“半微创技术”治疗高龄良性前列腺增生症合并大体积膀胱结石的临床疗效观察

目的“半微创技术”治疗高龄良性前列腺增生症合并大体积膀胱结石的临床疗效观察。方法回顾性分析2020年2月—2021年2月内蒙古自治区人民医院收治的84例高龄前列腺增生症伴膀胱结石患者资料,根据手术方式不同分为两组,44例接受经尿道钬激光碎石取石联合等离子前列腺剜除术(PKEP)患者纳入A组,40例接受经尿道2μm激光前列腺剜除术联合耻骨上小切口膀胱切开取石患者纳入B组,比较两组患者的术中及术后恢复指标(碎石取石时间、前列腺手术时间、总手术时间、出血量)、术后膀胱结石残留、排尿情况[包括最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PRV)以及最大膀胱容量水平]以及并发症发生情况。结果B组碎石取石时间、前列腺手术时间、总手术时间较A组更短,术中出血量低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术中不良事件发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前两组Qmax、PRV以及最大膀胱容量比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后两组患者Qmax和最大膀胱容量均高于手术前,PRV低于手术前(P<0.05),但两组术后排尿功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组术后并发症发生率及结石残留率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耻骨上小切口膀胱切开取石联合良性前列腺增生的临床疗效更加显著,可改善排尿功能,缓解症状,适用于良性前列腺增生合并大体积或质地较硬的膀胱结石的高龄患者。

经腹腔与腹膜后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术疗效比较

目的评估比较经腹腔与经腹膜后入路腹腔镜肾癌根治术的临床效果。方法回顾性分析通过后腹腔镜技术与腹腔镜手术技术治疗肾上腺肿瘤的临床资料。对两组资料进行临床疗效的比较。结果 30例肾上腺肿瘤通过后腹腔镜完全切除,18例通过腹腔镜手术切除。两组治疗效果无统计学意义(P>0.5),在术中出血量、并发症及输血情况等方面无显著性差异。结论经腹腹腔镜和经后腹膜腹腔镜肾上腺肿瘤围手术期均有良好效果,经腹腔入路更适合治疗体积较大的肿瘤,术后恢复相对较快,而经腹膜后腔入路具有手术时间短的优势。

后腹腔镜肿瘤剜除术治疗肾错构瘤的安全性分析

目的评估后腹腔镜保留肾单位手术治疗肾错构瘤的安全性。方法回顾分析通过后腹腔镜技术与开放手术技术治疗肾错构瘤的临床资料。结果 18例肾错构瘤通过后腹腔镜保留肾单位剜除,10例通过开放手术切除。两组术中并发症无统计学差异(P﹥0.5),手术时间,术中出血量,术后创面恢复时间均有统计学差异(P﹤0.5)。结论后腹腔镜行保留肾单位肾错构瘤手术安全可行。

内孤立波与定常流共同作用下竖直圆管的响应分析

基于ANSYS Workbench平台,建立三维密度分层数值水槽,对内孤立波与定常流共同作用下竖直圆管的响应问题进行了流固耦合数值分析。结果表明:随着定常流流速的增大,内孤立波波形逐渐变窄,下层流体发生反向流动;受定常流的影响,管体表面的剪切力增大,管体的顺流向变形增大。

微创经皮肾镜在上尿路结石治疗中的临床疗效分析

研究用微创的经皮肾镜技术治疗上尿路结石的临床疗效。方法 选取了我院134例上尿路结石患者为入组研究的病例,住院的时间为2013年12月至2021年1月。将他们分为对照组(n67)和观察组(n67)。对照组患者接受后腹腔镜输尿管切开取石术(retroperitonescopic ureterolithotomy,RLU),相比较观察组患者则接受微创的经皮肾取石术治疗(mPCNL),将二组患者在临床相关的指标、结石清除率、及并发症出现概率三方面进行对比。结果 发现观察组患者多项临床指标要优于对照组(P<0.05);其次观察组结石清除率比对照组显著提高(P<0.05);并且观察组患者并发症发生概率显著低于对照组(P<0.05)。结论 经微创化经皮肾镜取石术治疗上尿路结石,患者获得了更显著的治疗效果,同时并发症的出现概率也明显的降低了,患者术后身体恢复时间明显的缩短,应该将其投入到临床中进行大力推广与使用。

开放与后腹腔镜手术治疗肾上腺良性肿瘤的前瞻性研究

目的：探讨传统开放术式与微创后腹腔镜术式治疗肾上腺良性肿瘤近远期疗效及安全性的差异。方法：研究对象选取我院2012年1月~2015年5月收治肾上腺良性肿瘤患者共130例,采用随机区组法分为开放组（65例）和微创组（65例）,分别采用传统开放术式与微创后腹腔镜术式治疗;比较两组患者围手术期临床指标、症状改善率及围手术期并发症发生率等。结果：微创组患者手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、术后引流量、术后拔管时间及住院时间均显著优于开放组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者ICU转入率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者症状改善率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;微创组患者围手术期并发症发生率均显著低于开放组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：相较于传统开放术式,微创后腹腔镜术式治疗肾上腺良性肿瘤可有效减轻术中创伤程度,加快术后康复进程,并有助于降低围手术期并发症发生风险。