊炎合并胆结石的疗效。方法选取我院2013年10月—2015年12月收治的104例慢性胆囊炎合并胆结石患者,按照患者住院尾号的奇偶数,分成观察组和对照组,各52例。观察组和对照组分别通过大柴胡汤加减联合西药治疗、西药治疗,对比两组临床疗效。结果观察组和对照组的治疗总有效率分别为:94.23%、71.15%,P<0.05。治疗前、后,2组中医证候积分比较,差异显著,P<0.05。2组不良反应情况对比,P>0.05。结论慢性胆囊炎合并胆结石,采取大柴胡汤加减联合西药治疗,治疗效果较佳,并能改善患者的临床症状,控制不良反应发生率。

延续性护理对改善COPD患者生存质量临床观察

目的:观察在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中应用延续性护理,观察其对患者生存质量的影响。方法:随机选取2013年1月到2015年4月入住汕头市第三人民医院进行治疗的COPD患者70例,根据其临床护理方式的不同均分为观察组和对照组,两组患者均进行常规护理,35例观察组患者在常规护理的基础上进行延续性护理,对比两组患者生存质量差异。结果:两组患者在进行护理干预前心理功能、躯体功能、社会功能以及物质功能各项生存质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);经过不同的护理方式护理后,两组患者心理功能、躯体功能、社会功能以及物质功能各项生存质量评分均较护理前显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05),并且观察组护理后各项生存质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后观察组PaCO_2显著低于对照组,PaO_2、PEF以及FEV1显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于COPD患者应用延续性护理方式进行护理可以显著改善患者肺功能,有利于提高患者生存质量。

人本位护理在老年肺结核患者中的应用

目的探讨人本位护理在老年肺结核患者中的应用，以供临床参考。方法将我院2010年1月-2011年1月收治的108例老年肺结核患者随机分为对照组和实验组各54例。对照组给予一般护理干预，实验组融入人本位护理。观察两组患者经过护理干预后护患之间的沟通效果和患者对护理工作的满意度。结果实验组采用人本位护理干预后，患者能够更好地接受护士的健康宣教，护患沟通效果更好，与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。实验组患者对护士的护理工作更加满意，与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论将人本位护理干预方法融人到临床护理工作中，能够使患者得到更好的护理服务，对构建和谐护患关系具有重要意义。