短暂性脑缺血发作的影像学表现

对46例短暂性脑缺血发作(T IA)患者的数字减影血管造影(DSA)、磁共振弥散加权成像(DW I)、磁共振血管成像(M RA)和经颅多普勒(TCD)检查结果进行分析,发现DW I及DSA是诊断T IA患者超早期脑梗死和显示动脉狭窄及闭塞的敏感手段;TCD对中、重度动脉狭窄或闭塞诊断的准确性较高。

脑梗死患者血清脂蛋白(a)和氧化低密度脂蛋白的改变

目的 探讨脑梗死不同时期血清脂蛋白 ( a) [L P( a) ]和氧化低密度脂蛋白 ( OXL DL)水平的改变及其临床意义。方法 随机选择 78例脑梗死患者及 3 0名健康对照者 ,用 EL ISA双抗体夹心法分别检测其血清 L P( a)和 OXL DL 水平。结果 脑梗死急性期和恢复期患者较对照组血清 L P( a)、OXL DL 水平明显升高( P <0 .0 1、P<0 .0 5 ) ,而急性期较恢复期明显升高 ( P<0 .0 5 )。结论 脑梗死患者血清 L P( a)和 OXL DL 水平升高 ,急性期更明显 ,因此抗氧化剂可用于治疗脑梗死 。

低能量氦-氖激光血管内照射对梗死性痴呆的影响

目的探讨低能量氦-氖激光血管内照射(ILLI)对梗死性痴呆的影响。方法将82例患者按入院先后顺序单双号分成常规治疗组和激光治疗组,各41例,治疗前后分别进行简易精神状态量表(MMSE)及长谷川痴呆修改量表(HDS)检查,并同时检测患者的血浆胆碱(Ch)水平。结果治疗后2w两组间MMSE及HDS评分差异显著(均P<0.05),治疗6w后两组间MMSE及HDS评分差异显著(P<0.05或P<0.01),其中MMSE评分差异非常显著(P<0.01);治疗后两组间Ch含量差异显著(P<0.05)。结论氦-氖激光血管内照射对梗死性痴呆的治疗是有效的,其可能是通过降低血浆Ch含量实现的。

重症肌无力患者免疫治疗过程中sIL-6R的动态演变

目的探讨可溶性白细胞介素-6受体(sIL-6R)与重症肌无力(MG)的关系。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)动态检测76例不同临床类型的MG患者(MG组)在免疫治疗过程中和48名健康对照者(NC组)血清sIL-6R水平,同时检测MG患者血清乙酰胆碱受体抗体(AChRab)水平,并对MG患者病情按许氏评分法进行量化。结果 (1)MG患者血清IL-6R水平明显高于NC组(P<0.01);其中病程>1年组患者sIL-6R水平明显高于病程<6个月组(P<0.05),后者血清sIL-6R水平在免疫抑制治疗后明显低于治疗前(P<0.05)。(2)绝对评分≥31分者sIL-6R水平明显高于评分≤15分患者(P<0.01,及P<0.05);绝对评分≤30分者经免疫治疗后,评分较免疫治疗前明显降低(P<0.05),并且血清sIL-6R水平明显下降(P<0.05);单用皮质类固醇组在免疫治疗后,绝对评分和血清sIL-6R水平明显下降(P<0.05)。(3)血清sIL-6R水平与MG患者病情明显相关(R2=0.528)。结论 sIL-6R参与了MG的免疫发病过程,MG患者存在体液免疫功能紊乱;血清sIL-6R可反映MG免疫治疗的效应,血清sIL-6R可作为观察MG病情变化的指标。

类固醇治疗Guillain-Barre综合征的疗效评价

目的 评价类固醇治疗 Guillain- Barre综合征 (GBS)的有效性及安全性。方法 按 Hughes运动功能缺损评分法 ,对 5 6例运动功能缺损评分≥ 3分的 GBS患者分成类固醇治疗组与非类固醇治疗组进行回顾性研究 ,观察两组运动功能缺损评分的动态变化 ,病程 1年时的后遗症 ,以及类固醇的副反应。结果 (1)GBS患者发展至高峰的时间及高峰时病情与是否应用类固醇无关 (P>0 .0 5 ) ,但高峰期持续的时间 ,改善 1分所需时间 ,达到 2分所需时间 ,以及平均住院日 ,类固醇治疗组明显短于非类固醇治疗组 (P <0 .0 5 )。 (2 )在病程 1个月、3个月时 ,类固醇治疗组较非类固醇治疗组运动功能缺损评分明显低 (P <0 .0 5 ) ,但自 6个月起 ,两组运动功能缺损评分无差异 (P>0 .0 5 ) ,在 1年时的后遗症发生率及其程度两组相近 (P>0 .0 5 )。 (3)主要副反应为 Cushing反应及易患上呼吸道感染。结论 类固醇能加快 GBS的恢复 ,缩短平均住院日 ,但对 1年时后遗症的发生率及其程度无影响。

药物性帕金森综合征

药物是导致帕金森综合征的常见原因,这些药物通过不同途径影响多巴胺系统。引起临床特点不尽相同的帕金森综合征,认清这些原因药物并掌握其发生机制,有助于对其早期诊断和治疗。

重症肌无力患者sTNFRs的初步研究

目的探讨可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFRs)与重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的关系。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测76例不同临床类型的MG患者(MG组)和48名健康对照者(NC组)血清sT-NFRs水平,同时检测MG患者血清中乙酰胆碱受体抗体(AchRab)水平。并对MG患者病情按徐氏评分法进行量化。结果 (1)MG患者血清sTNFRs水平明显高于NC组(P<0.01,及P<0.05);其中病程>1年组患者sTNFR1水平明显高于病程<6个月组(P<0.05);(2)绝对许氏评分≥31分者sTNFRs水平明显高于评分≤15分患者(P<0.01,及P<0.05)。结论 sTNFRs参与了MG的免疫发病过程,血清sTNFRs水平可反映MG患者的病情。

丛集性头痛患者内分泌功能的检测

目的 通过检测丛集性头痛 ( CH)患者的内分泌功能探讨 CH的发病机制。方法 采用放射免疫分析法检测了 2 6例 CH患者 ( CH组 )在丛集期和缓解期血清睾酮 ( T)、雌二醇 ( E2 )、催乳激素 ( PRL)以及生长激素( GH)水平 ,并与 2 5例正常对照者 ( NC组 )及 1 8例偏头痛患者 ( MC组 )进行比较。结果 ( 1 ) CH患者在丛集期血清 T、GH、E2 、PRL水平较 NC组和 MC组明显降低。其中男性患者血清 T、E2 、PRL水平与 NC组和 MC组比较具有高度显著性差异 ( P <0 .0 1 ) ;女性患者血清 T、E2 、PRL水平及所有患者血清 GH水平与 NC组和 MC组比较有显著差异 ( P<0 .0 5)。 ( 2 ) CH患者缓解期血清 T、GH、E2 、PRL水平与 NC组和 MC组比较 ,差异不明显 ( P>0 .0 5)。 ( 3 ) CH患者丛集期与缓解期血清 T、GH、E2 、PRL水平比较 ,差异不明显 ( P >0 .0 5)。结论 CH丛集期内分泌功能明显降低 ,结合临床特点 ,提示下丘脑功能改变作为起步机制在丛集性头痛发作中起重要作用。

多梗死性痴呆危险因素的病例对照研究

目的探讨各危险因素与多梗死性痴呆 (mutiple- infarctdementia,MID)的关系。方法 1∶ 1病例对照研究方法对 1 0 2例 MID患者及对照作调查研究 ,应用条件 Logistic回归分析技术推断其发病危险因素。结果 MID与下列 5种因素关系密切 :高血压病 (OR=3.56) ,心脏病 (OR=3.0 1 ) ,眼底动脉硬化 (OR=2 .73) ,受教育程度 (OR=2 .67) ,脂蛋白(a) (lipid protein- a,LP(a) ) (OR=2 .58)。结论高血压病、心脏病、眼底动脉硬化、受教育程度、LP(a)可能是 MID的主要危险因素。不同地区 MID流行因素不同 。

加强双向交流,促进院校与部队的互益共赢

本文论述了军队院校与部队之间加强交流,对提高教学质量,培养适应现代战争和岗位需求的高质量人才的重要性,双向交流的一些具体做法和产生的效益。

教学过程中的“六字”运用

如何激发学员学习兴趣，是每个教员都关心的问题，本文谈了在教学实践中的几点做法和经验，为了好记，概括为六个“字”，即“演”、“讲”、“比”、“竟”、“查”、“帮”。

药物性帕金森综合征

药物是导致帕金森综合征的常见原因 ,这些药物通过不同途径影响多巴胺系统 。

枕叶梗塞12例临床分析

我科自1993年8月—1995年10月经脑CT或脑MRI扫描确诊枕叶梗塞12例,现分析报告如下。 1 临床资料 1..1 一般资料男9例,女3例;年龄44—72岁,平均56.6岁,其中50岁以下3例,50—60岁6例,61—70岁2例,71岁以上1例。有高血压病史者8例,动脉硬化6例,有脑梗塞史者3例,TIA发作史3例,糖尿病史2例。 1.2 症状和体征全部病例均急性起病,以视觉障碍为首发症状10例(83.3％)。

汽车曲轴磨损的电刷镀修复研究

汽车曲轴磨损后在没有配件的情况下可采用电刷镀技术修复。曲轴磨损的主要原因是：用户对汽车使用要求不够了解，添加润滑油时降低了标准，油道被赌塞，轴瓦缺油而烧伤磨损轴颈，进口汽车多发生此种情况磨损；或维修时未按装配要求操作，使曲轴各道轴颈与轴瓦的配合间隙不均，装配过紧处，使曲轴润滑油膜太薄，或无法形成油膜，造成烧伤和磨损。在电刷镀时，只要正确、合理的执行刷镀工艺就可将曲轴修复。

对铝及铝合金电解着色方法的研究

铝及铝合金阳极氧化膜除具有很好的耐蚀性和耐磨性以外，还能着上各种颜色，因此，也具有良好的装饰效果。常用的着色方法有三种：即染色法、整体着色法、电解着色法。由于电解着色的氧化膜具有古朴、典雅的装饰效果，与染色法相比氧化膜又具有极好的耐晒性，故广泛应用于建筑。本文通过对着色机理及影响电解着色因素的研究，得出影响因素的控制方法，对铝及铝合金工艺的发展具有指导意义。