简述《兼症医学》

1 问题的提出 当今世界由高科技主宰。由于科技的迅猛发展也促使所有领域的自然科学、社会意识形态概念的不断更新、完善直至正确。

第44讲 兼症医学(总论部分)

“兼症医学”是以“统一同一时体”的理论来实践当今“现代生物——心理——社会医学模式”的一新概念。兼症医学是研究原发病与合并病、并发症、继发症、后遗症以及同源病等,在临床医疗中防治疾病的具体运用。 在“兼症医学”题目中分两大部分:总论和各论。总论:主要叙述关键词的定义、概念、理论及有关的内容。约4～6次讲解。各论:具体讨论疾病,约16～20次讲解。总论为44讲,各论为45讲。每讲按节顺序排列。

第45讲 兼症病学(各论部分)

<正>1 概述1．1 定义因COPD所致的PAH,是指平均肺动脉压(PAP)＞20mmHg(1mmHg=0.133kPa)。其发生、发展主要以继发症的模式演变,是发展成肺心病的重要环节。1．2 概况目前对PAH of COPD的发病率尚不清楚,估计至少占重症支气管炎、肺气肿的50%,占COPD尸检的10%~40%,占住院心衰的16%~38%。由此看来,COPD继发心血管病变比较常见。但对某一具体慢性肺疾病的发病率不清。可以肯定COPD占80%左右,少数为肺结核、矽肺、支气管扩张、肺纤维化等。PAH对ODPD的发生、发展、预后有显著影响。2

第45讲 兼症病学(各论部分)

1 概 述1.1 定义 严重创伤造成的急性肺损伤后出现以肺部炎症和通透性增加而引起的,急性呼吸窘迫和难以纠正的进行性的低氧血症。其综合证不是一个独立的疾病,病因、诱因繁杂,但其发病机制、病理变化和临床过程基本相似,是复杂的兼症。1.2 概况 ARDS是目前认为较为科学的名称。该病从医学史上讲其名称很多,如:Me Nelesonn综合征、外伤后肺、输血后肺、休克肺、充血性肺不张、湿肺综合征、肺透明膜、急性肺微循环障碍性呼吸衰竭、特发性呼吸困难综合征、反射性肺不张、广泛性肺塌陷、进行性呼吸窘迫征、出血性肺综合征、进行性肺实变、肺微血管栓塞、呼吸机肺、体外循环肺、泵肺、移植肺、氧中毒肺、灌注后肺、创伤性湿肺、肺脂肪栓塞、苍白肺综合征等60多个名称。

兼症医学基本概念

1兼症医学的社会基础与理论依据1.1社会基础（经验与教训）人类在与疾病斗争的实践中,从传染性疾病到生活习惯病,经过数千年的认识过程。从古代巫医治病到现代医学救死扶伤都是随着人类的生活活动、生产实践。

第44讲 兼症医学(总论部分)——第9节 兼症与误诊

“兼症医学”是以“统一同一时体”的理论来实践当今“现代生物——心理——社会医学模式”的一新概念。兼症医学是研究原发病与合并病、并发症、继发症、后遗症以及同源病等,在临床医疗中防治疾病的具体运用。 在“兼症医学”题目中分两大部分:总论和各论。总论:主要叙述关键词的定义、概念、理论及有关的内容。约4～6次讲解。各论:具体讨论疾病,约16～20次讲解。总论为44讲,各论为45讲。每讲按节顺序排列。

兼症间的辨证关系

自然辨症法告诉人们:“绝对”是指“相对”而言,纯绝对是不存在的,若言有“绝对”也是短暂的,“相对”确是永恒的。

支气管哮喘与呼吸道感染对照分析

支气管哮喘与呼吸道感染的关系通过临床进行分析。我们选择了近3年三所现代化综合医院住院病例,支气管哮喘360例、慢性哮喘性支气管300例,两组作痰细菌培养,现报道如下。

第44讲 兼症病学(总论部分)——第10节 兼症治疗

1 概述 临床医学有两大任务,一是对疾病的正确诊断,二是对确诊后疾病的合理的治疗。在医疗实践中诊断是手段,而治疗才是目的。只有合理科学的治疗才能去除病症,恢复健康。 兼症治疗强调整体性、特异性相结合的治疗原则。实践中按有关指南行动。在制订治疗方案时要遵循“机体的统一同一时性”,应用“循证医学”的治疗运作方法。 人生活、生产实践在社会环境里,因此人又受社会因素的多种制约。所以,诊疗实践又受社会制度及意识形态的影响。故对一个患者的诊疗要遵循人是动物的自然规律,更要重视人上具有意识的社会的高级动物。WHO的医学模式:生物——意识——社会,充分体现了人的自然生物社会中的真实处境,按这模式处理人所患疾病是科学的。

第44讲 兼症病学(总论部分) ——第8节 兼症的诊断

无有规矩,不成方园;无有尺度,无从论长道短。人类在历史长河里与生死存亡的斗争实践中发现问题并从其中找出规律,上升为理论。而后又将该理论应用到生产、生活、医疗科研等实际工作中,在实践中验证。反复验证,去伪存真。找到更接近本质的条件,这些条件便可当作规矩或视作为尺度,也就是说可以当作“标准”。 称其“规矩”、“尺度”、“标准”等均是指该疾病本质条件。而疾病时出现的“症状”、“体征”是疾病的外在表达。症状体征我们简称为症征。临床诊断的依据常使用症征。

第44讲 兼症病学(总论部分) 第11节 统一同一时体论

宇宙是无穷尽的大,他包容了一切,故宇宙是一个统一体。太阳系统一于宇宙,地球统一于太阳系。生物发生于地球而统一于地球。生命源于原始的生物而统一于生物,生命演化出数以万计的动物种群,其中只有人猿进化成人类。人类来源于自然界。 万事万物均统一于宇宙。统一定律是科学的。统一下的世界是由简单到复杂,由低级到高级的演化过程,并处于不同的层次里。但宇宙间的个体,特别是生物,他们都各自处于一个独立的空间和流逝的时间里,此时此地这个个体都体现出“同一时体性”,这就是事物间的差异的重要科学依据,即造成世上之物有千差万别的现象。

慢性肺心病合并冠心病90例分析

我们统计了1986年～1996年间住院病例,明确诊断肺心病的1350例,其中合并冠心病的90例.现对两病的合并作简要分析:1 一般资料诊断为肺心病的1350例,其中有冠心病的90例.男50例,女40例,最小年龄51岁,最大81岁.中位年龄为60.5岁.年龄按5岁一组成划分为6组,其分布为7例、21例、33例、15例、8例与6例.而61岁～66岁组中所占比例为33/90(37%).经心电图证实,急性心肌梗塞4例,陈旧性心肌梗塞13例.急性心肌梗塞同时合并肺感染4例,4例AMI全部死亡.临床表现有典型的肺心病的症候,及不典型心前区不适10例,夜间阵发性呼吸困难30例,心绞痛20例.2 讨论慢性肺心病与冠心病均为老年性常见病和多发病.其误、漏诊率高,病死率也高.因此对两病的合并诊断应予重视.

狼疮性呼吸系表现38例分析

系统性红斑狼疮(简称SLE)是以损害多脏器结缔组织为主的炎症性疾病,因肺脏富有结缔组织故常受累。SLE是根据1982年中华医学会风湿病学专题学术会议制定的参考标准而诊断的。

支气管哮喘定义和发病机制的新进展

全世界大约有一亿人患有支气管哮喘(下简称哮喘),在我国的患病率约为1%.1995年我国五大城市参加“ISSAC”国际哮喘联合流行病学调查研究中,青少年哮喘发病率明显上升.接近5%,所以深入了解哮喘已成为当前的热点.