益经护巢汤对卵巢功能减退性不孕症患者性激素、炎症因子及妊娠结局的影响

目的:观察益经护巢汤对卵巢功能减退性(DOR)不孕症患者性激素、炎症因子及妊娠结局的影响。方法:将100例DOR不孕症患者按随机数字表法分为对照组48例和研究组52例,对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上给予益经护巢汤治疗。比较2组治疗前后血清性激素水平、炎症因子水平、细胞因子水平、中医证候积分以及卵巢超声检查结果,并随访1年,统计2组妊娠结局。结果:研究组妊娠率61.54%,高于对照组41.67%(P<0.05);研究组流产率1.92%,低于对照组10.42%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组E2水平均升高(P<0.05),T、LH水平均降低(P<0.05),研究组FSH水平降低(P<0.05);且研究组E2水平高于对照组(P<0.05),T、LH、FSH水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组各中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组各中医证候积分均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组子宫内膜厚度和窦卵泡数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组子宫内膜厚度和窦卵泡数均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组白细胞介素-21(IL-21)、白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-4 (IL-4)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组IL-21水平降低(P<0.05),IL-10、IL-4水平升高(P<0.05),且研究组IL-21水平低于对照组(P<0.05),IL-10、IL-4水平高于对照组(P<0.05)。结论:益经护巢汤用于DOR不孕症患者的治疗中可促进患者卵巢功能恢复,改善机体免疫功能,提高妊娠率,从而改善临床症状和妊娠结局。

秦州区社区慢性病人群健康管理现况研究

目的:通过对秦州区2017年城市社区卫生服务中心管理的社区居民建档率、高血压患病率、糖尿病患病率与乡镇卫生院和全区水平的比较,探讨社区卫生服务机构间管理差距,探寻社区卫生管理工作中的薄弱环节和重点人群服务需求,为今后工作目标提供依据。方法:采用单纯随机抽样和pearson卡方检验。结果:秦州区社区卫生服务机构之间慢性病患者健康管理发展不均衡。中城街道社区卫生服务中心社区居民建档率、高血压患病率、糖尿病患病率与全区、城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:社区卫生服务机构服务能力建设和地方医保配套政策的支持,是吸引社区居民积极参与国家基本公共卫生服务项目的:有效措施;国家慢性病患者管理网络平台建设,可促进各级医院HIS系统对接,落实患者双向转诊,旨在提高社区居民慢性病患者规范管理率。

甘肃省秦州区15年剖宫产率影响因素分析

目的:分析影响剖宫产率持续走高的因素,探寻孕产期保健工作中的薄弱环节和服务人群的保健需求,为确定孕产期保健工作方向提供依据。方法:对秦州区四家城区医院产科分娩的27213例活产儿分娩方式进行回顾性分析。结果:15年剖宫产率呈现逐年上升趋势。原因主要有社会因素和产科因素。结论:孕期营养和心理指导将是我区降低剖宫产率的切入点,提高经阴道分娩接生技术是降低剖宫产率的主要手段。

2004～2007年天水市秦州区出生缺陷监测结果分析

目的：分析天水市秦州区出生缺陷的变化趋势,为降低出生缺陷发生率采取有效的干预措施提供科学依据。方法：对20042007年天水市6家监测点医院住院分娩的13 683例围产儿（包括活产、死胎、死产、治疗性引产）进行监测,分析出生缺陷情况。结果：出生缺陷平均发生率为78.93万/,前5位出生缺陷是神经管畸形、总唇腭裂、四肢指（趾）畸形、耳畸形、直肠肛门闭锁（脐膨出、腹裂并列）。结论：20042007年秦州区出生缺陷发生率有逐年上升趋势;总唇腭裂和四肢畸形城镇发生率明显高于农村,神经管畸形发生率农村明显高于城镇;神经管畸形所占比例超过出生缺陷的一半,预防神经管畸形的工作重点应放在农村;颜面部畸形和四肢畸形的预防不能忽视城镇。