星形奴卡氏菌脑脓肿一例报告

脑脓肿最常见的致病菌为葡萄球菌、链球菌、肺炎杆菌、大肠杆菌和变形杆菌[1],而本病例的致病菌为星形奴卡氏菌,临床十分罕见。本院于2010年11月30日收治一例,现报告如下。

交锁髓内钉治疗股骨干骨折154例术后并发症分析

目的探讨交锁髓内钉治疗股骨干骨折术后并发症的发生原因及防治措施。方法采用切开复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折154例,分析并发症发生的原因,并总结防治措施。结果术后发生各种并发症共15例,其中骨折不愈合1例,骨折延迟愈合5例,远端锁钉松动、退出6例,远端锁钉断裂1例,主钉断裂1例,取出髓内钉后再骨折1例。结论交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折是一种行之有效的方法,虽然有一定的并发症发生率,但是可以采取一些防治措施以减少或避免并发症的发生。

颅脑损伤并发脑梗死17例临床分析

目的探讨颅脑损伤并发脑梗死患者的临床特点及防治措施。方法回顾性分析17例颅脑损伤并发脑梗死患者的诊断、治疗方法和结果，并对其发病机制和防治进行讨论。结果治疗4周后，8例患者症状消失，6例患者症状明显改善，3例患者无变化。随访1年，11例恢复良好，4例残疾，2例死亡。结论早期采取预防保护措施、早期诊断和治疗可降低颅脑损伤并发脑梗死患者的致残率和病死率。

痰热清注射液联合硫酸沙丁胺醇治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效及对患者炎性因子和免疫功能的影响

目的探讨痰热清注射液联合硫酸沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法选择100例老年AECOPD患者,按照随机表法分为A组和B组各50例。A组采用硫酸沙丁胺醇治疗,B组在A组基础上加用痰热清注射液治疗。比较两组治疗效果、中医证候主症评分、肺功能、炎性反应因子水平、免疫功能及不良反应发生率。结果治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)比值、肺功能〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC〕均明显升高(P<0.05),CD8+水平、各主症评分、炎性因子〔肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)〕水平显著降低(P<0.05),且B组均显著优于A组(P<0.05)。结论痰热清注射液联合硫酸沙丁胺醇治疗老年AECOPD患者疗效较单纯硫酸沙丁胺醇治疗更为优越。

带蒂延长颞肌瓣成功修补前颅窝底穿透伤1例

颅脑穿透伤是一类极易致死或致残的严重颅脑外伤，在战时多见，平时较少见，而颅底的穿透伤极其少见，且手术修补较为困难。本科收治一例严重前颅窝底前部穿透伤患者，经采用带蒂延长颞肌瓣成功修补而治愈，现报告如下：

人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折

随着人类步入老年化时代,老年人股骨颈骨折患者越来越多。早期治疗,早期下床活动已经成为治疗这类骨折的原则。我科自2007年10月——2012年6月共收治老年人股骨颈骨折71例,采用人工股骨头置换术进行治疗,取得了满意的疗效。1临床资料1.1一般资料本组71例,男22例,女49例,年龄65-87岁,平均76.3岁。受伤原因:跌到致伤58例,交通事故致伤13例。

Ⅰ期植骨加VSD治疗慢性骨髓炎骨缺损的临床疗效观察

目的:观察Ⅰ期植骨加负压封闭引流(VSD)在慢性骨髓炎骨缺损治疗中的效果。方法:对6例慢性骨髓炎骨缺损患者先行病灶清除,给予Ⅰ期植骨,并行负压封闭引流术,Ⅱ期封闭创面。结果:5例患者病灶清除后创面肉芽组织生长良好,局部无水肿,Ⅱ期闭合创面时,均有不同程度的骨痂生长,随访1年,均达临床愈合,无复发;1例3个月后复发,植骨吸收。结论:Ⅰ期植骨可减小患者Ⅱ期植骨的手术创伤,VSD可使病灶清除后的创面在封闭状态下得到充分引流,既能免除患者换药的痛苦,同时也能有效防止创面的感染、改善局部血运、减轻局部水肿、促进创面肉芽组织生长,有利于创面的修复。

外固定结合封闭负压引流治疗开放性骨折并皮肤软组织缺损

随着社会事业的快速发展,高能量损伤致开放性骨折并皮肤软组织缺损的患者越来越多,处理棘手,如果治疗不当可致皮肤软组织坏死缺损、骨外露、骨髓炎、骨不愈合等并发症,致残率高。我院自2008年1月以来对开放性骨折并皮肤软组织缺损采用三维外固定架结合人工负压封闭引流技术（VSD）治疗,取得了良好的效果,现总结如下。

前后路联合减压治疗重型颈椎管狭窄症临床分析

颈椎管狭窄与颈椎病的发生和发展有密切的关系[1],随着人口的老龄化,颈椎及间盘退行性变、颈椎肿瘤、后纵韧带骨化症及黄韧带肥厚钙化等原因所导致的颈椎管狭窄症发病率日趋增加,其中累及多个节段的颈椎间盘突出的颈椎病、后纵韧带骨化症、黄韧带肥厚钙化致颈椎管狭窄的比例已越来越大。我院2007 年6 月 -2011 年1 月行前后路联合减压治疗重型颈椎管狭窄症 27 例,取得了满意效果。现报道如下。