我院1800例血小板减少住院患者的临床特征分析

目的探讨南方医科大学深圳医院血小板减少住院患者的科室分布及病因,为临床诊疗提供参考。方法从医院信息管理系统(HIS)中调取1800例血小板减少患者的临床资料,对患者的年龄与性别,病因、科室分布情况,血小板减少的程度进行回顾性分析。结果1800例血小板减少患者中位年龄为56岁(1 d~98岁),其中≤60岁患者1062例,占59.00%;>60岁患者738例,占41.00%。1800例患者中男性993例,占55.17%;女性807例,占44.83%。男性患者中位血小板计数为80×10^(9)/L,女性患者中位血小板计数为80×10^(9)/L。1800例患者中血小板计数≤20×10^(9)/L 121例,占6.72%;血小板计数(20~50)×10^(9)/L 274例,占15.22%;血小板计数(51~100)×10^(9)/L 1405例,占78.06%。1800例血小板减少患者主要分布在血液科、肝病科、重症医学科、肿瘤科、普通外科等科室,其中血液科占19.39%,中位血小板计数为50×10^(9)/L。1800例血小板减少患者中血液系统疾病共399例,占比22.17%;肝脏疾病346例,占比19.22%;肿瘤300例,占16.67%;感染性疾病297例,占16.50%;心脑血管疾病134例,占7.44%;肾病78例,占4.33%;妊娠期血小板减少41例,占2.28%;内分泌疾病27例,占1.50%;其他疾病178例,占9.89%。血液系统疾病平均血小板计数为50.58×10^(9)/L,肝脏疾病平均血小板计数为72.93×10^(9)/L,内分泌疾病平均血小板计数为74.56×10^(9)/L,肿瘤患者平均血小板计数为75.10×10^(9)/L,心脑血管疾病平均血小板计数为75.73×10^(9)/L,肾脏疾病平均血小板计数为77.01×10^(9)/L,感染性疾病平均血小板计数为78.05×10^(9)/L,其他疾病平均血小板计数为80.65×10^(9)/L,妊娠期血小板减少平均血小板计数为83.10×10^(9)/L。其中血液系统疾病患者平均血小板计数最低,且与其余8种疾病患者两两比较,差异有统计学意义(P<0.001);肝脏疾病患者平均血小板计数与其他疾病患者比较,差异有统计学意义(P<0.01);其余疾病患者两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论2021年度住院患者血小板减少的主要病因为血液系统疾病、肝病、肿瘤和感染性疾病,其中血液系统疾病患者血小板减少程度最为严重,需要临床重点关注,其他系统疾病引起的血小板减少也需临床高度重视。

基于学习通平台的混合式教学设计与探索——以“食品安全与伦理”课程为例

“食品安全与伦理”作为食品专业的一门重要课程,在如今教学教育大改革的背景之下,老式的线下教学存在的弊端日益凸显,想要更好匹配现代化教学改革,寻找出在教学过程中理论与实践的平衡点才是关键。本文以食品科学与工程学院的选修课“食品安全与伦理”为例,介绍该课程如今的教学现状,结合引入学习通后的实践手段,客观评价线上+线下双混合模式的教学水平。学习通从课堂前预习、课堂中讲解重难点、课堂后相关知识点测验布置和教学资源发布到平台,系统化地将课程知识串联起来。实践教学的研究中进一步表明,学习通平台能够有效消化“线上+线下”双混合模式教学,稳步拔高教学质量的同时,又能推动学生的主观能动性,调动学习积极性。

武汉河段鲇鱼套港区近期冲淤演变分析

三峡水库蓄水运用以后,下游河段来水来沙发生改变,河床发生了冲淤调整。基于该河段建库后原型观测资料,分析了近期鲇鱼套港区河道的冲淤变化情况,并结合本河段的水流泥沙特性,阐述了该河段的演变机理。分析计算表明:本河段河势基本稳定,受清水下泄影响,整个河段包括鲇鱼套港区以冲刷为主;受潜洲尾部淤长影响,武昌深槽头部有所淤积后退;鲇鱼套港区潜洲右槽部分河槽被冲刷挤压,断面形态有窄深化趋势,如果遇到大水年潜洲尾部的淤长势必影响港区的顺利通航及航行安全。

LAMR1和ENO1自身抗体对早期非小细胞肺癌诊断的价值

目的探究肿瘤相关抗原(TAAs)LAMR1、ENO1自身抗体在非小细胞肺癌(NSCLC)早期诊断中的价值。方法收集220例NSCLC患者和220例健康对照者血清,用ELISA方法检测血清中LAMR1、ENO1自身抗体,分析TAAs自身抗体及联合检测的诊断价值。结果NSCLC患者血清中LAMR1、ENO1自身抗体水平上调(P<0.001)。早期NSCLC的LAMR1、ENO1自身抗体水平也明显高于健康对照组(P<0.001),敏感性分别为70.3%(95%CI:61.5~77.9)、59.4%(95%CI:50.3~67.9),特异性分别为65.9%(95%CI:59.2~72.1)、81.8%(95%CI:75.9~86.6),联合检测的敏感性增加至75.8%。结论LAMR1、ENO1自身抗体具有NSCLC早期诊断的潜在价值。

河床表面分形特征及其分形维数计算方法

将分形原理、地理信息(GIS)技术与河床演变理论相结合,以河道水下地形图为基础,首先通过编程自动提取高程数据,利用GIS软件建立河床表面数字高程模型,然后以此来计算河床表面的分形维数,并对投影覆盖法进行了改进.最后对比了各河段不同时期的床面分维数,初步探讨了其物理意义.研究表明,该方法用来计算复杂表面的分维数高效准确,为计算河床表面分形维数提供了一个新的途径.同时河床表面分维数具有时空变异性,能定量反映床面的冲淤起伏程度,与河床演变中的河势和河型都有内在关系.这在河床演变及河流动力学具有一定的应用价值.

Na^+对河流溶解性物质解吸规律影响的试验研究

以Ca2+解吸总量和解吸平衡溶液的pH值作为溶解性物质解吸的特征指标,采用静态试验方法,初步研究了解吸溶液中的Na+对溶解性物质解吸规律的影响。结果表明,颗粒物成分和粒径相同时,随着解吸溶液中Na+初始浓度的升高,溶解性物质解吸总量逐渐增大,并趋于一极大值,溶解性物质解吸总量的增加值逐渐减小;颗粒物成分相同而粒径不同或颗粒物粒径相同而成分不同时,同一Na+初始浓度下,溶解性物质解吸总量不等。解吸溶液中Na+初始浓度相同时,对于不同种类的溶解性物质,其解吸总量随颗粒物成分或粒径变化的规律不同。颗粒物成分和粒径相同时,在同一Na+初始浓度下,不同种类溶解性物质的解吸过程具有较好的伴随特性。

正挑桩式丁坝壅水特性及其冲刷深度计算模式理论

桩式丁坝是一种新型河工建筑物。针对其区域水流特性及局部冲刷,通过理论分析,并结合试验验证,分析了其局部水头损失机理,得出了正挑桩式丁坝壅水高度的计算公式,建立了坝头水流的叠加模式和坝轴断面的流速分布式,导出了其局部最大冲刷深度的理论计算公式。所建立的壅水高度和最大冲刷深度计算公式具有清晰的数学模式和明确的物理意义,并得到了室内试验的验证,可为工程设计提供技术依据。

汉江兴隆至新泗港河段河道演变及浅滩碍航机理分析

丹江口水库蓄水运用以后,下游河段来水来沙发生改变,引发兴隆以下(特别是兴隆至新泗港河段)的河流再造床过程,河床发生了冲刷调整。文章基于对该河段建库以后原型观测资料,分析了兴隆至新泗港这一宽浅弯道段河道的冲淤变化情况,并结合本河段的水流泥沙运动特性,阐述了该河段浅滩碍航机理。结论表明,兴隆至新泗港河段由于河道断面宽浅,河床可动性强,使得河段内洲滩年内年际间变化大,航道条件较差,特别是丹江口水库运行以后该河段发生了较大强度的冲刷,目前冲刷仍在继续,但冲刷强度已有所减弱;河段浅滩碍航与汛后退水快慢有关,退水较快则发生碍航,退水较慢则不会碍航。

组学技术在植物乳杆菌及其发酵食品中的研究进展

植物乳杆菌作为公认普遍安全的微生物,其具有免疫、抗氧化、降胆固醇、降解亚硝酸盐、抑菌、吸附重金属等功能,在发酵食品工业中发挥着重要作用。随着组学技术的不断完善与进化,加快了益生菌的研究向定量化和高通量的方向发展,有助于发现益生菌在遗传水平上的特征。该研究对植物乳杆菌组学技术及其在发酵食品中的应用进行综述,阐述了基因组学、比较基因组学、转录组学、蛋白组学和代谢组学等技术在植物乳杆菌研究进展及其发酵食品中的应用进展,并对植物乳杆菌组学研究存在的问题及发展趋势进行了讨论。综合利用组学技术,可从遗传、表达、代谢等多个方面对植物乳杆菌进行全方面多角度地研究,以期为植物乳杆菌的产业化应用提供理论基础。

跨文化培训发展现状综述

本文通过介绍现行跨文化培训体系的产生和发展现状,提出其目前存在的问题,以提供培训组织方关于培训体系完善方面的建议。

GIS中隔离开关多次重燃弧模型计算与分析

在气体绝缘开关设备(gas insulated switchgear,GIS)中,隔离开关在操作过程中会产生快速暂态过电压(very fast transient overvoltage,VFTO),精确的隔离开关电弧模型对快速暂态过电压的仿真起着关键的作用。文中在分段电弧的基础之上,利用ATP⁃EMTP软件搭建了隔离开关多次重燃弧模型;为了研究负载端残余电荷对VFTO的影响,文中选取多组不同幅值的残余电压。仿真结果表明:基于分段电弧的多次重燃弧模型产生的VFTO谐波幅值比传统的时变电阻电弧模型要大;隔离开关间隙击穿次数会随着负载侧残余电压幅值的增大而增加,隔离开关两侧和变压器入口VFTO最大值不会造成绝缘击穿,相关数据对变电站绝缘设计有重要意义。

农村土地抛荒现象剖析及对策研究

文章在国家惠农政策的背景下,首先阐述了我国农村土地抛荒的现状;其次分析产生该问题的原因为农村基础设施配套的薄弱、自然条件的限制、组织管理的不完善、务农收益低而轻视农业;最后针对这些问题提出相对应的四点具体解决策略,以期更好地指导国家惠农政策的制定。

浅谈数字媒体艺术在现代广告中的应用

随着科技跨越式的发展,信息时代渐渐到来,由人类智慧和高新科技结合形成的数字技术得以广泛应用。媒体中的文字、声音、图片、影像等渐渐数字化,以数字信息的形式传播,形成数字媒体。由于数字媒体所具有的特点及优势,数字媒体被广泛应用在现代广告中。本文从数字媒体艺术的概念、数字媒体艺术的特点两方面进行简述和分析,并且列举了数字媒体艺术在现代广告中的部分应用。

XG300UT-300D单频网地面数字电视广播发射机原理与故障分析

本文对XG300UT-300D单频网地面数字电视广播发射机组成部分及原理进行了详细的论述,又对常见故障进行了分析,提出了故障的处理方法。

乳清蛋白制备可食用膜的研究进展

乳清蛋白作为奶酪制造工业的副产品,通常用于婴儿配方奶粉和运动食品中。目前,人们正在努力寻找乳清蛋白新的应用,例如制成可食用膜。可食用膜是延长食品保质期、提高食品质量而不造成环境污染的一种“绿色”产品。乳清蛋白除了作为选择性水分和气体迁移屏障外,还可以作为许多功能成分的载体,包括抗氧化剂、抗菌剂、香料和着色剂等。因此,本文对乳清蛋白作为基质生产可食用膜的功能特性、成膜机理及其在食品工业中的应用等方面进行了概述。

新冠核酸检测实验室环境消毒与监测结果分析

目的寻找新冠检测实验室核酸重点污染区域,探索排除新冠检测实验室污染的有效方法,提高新冠核酸检测结果的稳定性和准确性。方法采用物体表面擦拭采样和空气沉降采样的方法对实验室高风险区域进行监测。监测点包括试剂准备区、标本制备区、扩增区、高压灭菌室等,每天进行物体表面擦拭和空气沉降采样监测,采样后的样本通过逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)判断是否存在核酸污染。根据检测结果对重点污染区域加强消毒,再通过RT-PCR监测消毒效果。结果在监测时间内,实验室环境的靶基因(ORF1ab与N基因)监测结果均为阴性,显示各个监测点均无靶基因污染。而内标基因(RNase P基因)监测结果显示,物体表面擦拭法的阳性率分别为试剂准备区1.56%、标本制备区1.3%、办公室0.26%、标本转运箱0.26%;空气沉降法的阳性率分别为试剂准备区0.32%、标本制备区1.3%、扩增区0.16%。污染发生后,通过污染原因分析、清理消毒等措施,实验中监测到的污染区域样本均为阴性。结论通过寻找新冠检测实验室核酸重点污染区域,对重点污染区域进行有效的环境消毒,可以及时有效地避免新冠检测实验室污染情况的发生,提高新冠核酸检测结果的稳定性和准确性。

山东省严重精神障碍管理信息分析

目的了解山东省严重精神障碍患者的管理情况,为进一步开展严重精神障碍防治工作提供基础数据和参考。方法采用描述性分析方法,对2011年8月1日~2019年12月31日全省使用严重精神障碍信息系统情况以及对在册患者登记、管理、治疗等情况进行统计分析。结果截至2019年底,全省16个市的141个区(市、县)使用信息系统。全省在册患者444295例,报告患病率4.44%;其中规范管理在册患者有406438例,规范管理率91.48%;在册患者服药415509例,服药率为93.52%,规律服药315479例,规律服药率71.01%;其中精神分裂症患者服药率94.37%,规律服药率72.04%。2019年全省持续未服药17136例,占在册患者3.86%。在册患者中,有196127例生活贫困,贫困率为44.14%;其中75938例(17.09%)为精准扶贫对象;51687例(11.63%)领取监护补助,91999例(20.71%)领取了精神残疾证;244656例(55.07%)为关爱帮扶小组对象;341541例(76.87%)为家庭医师签约服务对象;183376例(41.27%)参加了社区康复服务。结论山东省的严重精神障碍患者信息系统已经实现了全覆盖,严重精神障碍各项管理指标已经达到了国家标准,严重精神障碍患者贫困率高,管理治疗形势严峻,社区服务水平需要提高。

山东省精神科转岗医师对精神卫生知识及精神疾病态度现状调查

目的了解山东省精神科转岗医师精神卫生知识知晓率现状及其影响因素,并调查转岗医师对精神疾病的态度。方法采用整群抽样调查方法,对2019年山东省参加精神科转岗培训的165名医师采用精神卫生知识问卷及精神疾病有关态度问卷进行调查。结果本次调查中,精神卫生知识达标者98人,占59.4%;其中全部回答正确者37人,占22.4%;不合格者25人,占15.2%;医院类别、是否从事精防工作是精神卫生知识正确率的影响因素(P<0.05)。山东省精神科转岗医师精神疾病有关态度问卷评分为(31.89±6.99)分。最高学历、医院类别是精神疾病有关态度的影响因素(P<0.05)。结论转岗医师对精神卫生知识有了初步的了解,理论知识还需进一步加强;且其对精神疾病的态度受到学历和医院类别的影响。

时空信息熵在延河流域生态可持续性分析中的应用

视流域为一个有生命力的不可分割的有机整体,为表征其生态可持续性,从熵的视角出发,提出结合空间信息熵和时间信息熵的时空信息熵方法。其中空间信息熵用于表征生态系统格局在空间分布的有序程度,时间信息熵用于度量生态系统的动态演变是否有序,时空信息熵方法将格局和动态有机结合,定量分析流域生态系统的可持续性。以延河流域为研究区,基于土地利用数据和归一化植被指数数据,利用时空信息熵方法分析2000—2018年延河流域生态可持续性。结果表明:(1)延河流域生态系统格局朝着有序的方向变化,此间整体处于生长期或恢复期;(2)时间信息熵结果呈现空间异质性,耕地、中低覆盖度草地和其他林地的时间信息熵值较高,生态弹性能力更强;(3)研究区生态可持续性以“强”和“较强”为主(61%),广泛分布在其中部和北部地区,表明流域的生态弹性能力总体增强,生态可持续状况明显改善。对基于熵视角研究生态可持续问题的有益探索,为延河流域及黄土高原其他类似流域的生态保护和修复提供借鉴和参考。

基于城市扩展模拟与生态—规模约束的深圳市城市开发边界划定

针对城市盲目扩张与无序蔓延等问题,该文提出一种基于生态—规模约束的城市开发边界划定方法:基于元胞自动机构建多城市扩展因子驱动与多元胞状态转换作用的城市扩展模拟模型;根据作用方式不同,将生态约束分为刚性约束和弹性约束两类,分别考虑二者对城市扩展的影响模式,构建以城市扩展模拟为基础,在生态—规模约束下的城市开发边界划定框架。以深圳市为研究区,将生态保护红线和生境质量分别作为生态刚性约束和弹性约束,以2015年为基期,模拟2018年和2025年城市扩展情形,并划定2025年深圳市城市开发边界。结果表明:2018年深圳城市扩展模拟结果总精度为97.42%,Kappa系数为0.948,2025年新扩展区域主要集中在宝安区和龙岗区,是未来城市发展重点区域。该城市开发边界划定方法在保证城市高质量发展的同时,使生态环境得到有效保护,可为引导深圳市及其他城市健康发展提供参考。