粪石性肠梗阻52例临床分析

对52例粪石性肠梗阻病人进行回顾性分析。腹部CT对所有病人肠道内粪石均诊断准确。52例病人中,36例(占69%)经保守治疗痊愈,平均住院日11.6d,并发症发生率8.3%。16例(占31%)经手术治疗痊愈,平均住院日15.8d,并发症发生率25%。腹部CT对粪石性肠梗阻具有很高的诊断价值;保守治疗是粪石性肠梗阻的主要治疗方式;保守治疗不缓解者或绞窄性肠梗阻者需要积极手术治疗。

5-氨基水杨酸锌胶囊治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性

目的:探讨5-氨基水杨酸锌胶囊治疗活动期溃疡性结肠炎的临床治疗效果及其安全性。方法:选取在院就诊并明确诊断为溃疡性结肠炎活动期的患者共138例,随机分成观察组及对照组各69例,观察组给予5-氨基水杨酸锌胶囊,每次1g,bid;对照组给予柳氮磺吡啶肠溶片,每次1g,qid;均于餐后服用,治疗6周后评价2组的治疗效果及不良反应发生情况。结果:随着治疗时间的延长,2组患者的主要临床症状逐渐改善,且观察组的改善率优于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的结肠镜检查改善率为76.53%,明显高于对照组的42.92%(χ2=12.553,P=0.012);2组患者的Mayo指数评分治疗前后差异具有统计学意义(观察组:t=17.541,P=0.002;对照组:t=17.091,P=0.004),而观察组的改善情况明显优于对照组(t=8.172,P=0.042);观察组总有效率为85.51%,对照组为76.81%,观察组优于对照组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组显效率为39.13%,显著高于对照组的13.04%(χ2=12.395,P=0.008);观察组不良反应发生率为7.25%,明显低于对照组的14.49%(χ2=15.107,P=0.021)。结论:5-氨基水杨酸锌胶囊用于治疗活动期溃疡性结肠炎具有良好的临床治疗效果,不良反应较少较轻。

经鼻肠梗阻导管小肠内排列术与传统手术治疗急性小肠梗阻临床对比研究

目的比较经鼻肠梗阻导管小肠内排列术与传统手术治疗急性肠梗阻的临床疗效。方法回顾性分析大连医科大学附属第一医院普外三科2005年4月至2010年12月手术治疗并获得随访的129例机械性小肠梗阻病人的临床资料。其中行经鼻肠梗阻导管小肠内排列术组41例,传统手术组88例。结果两组术后排气、排便时间、术后并发症发生率、术后病死率差异均无统计学意义(P>0.05);经鼻肠梗阻导管小肠内排列术组术后5年复发率为5.0%(2/40),明显低于传统手术组[18.8%(16/85),P<0.05],且复发时间(42.5±7.8)个月明显晚于传统手术组[(20.3±11.8)]个月(P<0.05)]。结论经鼻肠梗阻导管小肠内排列术防治肠梗阻复发效果良好。