索拉非尼联合TACE治疗肝细胞癌的效果及对患者血清因子水平的影响

目的 观察索拉非尼联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌的效果及对患者血清因子水平的影响。方法 选取2021年7月—2022年6月南昌大学第二附属医院收治的中晚期肝细胞癌患者74例,采用随机数字表法分为联合组和TACE组,各37例。TACE组予TACE治疗,联合组在TACE组基础上联合索拉非尼治疗。比较2组近期疗效,治疗前及治疗6个月后肝功能指标[血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBil)]、血清因子[甲胎蛋白(AFP)、脱γ-羧基异常凝血酶原(DCP)、血管内皮生长因子(VEGF)],以及不良反应。结果 联合组ORR高于TACE组(56.76%vs.32.43%,χ^(2)=4.431,P=0.035),联合组DCR高于TACE组(86.49%vs.62.16%,χ^(2)=5.736,P=0.017);治疗6个月后,2组ALT、AST、ALP、TBil水平均较治疗前升高,但联合组升高程度小于TACE组(P均<0.01);2组AFP、DCP、VEGF水平均较治疗前降低,且联合组低于TACE组(P均<0.01);联合组与TACE组各项不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 索拉非尼联合TACE治疗肝细胞癌的效果满意,一定程度上降低了患者肝功能损伤,对血清因子水平具有积极影响且用药安全性高。

三甲非定点综合医院感染性疾病科预防新型冠状病毒感染管理实践

本文总结了某非定点三级甲等综合医院感染性疾病科在2020年1月—2020年4月期间开展预防新型冠状病毒感染的管理经验,期间共接诊发热患者3013例,来自疫区或有接触史者55例,收治疑似病例21例,3例确诊病例送定点医院。自发生新型冠状病毒肺炎疫情以来就诊人数快速增加。为方便患者就诊,扩建了发热门诊,优化就诊流程,现将发热门诊及隔离病房管理经验介绍如下。