宜春市育龄人群中地中海贫血基因诊断结果分析

目的了解宜春市育龄人群中地中海贫血的携带率及基因分布情况,为本地区的地中海贫血诊断和预防提供科学依据,为优生优育事业的发展奠定基础。方法选择2016年2月~2018年12月在我院产科门诊或辅助生殖科门诊进行不孕不育检查的育龄夫妇和孕期检查的孕妇4345例,所有研究者都进行血常规检测,初筛异常者进行血红蛋白电泳,血红蛋白检查阳性的患者通过聚合酶链反应(PCR)和反向斑点杂交技术进行地贫基因检测(PCR+导流杂交法),分析地中海贫血基因型分布情况。结果4345例育龄人群中初筛出651例疑似地贫患者,筛查阳性率14.98%(651/4345),218例经地贫基因检测为阳性,检出率为33.5%(218/651),总携带率为5.02%(218/4345)。其中α地中海贫血检出56例,占25.69%,以--SEA/аа基因缺失为主,占比69.64%;β地中海贫血检出160例,占73.39%,以IVS-2-654和CD41-42基因突变为主,总和占比65.01%;α复合β地中海贫血2例,占0.92%。结论宜春市地中海贫血基因携带率较高,且以--SEA/αα、IVS-2-654、CD41-42为主要突变类型。应该加强本地区产前咨询和产前诊断工作,减少地贫患儿的出生。

宜春市2194例妇女人乳头瘤病毒感染情况分析

目的分析宜春市宫颈癌筛查妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染及亚型分布情况,了解宜春市妇女HPV感染特点,为该地区HPV感染预防和宫颈癌防治提供参考依据。方法选取2017年11月-2019年3月在我院妇产科进行宫颈癌筛查的2194例女姓患者为研究对象,采集宫颈脱落细胞标本进行HPV-DNA进行检测,共检测24种HPV基因型。结果宜春市妇女HPV感染率为28.30%(621/2194),HPV单一感染型占72.30%(449例/621例),以高危亚型为主80.85%(363例/449例),前3位感染亚型分别是52亚型,检出率为25.60%(159/621);16亚型,检出率为16.43%(102/621);58亚型,检出率为10.95%(68/621),≥61岁的感染率最高,感染率为48.98%(24/49)。结论宜春市女性HPV病毒感染率较高,主要感染亚型为HPV52、HPV16和HPV58,以单一高危型感染为主,宜春市在制定宫颈癌筛查策略及宫颈HPV感染防治时应充分考虑此流行特征。

某医院儿科患者临床分离病原菌分布及耐药性分析

目的了解某医院儿科病原菌分布特征及对常用抗菌药物的耐药谱,为临床合理用药和控制感染提供依据。方法对2018—2020年该院儿科临床送检标本分离的病原菌及其药敏试验结果进行回顾性分析。结果共分离1204株病原菌,其中革兰阴性菌799株,占66.4%。共检出金黄色葡萄球菌163株,检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)48株,各年度检出率依次为22.5%、38.3%和30.4%;检出肺炎链球菌146株,耐青霉素的菌株检出率较低;各年度耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为68.0%、66.7%和55.5%;未检出万古霉素和利奈唑胺耐药的革兰阳性球菌。检出流感嗜血杆菌169株,β-内酰胺酶阳性株的检出率为49.1%;流感嗜血杆菌对氨苄西林和复方新诺明耐药严重,对头孢呋辛和头孢曲松的耐药性呈逐年上升的趋势。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBL菌株的检出率分别为43.9%和25.5%,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南和亚胺培南耐药率低。结论儿科临床分离病原菌分布广泛,且对抗菌药物耐药率差异性较大,应定期开展儿科细菌耐药性监测并加强抗菌药物管理。