角膜碱烧伤房水一氧化氮及一氧化氮合酶变化

目的探讨角膜碱烧伤后房水一氧化氮(NO)与炎症反应的关系。方法用健康家兔动态观察对照组、实验组和对侧眼组眼内炎症反应及房水一氧化氮合酶(NOS)和NO2-/NO3-的活性。结果角膜碱烧伤后炎症反应与房水NOS和NO活性呈动态变化,实验组明显高于对侧眼组,且两组均高于对照组。结论房水NO的变化与角膜碱烧伤后的眼内炎症反应密切相关。

羊膜对兔眼小梁切除术后成纤维细胞增殖抑制作用的定量研究

目的 :应用细胞增殖指标核仁组成区相关嗜银蛋白 (AgNORs) ,研究兔眼滤过道纤维细胞 (Fb)增殖规律及羊膜的抗增殖作用 ,并对其临床意义进行探讨。方法 :作兔眼高眼压模型 ,行双眼小梁切除术 ,一眼植入羊膜 ,另一眼作为对照而不植入羊膜。分别于术后的 3、7、15、30d取兔眼滤过道组织作切片 ,作Ag NORs及HE染色 ,比较羊膜植入眼和对照眼FbAgNORs染色颗粒数量及HE染色后纤维组织增生情况。结果 :①不同手术区羊膜植入眼FbAgNORs颗粒数量显著低于对照眼 (P <0 0 1) ,羊膜抑制率为 5 1 4 %～73 7% ;②HE染色观察 ,羊膜植入眼纤维组织增生轻微 ,而对照眼组织增生明显。结论 :羊膜植入巩膜瓣下可有效抑制咬切口 ,巩膜瓣下及结膜瓣下Fb增殖活性 ,并且未见明显毒副作用。

前房穿刺术预防小梁切除术后浅前房

目的 探讨前房穿刺术对预防小梁切除术后浅前房的疗效。方法 将 80例 94眼原发性青光眼随机分为 2组 ,A组 4 0例 4 8眼 ,采用小梁切除术并于术中行前房穿刺术及术毕前房注入 BSS以形成前房 ;B组 4 0例 4 6眼 ,采用小梁切除术治疗 ,不行前房穿刺术 ,使其术后前房自然形成。术后观察前房、滤过泡、眼压等情况。结果 A组术后浅前房的发生率为 8.3% ,B组浅前房的发生率为 39.9% ,2组相比差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论 前房穿刺术对预防小梁切除术后浅前房的发生是一种安全。

自体角膜缘部上皮移植治疗眼球表面疾病

本文采用自体角膜缘上皮移植术治疗145例眼表疾病，并用常规手术方法治疗50例单纯性胬肉。术后观察6～18月，结果：上皮移植组新生角膜上皮平均7天覆盖全部角膜表面，而对照组则需要12天；上皮移植组4～5周角膜表面新生血管逐渐退缩，而对照组则需15～18周。采用自体角膜缘上皮移植组145例有1例复发，而对照组50例中有17例复发。统计学处理有极显著差异P＜0．01。讨论了自体角膜缘上皮移植手术的机制，认为此手术是一个有推广意义的新术式。

传染性非典型肺炎患者泪液和血液中特异性抗体检测的对比研究

目的 :通过传染性非典型肺炎 (SARS)患者泪液病毒特异性抗体的检测 ,寻找SARS病毒是否通过泪液或眼结膜传播的理论依据 ,了解泪液和血液中SARS病毒特异性抗体检测结果的一致性程度。方法 :用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 18例不同病程的SARS患者泪液及血清SARS病毒特异性抗体。结果 :18例SARS患者泪液中的特异性IgM类和IgG类抗体均为阴性 ,而同组患者有 13例其血液中的特异性IgM类和IgG类抗体呈阳性。结论 :SARS病毒可能不通过泪液或结膜传播。

共同性斜视患者眼外肌的光镜和超微结构研究

目的 :研究共同性斜视患者眼外肌的组织形态学改变 ,为探讨斜视的发病机制奠定基础。方法 :取 6 0例共同性斜视患者和 2 0例眼球摘除者的眼外肌组织标本 ,每例标本 1/2行HE染色 ,光镜下观察 ;1/2标本作超薄切片 ,行透射电镜观察。结果 :光镜下可见肌纤维排列疏松 ,肌纤维数量较少 ,间质成分多。小年龄组中可见萎缩变性的横纹肌细胞和排列混乱的肌纤维。而大年龄组则只有少量萎缩变性的肌细胞排列在大量胶原纤维结缔组织中。电镜下整个眼肌组织结构模糊 ,肌膜不完整 ,细胞内结构紊乱 ,细胞核固缩。且在大龄组中肌丝紊乱 ,肌纤维弯曲排列、间隙变宽以及空泡样改变更明显。结论 :共同性斜视患者眼外肌有明显的改变 ,且病程越长 ,肌纤维的损害程度越重。从组织学的角度进一步完善了共同性斜视的发病机理。

正常人水平直肌的超微结构研究

目的 :研究正常人眼外肌超微结构的改变 ,为探讨共同性斜视的发病机制提供依据。方法 :取在我科因其他原因而摘取的非斜视的正常眼水平眼外肌 2 0条 ,采用Holmes法染色后在透射电镜下观察。结果 :电镜下可见眼外肌组织结构清晰 ,肌细胞膜完整 ,细胞器结构清晰 ,细胞核呈圆形 ,电子密度低 ;核周细胞质少线粒体分布均匀、含少量糖元。肌原纤维排列整齐、紧密 ,肌节整齐 ,明暗带及Z膜、H带结构清晰。结论 :正常人水平眼外肌的超微结构与骨骼肌相似 ,但较其更精细。

角膜碱烧伤后房水一氧化氮及一氧化氮合酶的动态变化

目的:探讨角膜碱烧伤后房水一氧化氮(NO)与炎症反应的关系。方法:用健康家兔动态观察对照组、实验组和对侧眼组眼内炎症反应及房水一氧化氮合酶(NOS)和NO2-/NO3-的活性。结果:角膜碱烧伤后炎症反应与房水NOS和NO活性呈动态变化,实验组明显高于对侧眼组,且上两组高于对照组。结论: 房水NO的变化与角膜碱烧伤后的眼内炎症反应密切相关。

硫酸软骨素注射液与维生素C合并治疗早期角膜碱烧伤

本文通过对21例(30只眼)早期角膜碱烧伤患者应用硫酸软骨素注射液0.5ml与维生素C注射液100mg结膜下注射的疗效观察,证明它能促进角膜代谢、改善微循环、防止角膜溃疡与穿孔。用此法治疗后角膜上皮恢复时间明显缩短,均未发生睑球粘连。

硫酸软骨注射液与维生素C合并治疗早期角膜碱烧伤(摘要)

本文通过对21例(30眼)早期角膜碱烧伤应用硫酸软骨素注射液0.5ml合并维生素C注射液100mg球结膜下注射治疗的临床疗效观察,证明此种混合液对于早期角膜碱烧伤的恢复有较好的作用,它能促进角膜的糖代谢及粘多糖的合成,扩张末稍血管,改善微循环,对促进渗出液的吸收,防止角膜溃疡与穿孔,促进瘢痕吸收,防止发生睑球粘连有着重要作用。本文30眼中,Ⅰ度烧伤9眼,Ⅱ度11眼,Ⅲ度8眼,Ⅵ度2眼.

结膜下出血的临床特点分析

目的:探讨结膜下出血的临床特点及致病诱因。方法:选择103例眼科门诊结膜下出血患者,对结膜下出血患者年龄、性别、用药史、眼部疾病史、出血范围、部位进行观察和分析。结果:所有患者随年龄增长结膜下出血发病率增加,41～50岁及61～70岁是结膜下出血的两个高发年龄段(0～10岁:5例,11～20岁:5例,21～30岁:10例,31～40岁:15例,41～50岁:24例,51～60岁:14例,61～70岁:24例,71～80岁:5例,80岁以上:1例)。青年患者(≤40岁)18例(51.4%)是由于外伤导致结膜下出血;老年患者(>60岁)结膜下出血中17例(56.7%)患有高血压。结膜下出血常见于球结膜颞侧(45.6%),外伤性结膜下出者球结膜颞侧占50.0%。夏季结膜下出血患者43例(41.7%)。结论:结膜下出血随年龄增长而多发,常见于41～50岁及61～70岁年龄组。夏季是结膜下出血的高发季节;结膜下出血多位于颞侧结膜下,尤以外伤性结膜下出血为著。外伤是年轻患者结膜下出血的主要原因,而高血压是老年患者结膜下出血的主要诱因。

青光眼阀植入联合视网膜光凝治疗新生血管性青光眼14例疗效观察

目的:探讨治疗新生血管性青光眼的方法。方法:14例NVG患者进行青光眼阀植入联合视网膜光凝术,观察其疗效。结果:患者术后6mo平均眼压(18.65±4.75)mmHg,成功率为71.43%,术前平均眼压为(58.66±5.57)mmHg,术前术后眼压比较有显著差异。结论:青光眼阀植入联合视网膜光凝术显著地降低眼压。

羊膜移植联合曲安奈德治疗复发性翼状胬肉的临床观察

目的探讨羊膜移植联合曲安奈德治疗复发性翼状胬肉的临床疗效及其术后复发情况及泪膜、视力变化。方法选择超过瞳孔缘32例(32只眼)复发性翼状胬肉患者,在手术显微镜下切除翼状胬肉,做广泛的球筋膜切除,脱水羊膜复水,浸润于40 mg/1ml曲安奈德混悬液中5 min后移植。术后随访12～36.2个月,中位数15.6个月,观察患者术前、后视力变化和术后复发情况。术前、后行泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)检查。结果患者术前裸眼视力指数/眼前至0.8,中位数为0.3。术后3个月裸眼视力指数/眼前至1.2,中位数为0.6(秩和检验U=5.231,P<0.01),1例患者术后复发,复发率9.4%。术后3个月时SIt较术前无明显变化(P>0.05),BUT较术前明显增加(P<0.05)。结论羊膜移植联合曲安奈德治疗复发性翼状胬肉安全、有效,术后复发率低,视力提高显著,患者眼表舒适度增加。

VEGF和bFGF在蒙古族糖尿病视网膜病变中的表达

目的:研究血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,b FGF)在蒙古族糖尿病患者视网膜病变中的表达,探讨其中在糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)发生过程中的作用。方法:对2013-02/2015-02在内蒙古自治区人民医院眼科83例蒙古族糖尿病患者根据视网膜病变情况分为:无糖尿病视网膜病变患者(NDR组)25例、背景型糖尿病视网膜病变患者(NPDR组)31例、增殖型糖尿病视网膜病变患者(PDR组)27例。36例年龄匹配健康志愿者作为对照组。分别采集患者外周静脉血,采用ELISA法分别对血清中VEGF和b FGF的表达情况进行测定。结果:蒙古族糖尿病患者血清中VEGF和b FGF的水平显著高于对照组;三组蒙古族糖尿病患者中,PDR患者血清VEGF和b FGF水平高于NDR和NPDR组,差异具有统计学意义(P<0.05),NPDR患者血清VEGF和b FGF水平又显著高于NDR(P<0.05)。结论:高表达的VEGF和b FGF可能是蒙古族DR发生、发展的重要致病因素。

雷珠单抗治疗视网膜中央静脉阻塞伴有黄斑水肿的短期效果

目的观察雷珠单抗注射液治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)伴有黄斑水肿的短期效果。方法收集2013年3月至2014年4月内蒙古自治区人民医院眼科门诊诊断为CRVO伴有黄斑水肿22例(22只眼)。诊断明确后玻璃体腔内注射0.05 ml雷珠单抗注射液,随后观察视力(包括矫正视力)、眼底、眼底荧光血管造影检查(FFA)和相干光断层扫描(OCT)4个月以上。黄斑水肿复发时,再次给与玻璃体注射雷珠单抗。结果患者平均观察时间为(6.3±2.5)个月,给药前的平均视力(log MAR值)为0.66±0.52,黄斑中心凹平均厚度为(689±175)μm。玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液后平均视力(log MAR值)为:1周0.52±0.46,1个月0.48±0.46,2个月0.56±0.43,4个月后0.51±0.47与给药前比较有所提高,黄斑中心凹平均厚度在给药后1周、1个月、2个月、4个月后分别为(290±86)μm(P<0.01),(280±80)μm(P<0.01),(450±240)μm(P<0.01),(362±190)μm(P<0.01),与给药前比较得到了明显的改善。结论 CRVO继发黄斑水肿给予玻璃体注射雷珠单抗注射液,短期观察视力有所提高,黄斑水肿明显改善。

便携式X射线数字成像技术在锅炉管道氧化物堆积检查中的应用

为解决锅炉管道因氧化物堆积而影响机组安全运行的问题,提出用工业X射线DR技术进行检查。在现场实践中,氧化物成像的图像清楚直观,是检测人员做决策的可靠依据,同时整个检查操作过程简单快捷、效率较高,值得介绍推广。

人羊膜与丝裂霉素C用于青光眼小梁切除术的临床对比研究

目的 :探讨羊膜与丝裂霉素C (MMC)应用于小梁切除术的临床疗效。方法 :采用随机对照的方法 ,施行同一标准的小梁切除术 ,将 2 6例 (4 2眼 )闭角型青光眼患者分为羊膜组和MMC组各 2 1眼。前者施行小梁切除术联合巩膜瓣下羊膜植入术 ,后者在术中一次性应用MMC ,浓度为 0 2 5mg/ml ,共 5分钟。随访 6个月。结果 :手术成功率 :羊膜组的累积完全成功率和条件成功率分别为 86 2 3 %和 96 68% ,MMC组的累积完全成功率和条件成功率分别为 5 8 79%和 79 5 6% (P <0 0 1)。功能性滤过泡的累积存活率羊膜组为 86 2 6% ,MMC组为 5 1 3 3 % ,两组之间有显著性差异 (P <0 0 1)。术后视力 :MMC组术后视力下降者 10眼 (4 7 6% ) ,羊膜组则只有 2眼 (11 8% )。两组间差异有显著性 (P <0 0 5 )。并后并发症 :羊膜对眼部的副作用小 ,引起的并发症主要有术后浅前房 ;MMC引起的眼部并发症主要有薄壁滤过泡、术后浅前房、滤过泡渗漏、前房出血、持续性低眼压、低眼压性黄斑病变等。结论 :羊膜应用于小梁切除术可有效地防止滤过泡的瘢痕组织形成 ,并能有效长期保留功能性滤泡 。