危重症病人转出ICU过渡期护理循证实践

目的:总结危重症病人转出重症监护室(ICU)过渡期护理最佳证据,并评价其应用效果。方法:通过对危重症病人转出ICU过渡期护理相关主题的系统检索及质量评价,纳入相关文献16篇,其中指南5篇,证据总结1篇,专家共识1篇,系统评价9篇,汇总35条最佳证据。同时结合临床情景和专业判断,制订了20条基于证据的质量审查指标,并在重症监护病房、脑血管病房开展临床质量审查。结果:证据应用前后,危重症病人转出ICU后重返率降低,转运护士最佳证据应用依从性提高,病人家属满意度提升,病房护士转运满意度提高。结论:基于证据的危重症病人转出ICU过渡期护理最佳证据应用,能有效提高转运护士应用证据的依从性,提高病人家属满意度,改善病房护士对于转运交接前后的满意度。

心理干预在ICU连续性肾脏替代治疗患者中的应用效果

观察心理干预在ICU连续性肾脏替代治疗患者中的应用效果。方法 选取我院ICU连续性肾脏替代治疗的危重患者60例(2020年7月至2022年7月),随机分为心理护理的观察组(30例)与常规护理的对照组(30例),观察相关指标、心理健康水平、上机时间、住院时间、生活质量、并发症发生率。结果 与对照组相比,观察组BUN、SCr、PCT、CRP改善好,心理健康水平评分低,上机时间及住院时间短,生活质量评分高,并发症发生率低,P<0.05。结论 对于ICU连续性肾脏替代治疗的危重患者,心理护理在改善临床相关指标上具有积极价值,与患者身体恢复、心理健康水平提升具有促进作用,并能有效解除并发症相关风险因素,全面提升患者生活质量,值得借鉴。

市政道路沥青路面施工技术探讨

沥青路面以其平整、耐磨、不扬尘、不透水,振动小、噪声低、行车平稳舒适等优势,在市政道路工程中占有无可比拟的地位。因此,做好沥青路面的施工工作就显得非常重要了,这包括很多方面,本文就路面施工技术进行简要探讨。

延续性护理在神经内科重症患者转出ICU后的应用研究

目的探讨延续性护理在神经内科重症患者转出ICU后的应用效果。方法将2019年1—12月清远市人民医院重症医学科二区接收的神经重症患者64例作为对照组,经重症医学科二区转出后由普通病房护士实施常规护理;将2020年1—12月接收的神经重症患者70例作为研究组,在对照组基础上实施延续性护理。比较2组患者并发症发生率、ICU重返率、家属迁移应激水平(FRSS量表评分)、恢复指标及护理满意度(根据NSNS量表评定)。结果研究组的ICU重返率及总并发症发生率分别为1.4%(1/70)和7.1%(5/70),明显低于对照组的12.5%(8/64)和29.7%(19/64),差异均有统计学意义(P均<0.05);NICU转出第7天时研究组的FRSS量表下ICU转出的焦虑、对治疗条件及环境变化的认识、对患者病情的认识维度得分及总分均明显低于同期对照组(P均<0.05);研究组患者的普通饮食恢复时间、首次下床活动时间及普通病房住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);研究组的总满意度高于对照组(P<0.05)。结论延续性护理在神经内科重症患者转出ICU后应用可降低ICU重返率及并发症发生率,减轻患者家属的迁移应激反应,缩短康复进程,提升护理满意度。

基于EVA的企业业绩评价探讨

随着市场经济不断的发展,我国企业逐渐呈现出多样化的局面,企业业绩评价受到人们的广泛关注,传统财务业绩评价体系仍然存在很多的局限性,已经不能满足企业的需求,EVA顺应而生。EVA能够为投资人和债权人提供更全面的数据信息,基于EVA可以建立更合理的企业业绩评价体系。

BIM 技术在建筑机电工程施工中的运用分析

本文基于设计验证、碰撞检测、管线深化设计、预留洞口分析、图纸模型生成与全过程信息化管理等层面介绍了BIM 技术在机电工程施工领域当中的具体应用,评估了BIM 技术在机电工程领域当中的应用价值与应用效果,并从宏观分析、高效沟通以及部门工作协调等层面阐述了机电工程领域中 BIM 技术应用的注意事项,力求不断提升建筑机电工程施工安装质量和水平,规避以往建筑机电工程施工过程中面临的相关质量问题与风险,以期为相关领域技术人员提供参考.

超高层建筑项目工程建设的机电安装研究

本文针对规模与数量均处于提升状态的现代超高层建筑项目的机电安装工作展开研究.文章从超高层建筑项目工程机电安装的特点出发,在掌握重难点的前提下研究超高层建筑项目的机电安装技术,具体包括机电管线模块化安装、照明系统施工、消防工程等,最后围绕机电安装技术探讨、总结机电安装管理,涉及噪声管理、BIM 技术应用等,以此提高超高层建筑项目工程建设的机电安装质量,增强建筑工程的经济效益与环境效益.

CT系统参数标定及成像

本文主要讨论2017年全国大学生数学建模竞赛A题的CT系统参数标定及成像问题.首先,利用Radon变换滤波反投影,建立了CT图像重构模型,利用标定模板的吸收率推导出参数CT系统的中心位置、探测器单元距离和X射线方向,进而得到成像位置校正参数.然后,利用Beer-Lambert定律得到接收信息,衰减系数,吸收率之间的关系并对赛题附件所给两个未知物体的接收信息进行重构和校正,利用中值滤波和Wiener滤波得到清晰的图像和指定位置的吸收率.最后,讨论了现行的参数标定模板的准确性问题及误差产生原因,提出新的参数标定模板,并进行了不同条件下的重构实验,验证新模板的有效性.

胃复安使用时机对鼻空肠管首次置管成功率的影响

目的:探讨胃复安不同使用时机对鼻空肠管首次置管成功率的影响。方法:将我院ICU 2019年10月—2020年10月收治的神经重症患者90例随机分为对照组与研究组,每组45例;对照组在鼻空肠管留置前10min静脉注射胃复安;研究组待鼻空肠管进入胃内后静脉注射等量胃复安;对比两组患者的一次性置管成功率、留置时间及不良反应发生率。结果:研究组患者一次性置管成功率高于对照组,置管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组恶心呕吐及总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻空肠管进入患者胃内后静脉注射胃复安,有助于提升鼻空肠管置管成功率,缩短置管时间,并减少置管不良反应发生率。