下颈椎骨折后患者行气管切开

气管切开是建立人工气道的常用途径之一。对于下颈椎即第3～7颈椎之间的完全性脊髓损伤者有可能由于呼吸肌麻痹而造成呼吸困难,肺部痰液无法咳出,导致呼吸衰竭。应尽早行气管切开,机械辅助呼吸。但颈椎骨折后颈部固定,颈部暴露不充分，行气管切开时难度较大。我科2000年4月～2006年12月，对52例下颈椎骨折后患者行气管切开，解除呼吸道梗阻，

左侧上颌窦基底细胞腺瘤1例

基底细胞腺瘤发生于鼻窦少见,治疗以手术完整切除为宜,复发少,有恶变趋势。

耳内镜下鼓室成形术后鼓膜穿孔再修补的临床疗效观察

目的:通过耳内镜下鼓室成形术治疗后,术后再次发生骨膜穿孔,通过再次修补的方法进行治疗,对患者的临床疗效进行研究分析.方法:选择我院2018年8月到2019年9月期间收治的通过耳内镜下鼓室成形术进行治疗后的患者,从中选取再次发生鼓膜穿孔的患者48例,其中中穿孔患者有20例,小穿孔患者有28例,中穿孔患者通过耳屏软骨修补术进行治疗,小穿孔患者通过耳垂脂肪压片修补术进行治疗,对患者的鼓膜愈合情况、纯音测听检查情况以及并发症发生情况进行研究,调查患者对于手术的满意度,评价鼓膜穿孔再次修补的治疗效果.结果:40例患者通过一次骨膜修补术后,鼓膜愈合,一次成功率为83.3%;6例患者通过两次骨膜修补术后,鼓膜愈合,两次成功率为12.5%,2例患者通过三次骨膜修补术后,鼓膜愈合,三次成功率为4.2%;小穿孔患者的术后气导听阈值为(24.96±8.06),骨导听阈值为(20.16±6.53),骨气导差值为(6.92±1.31),中穿孔患者的术后气导听阈值为(31.24±8.19),骨导听阈值为(21.54±6.54),骨气导差值为(8.56±2.04),均得到明显改善,小穿孔患者的改善程度略高于中穿孔患者;手术后只有一例患者发生术后感染,感染率为2.1%;经统计,小穿孔患者对于治疗效果的总满意度为89.3%(25/28),中穿孔患者对于治疗效果的总满意度为70.0%(14/20).结论:通过耳内镜下鼓室成形术治疗后,再次发生鼓膜穿孔的患者,通过修补术进行治疗,可以有效的提升鼓膜愈合率、听力情况,降低并发症的发生概率,得到显著的治疗总满意度.

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术在慢性泪囊炎治疗中的临床应用

目的慢性泪囊炎患者通过鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术进行治疗,对患者的治疗总有效率进行比较,分析该手术的临床应用价值。方法随机从该院在2018年1月—2019年1月这一期间中收治的患者中挑选出90例慢性泪囊炎患者,进行随机分组,45例患者通过传统的泪囊鼻腔吻合术进行治疗,作为对照组,45例患者通过鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术进行治疗,作为观察组,两组患者均通过手术进行治疗,治疗之后,对两组患者的治疗总有效率进行比较,从而将鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的治疗效果进行阐述。结果观察组患者的治疗总有效率为97.8%(44/45),其中康复患者有39例,治疗显效患者有3例,治疗有效患者有2例,治疗无效患者仅有1例,对照组患者的治疗总有效率为88.9%(40/45),其中康复患者有21例,治疗显效患者有10例,治疗有效患者有9例,治疗无效患者有9例,两组间进行数据比较,差异有统计学意义(χ2=16.830,P<0.05)。结论慢性泪囊炎患者通过鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术进行治疗,患者的治疗效果得到明显的提高,治疗总有效率得到显著的改善,临床应用价值优良,值得在临床中推广以及应用。

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的效果观察

目的:探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法:2017年1月-2019年9月收治慢性泪囊炎患者70例,随机分为两组,各35例。对照组采用传统鼻腔泪囊吻合术治疗;观察组运用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,围手术期各项指标水平均优于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎,效果较为显著,对比传统鼻腔泪囊吻合术明显更优,手术方式安全有效。

等离子消融术联合骨折外移术治疗肥厚性鼻炎51例疗效分析

目的比较和评价慢性肥厚性鼻炎生理性的下鼻甲黏膜下等离子消融术加下鼻甲骨折外移术与非手术治疗的临床效果。方法收集该院84例慢性肥厚性鼻炎分A、B两组,A组为非手术治疗组33例,即药物治疗组,B组为生理性的手术治疗组51例,即下鼻甲黏膜下等离子消融术加下鼻甲骨折外移术组,治疗前后通过视觉模拟量表(VAS)评分进行临床效果评价。结果 A组症状改善有效率为63.64%(21/33),B组症状改善有效率为86.27%(44/51),A、B两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论生理性的下鼻甲黏膜下等离子消融术加下鼻甲骨折外移术手术效果肯定,疼痛轻、恢复快、并发症少,患者满意度高,值得临床推荐。

喉内窥镜下低温数字等离子系统消融治疗舌扁桃体肥大

目的探讨喉内窥镜下低温数字等离子系统消融治疗舌扁桃体肥大的临床疗效。方法将71例舌扁桃体肥大患者随机分为治疗组(41例)和对照组(30例),对照组采用保守治疗,即局部药物治疗;治疗组采用手术治疗,即经喉内窥镜低温数字等离子系统消融切除部分肥大的舌扁桃体。结果治疗组症状改善总有效率为95.12%(39/41),对照组症状改善总有效率为66.67%(20/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组体征改善总有效率为97.56%(40/41),对照组体征改善总有效率为80.00%(24/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论喉内窥镜下低温数字等离子系统消融治疗舌扁桃体肥大临床疗效显著,患者满意度高。