雨课堂+BOPPPS模式联合虚拟仿真技术在护理专业人体解剖学教学中的应用效果

目的探讨雨课堂+背景(B)-目标(O)-预测(P)-参与(P)-后测(P)-总结(S)(BOPPPS)模式联合虚拟仿真技术在护理专业人体解剖学教学中的应用效果。方法选取2021级护理专业2个教学班的医学生为研究对象。将教学1班的46名学生设为试验组,教学2班的47名学生设为对照组。对照组学生采取雨课堂+BOPPPS模式教学方法,试验组学生在对照组基础上联合虚拟仿真技术教学。比较两组学生教学结束后的综合成绩、笔试考核成绩、实体标本考试成绩、自主学习能力以及学生对教学的满意度。结果教学结束后试验组学生笔试考核成绩、实体标本考试成绩均高于对照组(P<0.05);教学结束后试验组学生自主学习能力高于对照组(P<0.05);教学结束后试验组学生教学满意度为89.13%,高于对照组学生教学满意度的76.60%(P<0.05)。结论雨课堂+BOPPPS模式联合虚拟仿真技术在护理专业人体解剖学教学中应用良好,可以提升学生的学习成绩、自主学习能力以及教学满意度。

基于分形理论和二次分割的图像裂缝特征提取方法与应用

在役跨海桥梁、港口工程等的服役环境恶劣,多数情况下采集到的裂缝图像背景复杂、噪声干扰较多。为了克服现有技术存在的不足,提出一种基于分形理论和二次分割的图像裂缝特征提取方法。该方法采用分形参数作为裂缝图像的特征参数,能优先抑制裂缝图像中产生干扰过多的问题,有效克服灰度不均匀、噪声块多和背景复杂的干扰因素,同时基于二次分割理论,结合两种不同的算法特点,利用粗分割排除干扰区域,利用细分割对目标区域内裂缝精准分割,实现混凝土结构裂缝目标准确有效的提取,具有更好的分割效果。

氧化应激在多囊卵巢综合征中的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种妇科内分泌疾病,且受多种因素影响,严重影响女性的生殖健康。氧化应激(OS)是体内氧化与抗氧化作用的失衡。研究表明,OS可能与PCOS的发展有关。本文主要从慢性炎症、代谢紊乱、生殖功能障碍等方面阐述OS在PCOS中的发生发展机制,为PCOS抗氧化治疗提供理论依据。

多囊卵巢综合征患者血清血管内皮生长因子、内皮抑素水平及对卵巢间质血流的影响研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)水平及对卵巢间质血流的影响。方法选取2014年7月—2015年9月在哈尔滨医科大学附属第二医院生殖中心就诊的PCOS患者96例作为PCOS组;选取同期因男方因素不孕而就诊于本院生殖中心的健康女性72例作为对照组。PCOS组根据稳态模型评价的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分为PCOS胰岛素抵抗组(PCOS-IR组,n=47)和PCOS非胰岛素抵抗组(PCOS-NIR组,n=49)。采用酶联免疫吸附法测定所有受试者血清中的VEGF、ES水平。同时所有患者于卵泡早期应用经阴道彩色多普勒超声监测双侧卵巢间质血流,并计算出血流动力学参数:搏动指数(PI)和阻力指数(RI)。结果 PCOS-NIR、PCOS-IR组VEGF、ES水平高于对照组,PI、RI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PCOS-IR组VEGF、ES水平高于PCOS-NIR组,PI、RI低于PCOS-NIR组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCOS患者VEGF水平与黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平及LH/促卵泡刺激素(FSH)、HOMA-IR呈直线正相关(P<0.05),与PI、RI呈直线负相关(P<0.05);ES水平与LH、T水平及LH/FSH无直线相关性(P>0.05),而与PI、RI呈直线负相关(P<0.05),与HOMA-IR及VEGF水平呈直线正相关(P<0.05)。PCOS患者PI、RI与LH、T水平及LH/FSH、HOMA-IR均呈直线负相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,T、VEGF水平及HOMA-IR是PCOS患者PI的影响因素(P<0.05);LH、T、VEGF水平及HOMA-IR是PCOS患者RI的影响因素(P<0.05)。结论 VEGF、ES在PCOS患者血清中呈高表达,二者之间呈直线正相关且均与PCOS患者的HOMA-IR密切相关,同时VEGF的表达水平还与血清LH、T水平密切相关;VEGF与ES的表达失衡及HOMA-IR在PCOS卵巢间质血流异常增多中起主要作用。

宽浅式筒型基础竖向承载力研究

通过有限元计算,研究了不同长径比下筒型基础竖向压载作用下的承载特性,分析了竖向荷载作用下宽浅式筒型基础的失效模式,并与试验结果进行对照,数值计算与模型试验的荷载–位移曲线虽存在一定差距,但整体趋势相近。对筒型基础不同部位在承担竖向压载时所承担的比例变化进行分析,其中,筒顶接触反力、内侧摩阻力及端阻力承担90%以上的荷载比例,计算极限承载力时可将筒内土与筒作为一个整体。给出了筒壁土压力的分布形式,在汉森理论的基础上提出适用于宽浅式筒型基础竖向承载力的计算公式,并与有限元、试验结果进行比较,除长径比为1.0的模型外,相对误差均在10%以内。

雾化吸入高张盐水对病毒相关性喘息性支气管炎患儿气道炎症细胞的影响

目的观察4%高张盐水雾化吸入对病毒相关性喘息性支气管炎患儿的疗效及气道炎症的影响。方法 60例病毒相关性喘息性支气管炎患儿随机分为2组,各组患儿在综合治疗的基础上分别雾化吸入4%的高张盐水或0.9%的生理盐水辅助治疗。结果 4%的高张盐水雾化吸入能够减少气道炎症细胞的浸润,缩短患儿的病程,减少住院时间。结论高张盐水可能通过减少炎症细胞浸润,降低气道高反应性,从而缓解病毒相关性喘息性支气管炎患儿的症状。

甘草酸二铵脂质配位体对非酒精性脂肪肝大鼠肿瘤坏死因子-α表达的影响及机制

目的研究甘草酸二铵脂质配位体(DGLL)对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响及分子机制。方法用高脂乳剂灌胃诱导大鼠NAFLD模型,并给予DGLL干预,6周后检测肝脏组织及血清TNF-α的变化。Western blot法检测肝脏组织核因子-κB p65(NF-κB p65)和NF-κB抑制蛋白α(I-κBα)表达水平。结果与高脂模型组相比,DGLL能明显降低NAFLD大鼠肝脏组织和血清中TNF-α的表达,下调大鼠肝脏组织NF-κB p65蛋白表达,同时显著地抑制肝脏组织I-κBα蛋白的降解。结论 DGLL能显著降低高脂饮食诱导的NAFLD大鼠TNF-α水平,这种作用与抑制NF-κB p65的表达相关。

多囊卵巢综合征病因及治疗新进展

多囊卵巢综合征（ PCOS ）是育龄期妇女常见的一种内分泌代谢异常综合性疾病。据国内外文献报道PCOS影响全世界6％～15％的育龄女性［1］，是导致不孕症的主要原因之一。以月经稀发、排卵障碍、高雄激素水平、胰岛素抵抗（ IR）为主要临床症状，PCOS患者出现代谢功能障碍及心血管疾病（ CVD ）的发病率也增加，包括胰岛素抵抗（ IR）及高胰岛素血症［2］、血脂异常、系统性亚健康炎性反应［3］、2型糖尿病、动脉性高血压［4］及动脉粥样硬化，严重威胁女性的健康和生存质量。自1935年， Stein与Leventhal 首次提出该综合征以来，研究者一直致力于PCOS相关的临床和基础研究，但由于其症状的高度异质性、病因复杂性，其发病机制至今仍不完全清楚［5］。其发病机制涉及遗传基因、环境、社会心理及慢性炎性反应等多个方面，现将PCOS最新的中西医研究进展作一综述。

陆上风力机圆形扩展基础基底反力及冲切特性研究

采用理论推导和三维有限元计算相结合的方法,研究圆形扩展基础在极限荷载条件下基础与地基间相互作用的变化规律以及地基变形模量、泊松比、内摩擦角等主要因素对基底反力的影响。通过研究提出刚、柔性圆形扩展基础基底反力计算公式和基础环下翼缘结构冲切承载力的简化计算模型,为陆上风力机基础结构优化设计提供支持。

甘草酸二铵脂质配位体对非酒精性脂肪肝大鼠的影响

目的研究甘草酸二铵脂质配位体(DGLL)对非酒精性脂肪肝(NCSH)大鼠的治疗作用。方法用高脂乳剂灌胃诱导大鼠NCSH模型,并给予DGLL干预,9周后观察肝组织病理变化,酶标仪法测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清脂质、血清载脂蛋白的变化。Westernblot技术检测肝脏组织CYP2E1蛋白表达水平。结果与模型组相比,DG-LL能明显改善NCSH大鼠肝细胞的脂肪变程度,使脂滴减少,炎症减轻。明显降低AST、ALT、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、丙二醛水平,使高密度脂蛋白、超氧化物歧化酶水平升高。DGLL下调肝脏组织CYP2E1蛋白表达。结论 DGLL能显著减轻高脂饮食诱导的NCSH大鼠脂质过氧化反应,降低血清脂质,因而具有防治脂肪肝的作用。

甘草酸二铵脂质配位体对非酒精性脂肪肝大鼠白细胞浸润的影响

目的研究甘草酸二铵脂质配位体(DGLL)对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠白细胞浸润的影响及机制。方法用高脂乳剂灌胃诱导大鼠NAFLD模型并给予DGLL干预,6周后观察肝脏组织中髓过氧化物酶(MPO)的表达,酶标仪法测定肝脏组织MPO活性的变化,流式细胞技术测定外周血白细胞粘附分子表达的变化,Western blot技术检测肝脏组织内皮细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的表达水平。结果与高脂模型组相比,DGLL能明显降低NAFLD大鼠肝脏组织中白细胞MPO的表达和活化,下调大鼠外周血中单核细胞和粒细胞粘附分子的表达,同时显著地抑制肝脏组织中内皮细胞ICAM-1的表达。结论 DGLL能显著降低高脂饮食诱导的NAFLD大鼠肝脏组织中白细胞的活化和浸润,这种作用可能与抑制白细胞与内皮细胞粘附分子的表达相关。

内皮抑素抑制SKOV_3细胞生长及其在裸鼠皮下移植瘤中的作用机制

目的:探讨内皮抑素对卵巢癌SKOV3细胞及其荷瘤鼠卵巢癌组织的生长作用及机制。方法:MTT法观测内皮抑素对体外SKOV3细胞的抑制作用,透射电镜观察细胞凋亡、免疫细胞化学检测SKOV3;细胞中bcl-2和bax蛋白表达;将SKOV3细胞移植至裸鼠皮下,观察内皮抑素对皮下移植瘤生长的影响;TUNEL和电镜法观察肿瘤细胞的凋亡,免疫组织化学和RT-PCR法检测瘤组织中bcl-2和bax的表达。结果:内皮抑素具有体外抑制SKOV3细胞增殖的作用(P<0．01);能诱导SKOV3细胞凋亡,但对bcl-2和bax的表达无明显影响。内皮以抑素能抑制裸鼠皮下移植瘤的生长(P<0．05);其中bcl-2的表达低于对照组,而bax表达无明显改变。结论:内皮抑素具有抑制SKOV3细胞及皮下移植瘤生长的作用,其机制可能与诱发细胞凋亡和调节bcl-2／bax表达相关。

内皮抑素对人卵巢癌细胞系生长的抑制作用

目的探讨人内皮抑素对人卵巢癌SKOV3细胞生长的抑制作用及其作用机制。方法MTT法检测细胞生长;透射电镜观察细胞凋亡;免疫细胞化学、RT-PCR及Western blot法检测细胞中BCL-2和BAX蛋白及mRNA的表达。结果内皮抑素抑制SKOV3细胞增殖(P<0.01);能诱导SKOV3细胞凋亡;而对细胞中BCL-2和BAX蛋白及mRNA的表达无明显影响。结论人内皮抑素具有抑制卵巢癌细胞SKOV3生长的作用,其作用机制可能与诱发细胞凋亡相关。

风力机基础环与混凝土间相互作用研究

通过数值模拟及理论方法,对基础环与混凝土间的相互作用问题进行研究,包括基础环形式、基础环高度及附近配筋对混凝土应力及结构稳定的影响。研究结果表明:基础环上焊接栓钉增大了基础环与内部混凝土间的接触压力,栓钉布置间距在290 mm以内时,至少承受25%的荷载,凸台可按75%的外荷载进行配筋;基础环露出凸台高度在25%埋入深度对结构及施工均有利。分析了竖向钢筋及环向钢筋对结构的影响,为今后扩展基础设计提供理论依据。

甘草酸二铵脂质配位体抑制内毒素引起的急性肺损伤中炎性细胞浸润及细胞间连接蛋白的降解

目的探讨甘草有效成分甘草酸二铵脂质配位体(diammonium glycyrrhizinate lipid ligand,DGLL)对内毒素(lipopolysaccharide,LPS)诱发的肺损伤和肺水肿的改善作用及其机制。方法本研究利用腹腔给入LPS(10mg/kg)建立大鼠急性肺损伤(acute lung injury,ALI)模型,在LPS诱导前1小时灌胃给入DGLL(30、60、120mg/k g)。在LPS诱导6小时后,用HE组织学染色方法评价肺损伤,用肺湿干重比、肺泡灌洗液蛋白含量检测和肺组织伊文思蓝渗出法综合评价肺水肿,用ELISA方法检测肺组织中炎性因子和粘附分子含量,用免疫组织化学染色方法检测肺组织白细胞浸润标志物髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)的表达,用Western blot方法检测炎症相关蛋白以及肺微血管通透性相关蛋白水平。结果 DGLL前给药可以显著抑制LPS诱导的肺组织损伤,降低LPS诱导的MPO免疫反应性增强,降低肺组织中炎性因子TNF-α、IL-6和粘附分子ICAM-1的表达;同时,DGLL可以抑制LPS诱导的肺水肿、降低肺泡灌洗液中的蛋白含量以及肺组织伊文思蓝的渗出;抑制血管内皮钙黏蛋白(vascular endothelial cadherin,VE-cadherin)和ZO-1、Occludin、JAM-1等紧密连接蛋白的降解。结论 DGLL对LPS诱导的大鼠ALI具有明显的抑制作用,其作用机制与抑制炎性细胞的浸润以及细胞间连接蛋白的降解相关。该结果为D GLL在临床治疗ALI提供了新的理论依据。

血管生成相关因子内皮抑素和血小板反应素-1在多囊卵巢综合征大鼠卵巢组织中的表达及意义

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢组织中内皮抑素(ES)和血小板反应素-1(TSP-1)的表达及意义。方法 2014年12月—2015年4月于哈尔滨医科大学附属第二医院动物实验中心进行实验。选取6周龄清洁雌性SD大鼠40只,随机分为对照组20只,模型组20只。模型组予来曲唑1 mg·kg^(-1)·d^(-1)连续灌胃21 d建立PCOS大鼠模型,对照组予等剂量1%羧甲基纤维索灌胃。造模成功后处死各组大鼠留取血清样本并摘取双侧卵巢组织取材,检测血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、孕激素(P)及睾酮(T)水平,观察大鼠卵巢形态学及组织学变化,并采用免疫组织化学法检测卵巢组织中ES和TSP-1的表达。结果模型组大鼠卵巢体积增大,可见包膜下囊性扩张的卵泡,镜下观察可见卵巢组织结构紊乱。与对照组比较,模型组大鼠体质量和卵巢质量均明显升高(t=3.918、2.389,P=0.000、0.024);模型组血清T、LH及E_2水平均增高,而FSH及P水平均降低(t=-2.309、2.870、5.330、-7.513、7.323,P<0.05或<0.01);模型组ES阳性(+++)分布显著高于对照组,而TSP-1阳性(+++)分布低于对照组(U=-4.762、-4.898,P=0.000、0.002)。结论来曲唑能够成功诱导PCOS大鼠模型,ES及TSP-1在PCOS的发生发展中发挥着重要作用。

杜威教育思想的社会价值取向

杜威以实用主义哲学家和教育家身份在上20世纪初的美国社会历史舞台,扮演了重要的教育思潮的变革和推动角色,也成就了杜威在现代教育阵营中的核心人物地位。在以往对杜威教育思想的研究中,学者们主要以杜威的教育哲学观、教育过程观以及杜威基本思想解读为主,认为杜威是儿童中心主义的代表,其教育思想属个人本位的价值取向。本文试图再次从杜威教育思想的价值取向入手,呈现杜威教育观念中基于民主社会构建的社会本位教育价值观,即基于社会有机体解释模式的教育起源论、作为社会进步的系统保障的教育功能观、积极社会建构的教育目的取向、社会本位取向的课程开发。

雾化吸入长托宁佐治小儿病毒相关性喘息性支气管炎的疗效观察

目的观察长托宁雾化吸入辅助治疗小儿病毒相关性喘息性支气管炎的疗效。方法 76例病毒相关性喘息性支气管炎患儿随机分为两组,各组患儿在综合治疗的基础上分别雾化吸入长托宁或0.9%生理盐水辅助治疗。结果长托宁雾化组显效19例,有效14例,无效5例;对照组显效11例,有效15例,无效12例。两组差异有统计学意义(χ2=6.992,P<0.05);同时,长托宁雾化吸入能够使患者肺部哮鸣音消失时间、喘息时间及病程明显缩短,减少住院时间。结论长托宁雾化吸入治疗喘息型支气管炎安全有效,不良反应少,使用方便,值得临床推广使用。

高桩码头夹桩施工形式优化

夹桩在加强沉桩后桩基的稳定性、增加已沉钢管桩抵抗水流和风浪的能力方面具有显著作用。目前,没有规范可为夹桩设计及施工提供指导。结合工程实例,通过相关规范、结构力学和有限元方法对夹桩形式、型钢强度和夹桩层间距对夹桩结构强度和稳定性的影响进行较深入的研究,为今后工程设计和施工提供理论依据。