洋参苁蓉温肾养肾复方制剂提取工艺研究

目的 :研究洋参苁蓉温肾养肾复方制剂部分药材的最佳提取工艺。方法采用微波醇提法,HPLC测定松果菊苷与毛蕊花糖苷含量,以松果菊苷与毛蕊花糖苷的含量为检测指标,用L9(34)正交试验法考察提取因素对含量的影响,考察因素为提取溶剂乙醇的浓度、溶剂的用量、提取的次数,从中优选出洋参苁蓉温肾养肾复方制剂最佳提取工艺。结果最佳的提取工艺用80%的乙醇提取3次,每次提取时间为45分钟,溶剂用量为药材的12、10、10(体积比)。结论优化的洋参苁蓉温肾养肾复方制剂溶剂提取工艺稳定、可靠。

58例支气管哮喘患儿护理体会

支气管哮喘是一种过敏性疾病。以阵发而带有哮鸣声音的气喘为其主要表现,并经常伴有咳嗽,严重者可持续发作。本病常为过敏原通过内因而发病,因此应注意诱发哮喘的因素。通过对36例哮喘儿的基础护理及临床护理,做好心理护理解除患儿及家人的恐惧焦虑心理,运用对症护理及基础护理,提高治疗质量,重视对病人出院后的健康指导。做好以上各环节,可使病人保持良好的心理状态,增强体质,从而减少哮喘发作频率。

应用止血敏致高热两例

1临床资料 例1，女，32岁，因反复咳嗽、咳痰2年，伴间断痰血6个月入院。既往无药物过敏史。查体：T37．2℃，双肺呼吸音粗，闻及散在哮鸣音。胸部X线平炜双肺上中野见密度不均的斑片状阴影，右肺上野见厚壁空洞。实验室检查：WBC9．2×109／L，N0．873，L0．127，ESR61mm／h，痰涂片查抗酸杆菌（＋＋＋）。诊断：双肺继发型肺结核涂（＋）初治（咯血）。

循环热灌注化疗治疗肺癌恶性胸腔积液效果观察

目的观察体腔热灌注治疗机(VCHPM)循环热灌注化疗治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效。方法将肺癌伴恶性胸腔积液患者80例随机分为治疗组和对照组,治疗组采用VCHPM胸膜腔循环热灌注化疗,对照组采用VCHPM胸膜腔非循环热灌注化疗。观察两组疗效、不良反应、体能状态及胸腔积液中癌细胞形态改变。结果治疗组治疗有效率97.5%、对照组82.5%(P<0.05);治疗组和对照组均出现外周血白细胞下降、血浆肌酐升高、恶心、呕吐,但治疗组反应程度均轻于对照组(P均<0.05);治疗组治疗后Karnofsky评分平均83.75分、对照组79分(P<0.05);细胞学涂片光镜下观察,发现治疗组治疗后脱落细胞减少,细胞碎片增加,可见早期凋亡核形态变化,部分细胞肿胀坏死。结论 VCHPM循环热灌注化疗治疗肺癌恶性胸腔积液效率高,不良反应轻,具有临床推广应用价值。

不同培养料栽培香菇经济效益剖析

近几年来,我市发展代料栽培香菇生产已初具规模,但在生产上普遍存在由于菇农所用的栽培料不同而产生显著不同的经济效益。为此,我们对1993年全市香菇生产情况进行了典型调查,现将调查结果报告如下。 一、基本情况 全市代料栽培香菇215000袋,其中用桑枝屑料栽培97000袋,桑枝屑和其它代料其香菇产量和产值分别为51.4t、59.3t和246000元、241000元。

垂体后叶素致哮喘持续状态1例

1病例资料 患者男性，60岁，工人。因阵咳、咳痰、间断痰中带血1年入院。既往“慢性支气管炎”史30余年。30年前在当地医院诊为“左侧胸膜炎”，未治疗。入院查体：T37．2℃，P70次／分，R20次／分，BP150／90mmHg，左侧胸廓塌陷，双肺呼吸音低。左肺为著，右肺闻及散在哮鸣音。

左旋肉碱对维持性血液透析患者左心室肥厚的影响

目的观察终末期肾脏病（ESRD）接受维持性血液透析（MHD）治疗的患者心脏结构、功能变化；探讨左旋肉碱对MHD患者左心室肥厚的影响。方法选取ESRD接受MHI）患者57例，根据是否应用左旋内碱分为A组（左旋肉碱纽。26例）：B组（非左旋肉碱组，31例）。，观察两组患者左心房收缩末期内径（IADs）、左心室舒张末期内径（LVDD）、室间隔舒张末期厚度（IVST）、左心室后壁舒张末期厚度（LVPWT）、二尖瓣前向血流频谱舒张早期与心房收缩期左室充盈峰速度比值（FJA）、射血分数（EF）、颈内动脉内中膜厚度（IMT），计算左心室心肌重量（LVW）和左心室心肌重量指数（LVWI），进行统计学分析。结果干预6个月后两组LADS．INDD，IVST，LVPWT，E／A，LVM，LVMI，EF比较，差异有统计学意义。结论左旋肉碱对维持性血液透析患者左心室肥厚进展有延缓作用．

紫杉醇联合FOLFOX4方案新辅助化疗在进展期胃癌中的临床应用

目的 评价紫杉醇联合FOLFOX4方案（氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸和奥沙利铂）新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应.方法 应用前瞻性随机对照的方法将cTNM分期为Ⅲ或Ⅳ期（M0） 的胃癌患者78例,按入组顺序根据随机数字表法随机分配到试验组（39例）和对照组（39例）.试验组给予紫杉醇联合FOLFOX4方案的新辅助化疗,每2周为1周期,3周期后采用RECIST标准评价临床疗效,2～4周后手术,术后给予原方案化疗3周期.若术前评效为疾病进展（PD）者,术后改为ECF方案（表阿霉素、顺铂和氟尿嘧啶）化疗.对照组确诊后2周内手术.术后给予6周期紫杉醇联合FOLFOX4方案的辅助化疗.结果 试验组紫杉醇联合FOLFOX4方案新辅助化疗的临床有效率为66.7%,R0切除率（82.1%）明显高于对照组（59.0%）（P＝0.025）,淋巴结转移数目[（3.23±2.80）枚]明显少于对照组[（5.79±2.69）枚]（P＝0.001）,术后并发症发生率（5.1%和2.6%）及淋巴结清扫数目[（19.69±2.95）枚和（20.59±3.22）枚]两组差异均无统计学意义（P＞0.05）.试验组和对照组术后中位生存期分别为（27.10±2.32）个月和（18.20±1.30）个月（P＝0.006）.Cox回归多因素分析显示,肿瘤分化程度、R0切除、淋巴结转移均是影响预后的独立因素.化疗不良反应主要为血液学及末梢神经毒性,患者均可耐受,两组化疗不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 紫杉醇联合FOLFOX4方案新辅助化疗有效率高,患者耐受性和依从性好,可提高进展期胃癌患者的R0切除率、降低淋巴结转移率,提高生存率.

孔石莼多糖及其硫酸酯化衍生物降血脂机制的体外研究

目的通过研究不同浓度孔石莼多糖(U)及硫酸酯化孔石莼多糖(HU)对人肝癌细胞HepG2中内源性低密度脂蛋白受体(LDL)表达和LDLR mRNA转录的影响,探讨U和HU在受体及基因水平上的调脂作用机制。方法利用Western-Blotting技术测定U和HU对HepG2细胞LDLR表达量的影响,采用荧光定量PCR技术分析不同浓度的U和HU对人肝癌细胞HepG2LDLR mRNA表达的影响。结果 HepG2细胞经不同浓度的U和HU作用后,U和HU用药组的LDLR表达量显著高于空白对照组(P<0.05),证明从海藻孔石莼中提取的U和HU可显著提高人肝癌细胞HepG2中LDLR的表达水平。同时,HU药物组的LDLR表达量明显高于U药物组(P<0.05)。U和HU用药组其LDLR mRNA的含量与空白对照组相比均明显升高(P<0.05)。其中U药物组(0.1mg·mL-1)对HepG2细胞中LDLR mRNA的升高作用最明显,与空白对照组相比提高了约7.72倍。HU药物组(0.1mg·mL-1)对HepG2细胞中LDLR mRNA的升高作用弱于U药物组(0.1mg·mL-1),与空白对照组相比提高了约3.89倍。结论 U和HU可能通过促进HepG2细胞中LDLR mRNA,增加肝细胞LDLR蛋白表达量,从而降低LDL浓度。