奥美拉唑联合奥曲肽在治疗非静脉曲张性上消化道大出血中的应用

目的:观察奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张上消化道大出血的疗效。方法:将82例非静脉曲张上消化道出血患者,随机分为A组(32例)和B组(38例),A组为奥美拉唑联合奥曲肽组,B组为单用奥美拉唑组,观察两组的止血效果。结果:A组24h止血总有效率为92.85%,与B组(80.95%)比较差异有统计学意义(P<0.01);而A组的止血时间是(24.51±5.35)h,比B组(27.55±5.93)h还要短;它的输血量是(12.31±3.13)μ,低于B组(15.13±4.31)μ,48h内的再出血率是3.14%,远比B组26.33%还低,均P<0.05。结论:奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张上消化道出血疗效显著。

增强CT与胃镜检查对食管胃底静脉曲张的诊断价值对比观察

目的:探讨增强CT检查与胃镜检查对食管胃底静脉曲张的诊断价值。方法:选择98例肝硬化合并胃底静脉曲张或食管静脉曲张患者,并行增强CT检查与胃镜检查,分析增强CT扫描下门静脉和脾静脉值。结果:98例患者中,增强CT检测和胃镜检查在诊断肝硬化合并食管静脉曲张、肝硬化合并食管胃底静脉曲张和肝硬化合并胃底静脉曲张中诊断结果相似;增强CT检测出轻度、中度和重度患者的门静脉值及脾静脉值与胃镜检查比较差异均有统计学意义(F=33.06,F=20.22;P<0.05)。结论:增强CT和胃镜检查对诊断食管胃底静脉曲张诊断效果良好,且增强CT检测对诊断食管胃底静脉曲张程度上有重要意义。

内镜下食管静脉曲张套扎术的效果分析

目的：探讨内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张的疗效.方法：对43例食管静脉曲张破裂出血的患者分别行内镜下食管静脉曲张套扎术和内科保守治疗.结果：食管静脉曲张套扎术治疗有效率85%,再出血率20%,存活率80%,内科保守治疗组无静脉曲张消失或缩小,再出血率 73.19%,存活率47.18%.结论：内镜下套扎治疗操作简单、疗效可靠、止血率高、静脉曲张消失快并发症少,是治疗的有效手段之一.

原发性食管小细胞癌1例

病例：患者男,61岁,维吾尔族,因＂进食梗噎2个月＂于2014年10月9日收治入院。入院前2个月出现进食大口食物后梗噎,症状呈进行性加重,进流质亦有症状,伴体重进行性下降,无发热、恶心、呕吐、黑便。既往体健,经商,无化学毒物接触史,喜饮酒,不嗜烟,家族无类似疾病。体格检查：生命征正常,浅表淋巴结未及肿大,腹软,无压痛,肝、脾肋下未及肿大,移动性浊音阴性。

1例食管下段Schatzki环患者的护理并文献回顾

食管下段Schatzki环是指食管下段鳞柱状上皮交界处或胃食管交界部近侧1～2cm处的黏膜或黏膜下薄环,可引起食管狭窄并导致吞咽困难、食物嵌顿和胸痛,症状严重者多可经内镜下治疗缓解。该文结合1例典型病例的诊治及文献回顾,提出在该病护理上应重视其长病程与其他食管疾病的鉴别,针对进软食后易发不适和大块食物易引起嵌顿的特点进行饮食指导,并总结了该病行内镜下球囊扩张治疗的术前术后护理及相关心理护理的要点。