淫羊藿苷对前列腺癌原位移植瘤小鼠肿瘤生长及细胞周期的影响

目的探讨淫羊藿苷对前列腺癌原位移植瘤SCID小鼠肿瘤生长、细胞周期、磷酸酶及张力蛋白同源物(phosphatase and tensin homolog,PTEN)基因表达的影响。方法40只雄性SCID小鼠,根据随机数字表法随机均分为模型对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组10只。采用SCID小鼠前列腺腺体背外侧包膜内注射人前列腺癌LNCaP细胞株悬液的方法构建前列腺癌原位移植瘤小鼠模型。造模2周后,模型对照组予以0.9%氯化钠注射液,低剂量组予以10 mg/kg淫羊藿苷,中剂量组予以40 mg/kg淫羊藿苷,高剂量组予以80 mg/kg淫羊藿苷。灌胃处理1次/d,治疗时间为5周。在灌胃给药治疗前及治疗5周后,分别取各组小鼠5只,对比各组肿瘤质量、肿瘤体积、肿瘤抑制率。采用流式细胞学方法检测LNCaP细胞周期,计算各周期比值。采用实时定量PCR检测前列腺肿瘤组织中PTEN mRNA相对含量。结果治疗后,模型对照组肿瘤质量、肿瘤体积较治疗前明显增加(P<0.05);中剂量组及高剂量组肿瘤质量、肿瘤体积较治疗前明显降低(P<0.05),且显著低于模型对照组(P<0.05)。中剂量组及高剂量组肿瘤抑制率显著高于低剂量组(P<0.05)。中剂量组及高剂量组肿瘤细胞S期较治疗前明显增加(P<0.05),且显著高于模型对照组(P<0.05);中剂量组及高剂量组肿瘤细胞G_(0)/G_(1)期较治疗前明显减少(P<0.05),且显著低于模型对照组(P<0.05)。中剂量组及高剂量组PTEN mRNA相对含量较治疗前明显增加(P<0.05),且显著高于模型对照组(P<0.05)。结论淫羊藿苷可能通过上调PTEN表达、改变细胞周期分布来抑制前列腺癌LNCaP细胞增殖,从而有效抑制前列腺癌原位移植瘤SCID小鼠肿瘤生长。

污泥沼渣沥青胶浆延度试验分析

为了研究污泥沼渣是否可以代替石灰石矿粉作为基质沥青的掺合料,对污泥沼渣沥青胶浆和石灰石矿粉沥青胶浆的延度进行对比试验研究,结果表明,粉胶比为0.3~1.2时,沥青胶浆的延度变化较大;当粉胶比大于1.2时,延度变化逐渐减小;在粉胶比大于1.5时,沥青胶浆的延度趋于稳定,并达到临界值;虽然污泥沼渣掺合料的塑性性能不如石灰石矿粉,但是粉胶比为2.1时,有相接近的延度值。由此说明在特定的条件下,污泥沼渣也可以代替石灰石矿粉作为基质沥青的掺合料加以应用。

五苓散联合盆底功能锻炼对良性前列腺增生症术后膀胱动力学、I-PSS评分及逼尿肌收缩能力的影响

目的研究五苓散联合盆底功能锻炼对良性前列腺增生症(BPH)患者术后膀胱动力学、国际前列腺症状评分(I-PSS)及逼尿肌收缩能力的影响。方法选取2019年1月—2020年6月于医院泌尿外科接受手术的86例BPH患者,随机分为对照组(接受常规治疗和盆底功能锻炼)与治疗组(对照组基础上加服五苓散)各43例,比较两组患者的住院时间、留置导管时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)、膀胱动力学指标[最大尿流率(MFR)、最大尿道压(MUP)、最大尿道闭合压(MUCP)]、IPSS评分、逼尿肌收缩能力、中医证候积分和并发症发生率。结果治疗组住院时间、留置导尿管时间短于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者MFR均有上升,MUP、MUCP则均有下降,其中治疗组的改善程度更明显(P<0.05);治疗后治疗组I-PSS评分、中医证候积分均明显下降,且低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组逼尿肌收缩力高于对照组(P<0.05);治疗后两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对术后BPH患者采取五苓散联合盆底功能锻炼治疗方式,可缩短住院时间、留置导管时间,减轻患者疼痛,有效恢复膀胱、逼尿肌收缩功能,改善BPH患者症状及体征。

血清PSA、PSAD和HMGB1水平检测对老年前列腺癌的诊断价值

目的研究老年前列腺癌患者血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)和高迁移率族蛋白(HMG)B1水平的变化及其临床诊断价值。方法选取中山市中医院2013年3月至2018年3月期间收治的80例老年前列腺癌患者作为研究组,选取我院同期体检健康者80例作为对照组。所有受检者均于清晨空腹抽取静脉血5 m L,分离血清后放置冰箱待测,采用酶联免疫法(ELISA)测定血清PSA、PSAD、HMGB1水平,并比较两组受检者血清PSA、PSAD、HMGB1水平差异。采用χ^(2)检验比较血清PSA、PSAD、HMGB1单独诊断与联合诊断情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清PSA、PSAD、HMGB1对老年前列腺癌患者的诊断价值。结果研究组患者的血清PSA、PSAD和HMGB1水平分别为(48.23±7.56)ng/m L、(0.42±0.12)ng/(m L·m^(3))、(55.23±11.12)ng/m L,明显高于对照组的(2.12±0.28)ng/m L、(0.05±0.02)ng/(m L·m^(3))、(9.45±2.45)ng/m L,差异均有统计学意义(P<0.05);PSA单独检测敏感度为54.16%、特异性为37.50%,PSAD单独检测敏感度为56.94%、特异性为50.00%,HMGB1单独检测敏感度为59.77%、特异性为62.50%,均明显低于三者联合检测的84.72%和87.50%,差异均有统计学意义(P<0.05);PSA、PSAD和HMGB1联合诊断在ROC曲线下的面积分别为0.911、0.937、0.874、0.984,95%可信区间分别为0.893~0.935、0.915~0.952、0.794~0.902、0.932~0.993,根据ROC曲线可得前列腺癌诊断的最佳临界值分别为PSA>8.47 ng/mL、PSAD>0.17 ng/(m L·m3)、HMGB1>7.38 ng/m L、联合诊断>9.32 ng/m L。结论老年前列腺癌患者的血清PSA、PSAD、HMGB1水平明显升高,联合检测可提高临床诊断的敏感度和特异性,对疾病的预防和治疗具有重要价值。

肾细胞癌术后长期生存的影响因素分析

【目的】探讨肾细胞癌患者经外科手术治疗后影响其长期生存状况的相关因素。【方法】回顾性分析2004年1月至2014年1月期间中山市中医院、中山市人民医院、中山市小榄人民医院收治的512例肾细胞癌患者的临床资料，其中476例患者外科手术治疗后随访资料完整，随访时间为35～143个月。回顾性分析患者的临床资料和随访资料，根据患者术后生存状况将其分为死亡组（n=55）和存活组（n=421），观察记录患者疾病进展情况，分析经外科手术治疗后肾细胞癌患者长期生存状况的相关影响因素。【结果]476例患者中有53例患者出现肾病相关进展，其中5（1．05％）例患者术后复发，48（10．08％）例患者术后转移，48例中12例患者为多器官转移，以肺转移和骨转移为主。随访期间55（11．55％）例患者死亡，术后生存时间为（27．76±8．35）个月。Logistic多因素分析结果显示，肿瘤最大直径≥7cm、病灶数量为多发、T分期高、病理类型为非透明细胞癌、伴有癌栓、伴有区域淋巴结转移、伴有坏死、术后未进行免疫治疗为外科治疗后肾细胞癌患者死亡的危险因素（P〈0．05）。【结论】肿瘤直径大、病灶数量多、N分期高、非透明细胞癌、伴有癌栓、伴有区域淋巴结转移、伴有坏死、术后来进行免疫的肾细胞癌患者，外科手术治疗后长期生存率不佳，应对有以上危险因素的患者加强监测，以最大限度地改善此类患者的预后。

经尿道等离子前列腺电切术与前列腺剜除术的临床疗效比较

目的：分析对前列腺增生患者给予经尿道等离子前列腺电切术、前列腺剜除术的治疗效果及安全性。方法选择2011年2月~2013年11月前列腺增生患者202例为研究对象，随机分为两组。Ⅰ组患者给予经尿道等离子前列腺电切术治疗，Ⅱ组患者给予经尿道等离子前列腺剜除术，比较两组前列腺手术患者手术时间、出血量和并发症发生率等。结果剜除术组患者手术中出血量少，并发症发生率少，与电切术组患者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；剜除术组与电切术组手术时间、RUV及IPSS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对前列腺增生患者手术治疗使用经尿道等离子前列腺剜除术的效果更好，不但能够保证治疗效果，还可以减少创伤和并发症，值得应用。

经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱癌的临床疗效

目的探讨经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱癌的治疗效果。方法回顾性分析2008～2011年行经尿道膀胱肿瘤切除术和膀胱部分切除术的病例资料,对比分析疗效差异。结果经尿道膀胱肿瘤切除术治疗比膀胱部分切除术效果更为良好,在手术时间、手术出血量、留置导尿管时间及复发率上均存在显著性差异。结论经尿道膀胱肿瘤切除术是治疗膀胱癌的理想疗法,值得临床推广应用。

晚期前列腺癌患者内分泌治疗的随访观察

将我院2009年9月~2012年9月所收治的300例晚期前列腺癌患者为研究对象,将所有患者随机均分为A、B、C三组,A组患者仅给予睾丸切除治疗,B组患者在A组的基础上给予比卡鲁胺治疗,C组患者给予比卡鲁胺联合醋酸戈舍瑞林药物去势治疗。比较三组患者治疗前、治疗1个月、8个月、2年的血清PSA值变化以及2年生存率。结果A、C两组患者的血清PSA值以及2年生存率差异不大,无统计学意义,P〉0.05;A组与B组、B组与C组以及三组患者治疗前、治疗1个月、8个月、2年的血清PSA值变化有统计学意义,P〈0.05。在对晚期前列腺癌患者进行临床治疗时,内分泌治疗的安全性较高,且能有效控制患者的血清PSA水平,其临床应用价值较高,值得大力推广并普及使用。

TURBT后联合髂内动脉介入化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的可行性分析

目的探讨TURBT后联合髂内动脉介入化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效和安全性。方法纳入2014年1月~2016年2月在我院泌尿外科就诊的肌层浸润性膀胱癌患者62例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组采用TURBT治疗,观察组采用TURBT联合髂内动脉介入化疗治疗,术后均随访2年。观察两组患者治疗前后生活质量变化、治疗过程中不良反应发生情况及术后生存情况。结果治疗后,观察组的1年和2年无进展生存率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的生活质量评分均较治疗前显著升高,且观察组升高幅度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,两组不良反应发生率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论TURBT后联合髂内动脉介入化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效满意,能显著提高患者的无进展生存率和生活质量,且安全性良好。

急性梗阻性肾功能衰竭的输尿管镜治疗(附36例报告)

目的:探讨输尿管镜技术在治疗急性梗阻性肾功能衰竭的应用。方法:对36例双侧上尿路梗阻导致急性肾功能衰竭患者进行输尿管镜下治疗,11例因严重急性肾衰应予中心静脉导管行经皮肾穿刺造瘘术后血液透析治疗1～2次,然后根据具体病情不同行输尿管镜下探查、气压弹道碎石取石、置管等微创治疗。结果:30例术后2～10天BUN、Cr降至正常;6例术后10～15天Cr仍在188.6～232.3mmol/L,4例因一侧肾切除或一侧先天独肾等对侧肾功能差,3个月复查仍处于氮质血症期。无输尿管穿孔和黏膜撕脱的并发症发生。结论:应用输尿管镜技术治疗急性梗阻性肾功能衰竭是一种安全、有效、微创的方法,能同时处理双侧输尿管梗阻病变。

不同PSA相关肿瘤标志物在前列腺癌中的诊断价值

目的探讨不同血清前列腺特异抗原(PSA)相关肿瘤标志物在前列腺癌中的临床价值。方法回顾我院2011年1月至2014年12月入院治疗的300例疑似前列腺癌患者的临床资料。上述患者入院后经直肠实施前列腺穿刺活检术后,将患者分为前列腺癌与非前列腺癌两组,其中前列腺癌88例,非前列腺癌212例(前列腺增生138例,前列腺炎78例)。对比两组患者的F-PSA/T-PSA、PSAD与(F-PSA/T-PSA)/PSAD水平,评估上述指标对于前列腺癌的诊断价值。结果两组患者检测F-PSA/T-PSA、PSAD与(F-PSA/T-PSA)/PSAD结果显示,组间差异具统计学意义(P<0.05)。不同PSA指标相同敏感度情况下,(F-PSA/T-PSA)/PSAD对于前列腺癌的诊断特异性最高,差异具统计学意义(P<0.05)。结论 PSA相关肿瘤标志物检测中,(F-PSA/T-PSA)/PSAD的水平变化对前列腺癌早期诊断具较高特异性。

京港澳高速沥青路面预防性养护技术应用研究

近年来,我国高速公路网络逐步成型,公路工程由新建阶段转变为公路养护阶段。公路路面养护方法众多,预防性养护技术能够增加沥青路面服务使用年限,是高速公路常用的养护技术。以京港澳高速某公路段为调查对象,采用人工调查法检测该公路段上下行路面存在的病害类型及占比。根据调查结果,计算沥青路面技术状况指数PQI,得到该路面能够进行预防性养护。通过养护方案比选,采用超薄罩面法进行该公路路面预防性养护,研究预防性养护技术在沥青路面施工过程中的应用。

B超引导微创经皮肾穿刺气压弹道碎石治疗肾结石

目的:探讨B超引导微创经皮肾穿刺(MPCNL)气压弹道碎石治疗肾结石的疗效。方法:在B超引导下行MPCNL气压弹道碎石治疗肾结石56例。结果:结石取净48例,残留结石8例,总取净率85.7%;残留结石行ESWL治愈。结论:B超引导MPCNL气压弹道碎石治疗肾结石,尤其是复杂性肾结石,安全高效,具有治疗的后续性。

间歇性与持续性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌疗效比较

目的：比较间歇性与持续性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的疗效以及治疗产生的副作用。方法选取我科2012年1月-2013年1月收治的晚期前列腺癌患者76例，分为观察组（38例）及对照组（38例）。观察组38例行间歇性雄激素阻断治疗即药物去势加抗雄激素药物，对照组38例行持续性雄激素阻断治疗即手术去势加抗雄激素药物。比较两组患者的副反应发生率及治疗后的生活质量。结果观察组38例患者发生潮热症状者13例（34.21％）、乳房胀痛者12例（31.58％）。对照组23例患者发生潮热症状者26例（68.42％）、乳房胀痛者25例（65.79％）。比较两组潮热症状及乳房胀痛的发生率差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后，观察组患者在肠道症状、性功能、尿路症状、骨痛、治疗相关症状方面都较对照组有明显的改善，生活质量大大提高，两组对比差异有统计学意义（P＜0.01）。结论间歇性联合雄激素阻断治疗可以明显降低患者治疗的副作用并且增加治疗后的生活质量，是晚期前列腺癌患者行雄激素阻断治疗的首选方案。

地方工科院校财会类人才培养与区域经济人才需求对接研究——基于2009届毕业生就业状况调查

工科院校的优势在于拥有较强理工学科基础,财会类专业若坚持走学科交叉和特色发展的道路,具有比较优势。目前,地方工科院校财会类专业特色并不明显,专业设置多与财经类院校相似。文章从职业规划、社会对财会人才的需求信息、工科特色三方面,通过问卷调查2009届毕业生就业状况,提出地方工科院校财会类人才培养与区域经济人才需求对接的策略。

氯胺酮相关性膀胱炎中医证型与现代医学微观指标的相关性研究

目的进行中医证型与现代医学微观指标的相关性研究,辨病辨证治疗提供参考。方法 112例滥用氯胺酮所致膀胱炎患者,按照中医基本证型将患者分为湿热下注组(61例)、阴虚湿热组(30例)、脾肾两虚组(21例)。对比三组尿动力学、内镜以及病理检查结果与体温。结果三组最大尿流率(Qmax)、初始尿意容量(FDV)、最大膀胱测压容量(MCC)、24 h尿钠、黏膜溃疡面积、体温比较差异有统计学意义(P<0.05)。病理检查显示,三组的膀胱黏膜上皮溃疡、固有膜肉芽组织形成、黏膜层大面积炎症细胞浸润、膀胱黏膜上皮伞状细胞连接破坏、肥大细胞大部分脱颗粒占比比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组的膀胱黏膜上皮脱落占比均为100.00%。结论氯胺酮相关性膀胱炎中医证型表现为不同类型的现代医学微观特征,湿热下注、阴虚湿热、脾肾两虚存在一定的递进关系,体现出急性、慢性病变差异。

腔镜甲状腺手术拉钩的研制及临床应用

目的 研制腔镜甲状腺手术拉钩并探讨其临床使用价值。方法 在腔镜甲腺手术中应用腔镜甲状腺手术拉钩15例，10例为肿物〈5cm的单纯性甲状腺瘤。5例肿物〉5cm，其中结节性甲状腺肿4例，单侧直径在5～7cm大小。甲状腺功能亢进1例，单侧约8cm×6cm×4cm。结果 本组15例在腔镜甲状腺手术拉钩的帮助下手术均成功，无中转开放手术。无并发症发生，术后恢复良好，效果满意。结论 腔镜甲状腺手术拉钩的应用扩大了手术适应证，使手术的损伤减小，手术野暴露更清楚。

自拟抑癌汤联合火龙灸治疗前列腺癌晚期骨痛的疗效观察

目的:探讨自拟抑癌汤联合火龙灸治疗前列腺癌晚期骨痛的临床疗效。方法:选取2010年1月-2020年1月我院收治的66例前列腺癌晚期骨痛患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各33例。对照组接受常规镇痛治疗,观察组在对照组基础上加用自拟抑癌汤联合火龙灸治疗,对两组治疗效果及疼痛程度、生活质量进行比较。结果:观察组治疗总有效率为96.97%(32/33),明显高于对照组的78.79%(26/33)(P<0.05);两组治疗前的疼痛视觉模拟评分(VAS)差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后2周、4周的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);两组治疗前的Karnofsky生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后4周时,观察组Karnofsky生活质量评分明显较对照组高(P<0.05)。结论:自拟抑癌汤联合火龙灸可有效治疗前列腺癌晚期骨痛,控制疼痛程度,也能提高生活质量,值得推广。

加味五苓散对膀胱蓄水证膀胱过度活动症患者尿流动力学指标的影响

目的:观察加味五苓散治疗膀胱过度活动症(OAB)对尿流动力学的影响。方法:100例患者随机分为实验组与对照组各50例。对照组口服琥珀酸索利那新治疗,实验组服用加味五苓散治疗。观察两组治疗前后国际下尿路症状(LUTS)评分、生活质量(QOL)评分、每次尿量(日平均数)、排尿次数及尿流动力学指标变化情况,评估临床治疗效果。结果:治疗后两组LUTS及QOL评分较治疗前均降低(P<0.05),实验组降低降幅更大(P<0.05)。两组排尿情况及尿流动力学指标治疗后较治疗前均改善,实验组变化幅度更加显著(P<0.05)。总有效率实验组高于对照组(P<0.05)。结论:加味五苓散治疗膀胱过度活动症能降低LUTS及QOL评分,改善尿流动力学指标,疗效确切。

系列案件空间分布规律的犯罪地理分析方法研究

在系列案件侦查中,对案发地空间分布规律的研究是侦查机关准确把握案件特点、查明犯罪嫌疑人行为模式、获取侦查线索的重要情报分析手段之一。犯罪地理分析以案件及各类相关因素与地理要素的关联关系为主要研究对象,以犯罪热点分析、空间分布比对、动态演变分析以及发案地预测等基本方法为核心内容。其可以在系列案件空间分布规律的研究中发挥重要作用。