乙肝相关慢加急性肝衰竭血糖综合护理干预防治肝源性低血糖的研究

目的探讨乙肝相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)血糖综合护理干预对防治HBV-ACLF患者低血糖发生率的影响。方法回顾性收集汕头大学医学院第二附属医院肝病感染科2015年8月25日至2019年5月16日的住院患者数据。入组HBV-ACLF患者共68例,根据是否予重症肝炎血糖综合护理措施分为观察组36例及对照组32例。对照组给予HBV-ACLF综合治疗及传统护理,观察组则在给予标准综合治疗的情况下给予重症肝炎血糖综合护理干预,比较整个治疗过程中两组患者发生低血糖的情况、患者住院天数、TBIL、PT、ALB。结果观察组患者未发生低血糖例数高于对照组(P<0.05),血糖有改善。结论实施有效的针对性HBV-ACLF血糖综合护理,能有效降低患者低血糖的发生率。

基于Snyder希望理论模型的协同管理对慢性肝病患者情绪及希望水平的影响研究

目的:探究基于Snyder希望理论模型的协同管理对慢性肝病患者情绪及希望水平的影响。方法:选取2018年12月—2019年12月汕头大学医学院第二附属医院感染性疾病科收治的101例慢性肝病患者作为研究对象,根据管理方案不同分为参照组49例与研究组52例。参照组实施常规科室管理,研究组实施基于Snyder理论模型的协同管理。比较两组患者治疗依从性、管理前后的情绪状态[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分]、希望水平[Herth希望量表(HHI)评分]、家庭关怀度(Apgar家庭功能问卷评分)、自我管理能力[自我管理行为评估问卷(HPSMBRS)评分]、生活质量(QOL)及随访预后情况。结果:研究组治疗总依从性高于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=11.479,P<0.05)。管理后,研究组HAMA评分、HAMD评分均低于参照组,差异有统计学意义(t=10.584、10.385,P<0.05)。管理后,研究组HHI评分、Apgar评分均高于参照组,差异有统计学意义(t=11.793、8.662,P<0.05)。管理后,研究组HPSMBRS评分、QOL评分均高于参照组,差异有统计学意义(t=16.521、11.962,P<0.05)。研究组随访预后的康复有效率高于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=10.748,P<0.05)。结论:基于Snyder希望理论模型的协同管理方案应用于慢性肝病患者中,可显著提高患者的治疗依从性及自身希望水平,缓解其不良情绪,提高其家庭关怀度、自我管理能力及生活质量,有利于改善其预后康复效果。

健康教育在糖尿病股骨颈骨折患者中的应用

目的:探讨健康教育在糖尿病股骨颈骨折患者中的应用效果。方法:将72例糖尿病股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组各36例,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理方法的基础上加强围手术期健康教育,比较两组患者的护理效果。结果:观察组患者疾病相关知识掌握程度及对护理工作满意度明显高于对照组。结论:健康教育能够使糖尿病股骨颈骨折患者正确认识自身的疾病,提高治疗依从性,值得临床关注。

颈椎骨折并高位截瘫患者的心理干预

目的探讨心理干预对颈椎骨折并高位截瘫患者心理状况及治疗的影响。方法将40例颈椎骨折并高位截瘫患者,随机分组,对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予心理干预。结果实验组患者焦虑量表(SAS)评分明显低于对照组(p<0.05),治疗依从性,完成各项功能锻炼的主观能动性及护理服务滿意度均提高。结论做好心理干预能有效改善患者的心理状况,提高治疗疗效和生活质量。

舒适护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用分析

目的探讨腹腔镜直肠癌手术中采用舒适护理的应用效果。方法将我院2012年5月至2014年5月接收的80例腹腔镜直肠癌手术患者随机分为观察组与对照组各40例,给予对照组常规护理,观察组在其基础上施加舒适护理,对比两组患者的生理与心理改善情况以及护理满意度。结果两组患者经护理后,对照组SAS、SDS评分明显高于观察组,血压、心率改善水平明显不及观察组;观察组护理满意度以95.0%明显高于对照组的72.5%(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌手术中采用舒适护理后,可有效改善患者的生理与心理状态,且可提高护理满意度,效果显著,值得推广。

人工膝关节置换术后深静脉血栓形成的预见性护理效果

[目的]探讨预见性护理对预防人工膝关节置换术后深静脉血栓形成的影响。[方法]将30例人工膝关节置换术后病人随机分为观察组和对照组,每组15例,观察组应用预见性护理模式进行干预,对照组实施常规护理。[结果]术后第7天,观察组、对照组深静脉血栓发生率分别为0/15、2/15。[结论]人工膝关节置换术后病人应用预见性护理,能有效预防下肢深静脉血栓的形成。

19例小儿流行性乙型脑炎的护理体会

目的:探讨小儿流行性乙型脑炎的临床护理。方法:观察病情变化,针对小儿流行性乙型脑炎的症状进行护理,注意把握好高热、抽搐、呼吸衰竭这三关的护理,重视恢复期护理和营养供给,做好心理护理等。结果:19例小儿流行性乙型脑炎患者中治愈17例,好转2例。结论:实施有效的护理措施,可使小儿流行性乙型脑炎严重症状得到早期发现、早期治疗,促使患儿康复痊愈,有效地提高了护理质量。

孕产妇焦虑抑郁心理状态调查分析

目的：分析孕产妇焦虑或抑郁的心理状态。方法：用综合医院焦虑或抑郁量表筛选孕34~41周焦虑/抑郁障碍的孕产妇100例,随机抽取50例症状自评定量表进行心理状态调查,另外50例只做常规健康教育。结果：干预组的焦虑和抑郁评分值干预前后存在显著性差异,干预组的焦虑和抑郁评分均低于对照组（P〈0.01）,干预组低于对照组（P〈0.01）;两组哺乳方式构成差异有显著意义,干预组喂养高于对照组。结论：心理因素与发病有关,适当的心理干预能改善患者症状,提高生活质量,促进孕产妇身心健康,减少产后出血量,提高纯母乳喂养率,协调医患关系,保障母婴安全。

术前音乐视频干预对唇腭裂患儿修复术全麻苏醒期躁动的影响

目的探讨术前音乐视频干预对唇腭裂患儿修复术全麻苏醒期躁动的临床效果。方法采用随机对照试验设计,选择64例行唇腭裂修复术患儿分为观察组和对照组,两组均进行常规护理,观察组术前实施3 d音乐视频干预。比较两组患儿苏醒前后心率、呼吸、血氧饱和度和躁动评分(PAED)。结果患儿复苏期苏醒后躁动发生率观察组低于对照组,观察组心率、呼吸、血氧饱和度、PAED与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论音乐视频干预可明显减轻唇腭裂修复术患儿麻醉苏醒期躁动的发生,有利于患儿病情恢复并减少术后意外事件发生。

老年慢性支气管炎患者红细胞免疫功能及其相关细胞因子水平的研究

目的探讨老年慢性支气管炎患者红细胞免疫指标与白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-10(IL-10)水平的变化。方法分别应用免疫法、放免法和酶联免疫法对48例老年慢性支气管炎患者进行了红细胞免疫功能及相关的细胞因子测定,并与35名正常健康人作比较。结果慢支组比正常组RBC-C3bRR、血IL-10水平明显降低(P<0.01),而血IL-4、IL-5、IL-8水平显著升高(P<0.01)。RBC-C3bRR水平与血IL-4、IL-5、IL-8呈明显的负相关(r=-0.3112,-0.3415,-0.3718,P<0.05),RBC-ICRRR水平明显地高于正常人组(P<0.05),与IL-10水平呈正相关(r=0.3715,P<0.05)。结论老年慢性支气管炎患者存在有红细胞免疫调节的紊乱、免疫功能的低下,与细胞因子的水平有相关性。

临床用药安全隐患的防范

目的保证药品使用的安全最大限度减少和避免药源性疾病,从而提高药物疗效,使病人得到有效的治疗,早日康复。方法对当前护士在临床用药中存在的安全问题做认真的分析,并提出对策予以改进。结果护士自身素质和业务水平得到提高。药物不良反应明显减少。结论临床安全用药的措施有效,保证药物疗效,减少不良反应发生。

个案管理模式在髋关节置换患者中的应用

目的:探讨个案管理模式在髋关节置换患者中的应用效果。方法:将116例髋关节置换患者按入院单双号分为观察组和对照组各58例,观察组由个案管理小组提供入院到出院后的整体、连续性护理,对照组接受常规护理。评价两组患者有无假体脱位、深静脉血栓、疼痛控制情况、髋关节Harris评分、患者对护理服务的满意度。结果:观察组未发生假体脱位及深静脉血栓,观察组的疼痛控制、髋关节Harris评分、患者对护理服务的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:个案管理可减少髋关节置换患者术后并发症,有效控制患者疼痛、提高髋关节Harris评分、提高护理服务满意度。

细节管理在介入性超声导向肾脏穿刺活检术中的应用

[目的]探讨细节管理在介入性超声导向肾脏穿刺活检术中的应用。[方法]将200例介入性超声导向肾脏穿刺活检术病人随机分为对照组和观察组,每组100例,对照组按肾脏穿刺活检术常规护理,观察组在常规护理的基础上实施细节管理。比较两组病人术后并发症发生情况及病人对护理服务的满意度。[结果]观察组病人术后并发症发生率低于对照组;观察组病人对护理服务的满意度优于对照组。[结论]在介入性超声导向肾脏穿刺活检术中应用细节管理,可减少术后并发症的发生、提高病人对护理服务的满意度。

手足口病患儿的护理

目的探讨手足口病的精心护理对患儿预后的影响。方法通过对手足口病患儿进行消毒隔离、体温的护理、皮疹的护理、口腔黏膜的护理、健康教育,观察这些护理措施对手足口病患儿的重要作用。结果大多数患儿痊愈出院,只有1例死亡。结论综合护理是手足口病患儿治疗成功的重要保证。

协同护理模式在慢性乙型病毒性肝炎患者中的应用

目的:探讨CCM在慢性乙型病毒性肝炎患者中的应用效果。方法:选择2013年4月-2014年4月在我院感染科收治的120例慢性乙型病毒性肝炎患者,分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上采用CCM,干预前、后采用自我护理能力测定量表进行比较,并对比两组患者在干预后对护理工作的满意度。结果:干预后观察组患者各项目自护能力评分均高于对照组(t=-2.299,P=0.029),且观察组对护理工作的满意度明显高于对照组(χ2=11.214,P=0.004),差异有统计学意义。结论:CCM能提高患者的自我护理能力,也提高了患者对护理工作的满意度,值得临床推广。

预见性护理在肝性脑病患者中的应用

目的探讨肝性脑病的预见性护理效果。方法将我院感染科自2014年5月至2015年5月收治的60例肝性脑病的患者随机分为对照组及观察组各30例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用预见性护理。结果比较两组患者在治疗及护理2个月后的有效例数及两组患者对护理工作的满意率,观察组以83.3%的有效率明显高于对照组的50%,且对护理工作的满意率以90%明显高于观察组的70%(P<0.05)差异有统计学意义。结论预见性护理在肝性脑病患者中的应用,能使肝性脑病患者的病情明显好转,从而提高患者对护理工作的满意度,在临床上值得推广应用。

62例病毒性重症肝炎死亡原因分析

目的总结重症肝炎的诊治经验，提高抢救成功率。方法对2001年1月-2005年12月我院62例住院病毒性重症肝炎死亡病例进行统计分析。结果62例重症肝炎死亡病例中，60例肝性昏迷，为重症肝炎死亡的首要死亡原因，占96．77％；其次是出血倾向，占75．81％；第三是感染，占54．84％；第四是肝肾综合征，占37．10％，并发症为重症肝炎病人死亡的主要原因，并发症越多，死亡率越高。结论早期诊断，早期预防及治疗并发症，是提高重症肝炎存活率、降低死亡率的重要措施。

细节管理在颈椎骨折前路减压植骨内固定术护理中的应用

目的探讨细节管理在颈椎骨折前路减压植骨内固定术护理中的应用效果。方法对20例颈椎骨折患者应用细节管理，对患者行术前心理护理，做好术前准备。术后病情观察，做好健育康教育及功能锻炼。结果术后患者恢复良好，生活质量有明显提高。结论颈椎骨折行前路减压植骨内固定术，在围手术期中，关注护理细节，运用细节管理，给予正确的指导及护理，对患者术后康复具有重要作用，充分体现了细节管理的必要性和重要性。

颈椎骨折并颈髓损伤病人的人文关怀

目的：探讨人文关怀在颈椎骨折并颈髓损伤病人中的应用效果。方法将46例颈椎骨折并颈髓损伤病人，随机分组，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予人文关怀护理。结果两组病人心理状态、遵医行为和护理服务满意度比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论人文关怀护理可提高颈椎骨折并颈髓损伤病人的遵医行为和护理服务满意度，降低其不良情绪，有利于建立密切的护患关系。

情景健康教育在骨科的应用

目的探讨情景健康教育在骨科患者应用的成效。方法将62例择期行人工髋关节置换术患者，随机分组，实验组术前进行情景健康教育，对照组术前进行传统健康教育，评价两组患者康复知识掌握情况、术后依从性、对护理工作满意度。结果实验组患者康复知识掌握程度、术后依从性、对护理工作满意度明显优于传统健康教育组。结论术前实施情景健康教育能让患者更好地掌握人工髋关节置换的康复知识，提高术后依从性，值得推广应用。