重复经颅磁刺激联合丁苯酞治疗缺血性脑卒中后认知障碍的效果

目的:探析缺血性脑卒中后认知障碍患者行重复经颅磁刺激联合丁苯酞治疗干预的临床效果及对神经、认知功能的影响。方法:择取邹城市人民医院收治的96例缺血性脑卒中后认知障碍患者为样本,研究时间跨度为2021年6月—2023年6月,采用随机数字表法将患者分为研究组(n=48)、对照组(n=48)。两组患者均行脑卒中基础治疗,对照组增加丁苯酞治疗,研究组增加重复经颅磁刺激联合丁苯酞治疗。比较两组蒙特利尔认知评估(MoCA)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、简易智力状态检查(MMSE)评分、临床效果。结果:治疗后,研究组MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中后认知障碍患者行重复经颅磁刺激联合丁苯酞治疗可改善认知功能及神经功能,提升日常生活能力,改善智力状态,临床效果显著。

润魄汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊对老年糖尿病性便秘患者的影响

目的探讨润魄汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊对老年糖尿病性便秘患者肛门动力学及肠道菌群水平的影响。方法选取2021年1月至2024年1月陕西省核工业二一五医院接收的122例老年糖尿病性便秘患者进行随机对照试验,通过随机数字表法分为参照组(61例)和联合组(61例)。参照组男16例、女45例,年龄(64.83±9.97)岁,糖尿病病程(7.49±2.31)年,便秘病程(1.40±0.61)年,给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗;联合组男19例、女42例,年龄(65.18±10.16)岁,糖尿病病程(7.36±2.27)年,便秘病程(1.37±0.52)年,在参照组基础上给予润魄汤治疗。对比两组患者治疗前及治疗2周后的排便症状、肠道菌群水平、肛门动力学、生活质量[便秘患者生活质量自评量表(PAC-QOL)]及不良反应发生情况。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗前,两组患者排便症状、肠道菌群水平、肛门动力学及生活质量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗2周后,联合组排便次数、乳酸杆菌数量、双歧杆菌数量、直肠排便压均高于参照组[(6.93±1.18)次/周比(5.15±1.07)次/周、(7.04±0.61)IgCFU/g比(6.18±0.67)IgCFU/g、(8.73±0.79)IgCFU/g比(7.45±0.80)IgCFU/g、(54.69±3.86)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(41.63±1.72)mmHg],排便时间短于参照组[(7.75±1.64)min/次比(10.89±1.58)min/次],大肠杆菌数量、力排肛门残余压、直肠排便窘迫阈值、直肠初始感觉阈值及躯体不适、心理社会不适、焦虑担心、满意度评分均低于参照组[(5.28±0.39)IgCFU/g比(6.40±0.48)IgCFU/g、(46.92±3.37)mmHg比(62.08±3.98)mmHg、(160.18±3.85)ml比(165.07±4.01)ml、(40.93±2.97)ml比(46.93±3.14)ml、(3.98±1.17)分比(5.17±1.08)分、(11.64±1.75)分比(15.75±2.06)分、(14.56±2.95)分比(23.78±2.86)分、(5.34±1.97)分比(8.15±2.18)分],差异均有统计学意义(t=8.728、7.413、8.892、24.137、10.769、14.144、22.704、6.870、10.842、5.837、11.876、17.526、7.469,均P<0.05)。两组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.209,P=0.648)。结论润魄汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊可显著改善老年糖尿病性便秘患者肛门动力学及肠道菌群水平,促进肠道功能恢复,治疗安全,适合临床推广应用。

“一带一路”倡议对企业创新的影响——基于股权投资视角

以2013—2021年进行对外股权投资的A股上市公司为样本,基于股权投资视角实证检验了“一带一路”倡议对企业创新的影响,进一步探究了持股方式对两者关系的调节作用,比较了上述影响在不同投资目的国(发达国家与发展中国家、海陆邻国与非邻国)企业中的差异。研究发现,“一带一路”倡议对企业创新产生显著正向影响,企业对“一带一路”国家股权投资能够显著提高自身创新水平。调节效应检验发现,持股方式为间接持股时,“一带一路”倡议对企业创新的促进作用得到显著加强。异质性分析发现,投资目的国为发展中国家和非邻国时,“一带一路”倡议对企业创新的影响更为显著。针对不同类型的专利,“一带一路”倡议对企业实用新型专利和外观设计专利均产生显著正向影响,但持股方式无法显著调节“一带一路”倡议对实用新型专利产出的影响。

基于食品安全风险感知对消费者行为的影响研究——以山东省社区团购情景下的生鲜食品消费为例

基于相关文献,构建一个食品安全风险感知对消费者行为的研究模型并提出相应的研究假设,利用线上问卷采集数据,运用pearson相关分析和结构方程模型进行实证研究,探讨消费者在社区团购平台购买生鲜产品时的食品安全风险感知对其消费行为的影响。结果显示,卷入程度和风险态度对消费者的食品安全风险感知具有显著的正向效应;消费者的风险感知对减少风险行为具有显著的正向影响,并且消费者也会根据感知到的食品安全风险采取不同的应对措施。

“机械原理”一课堂一思政课程建设探索

“机械原理”是学生认识机械,了解机械的一门启蒙课程。除了承担专业基础知识的传播和专业能力的培养外,还应引入课程思政元素,培养学生的国家认同感、民族自豪感,培养学生积极向上,投身科技报国的精神。因此,亟须对机械原理课程进行思政元素挖掘,并进行精心的案例设计,让学生参与课程思政建设,对学生进行综合评价。

沙库巴曲缬沙坦钠片预防多柔比星所致心脏毒性的机制

目的探讨新型抗心衰药物沙库巴曲缬沙坦钠片(Entresto)在预防多柔比星(DOX)抗肿瘤药物所致心脏毒性中的效果。方法雄性成年ICR小鼠随机分为3组(n=8):对照组、DOX组和DOX+Entresto组。采用超声波心动描记术测量小鼠的心脏功能。H9c2细胞在DOX(1 mmol/L)存在或不存在的情况下用Entresto(0~48μmol/L)预处理24 h,然后评估细胞生存力、氧化应激、凋亡和线粒体功能。结果与对照组相比,DOX组心肌细胞内CK、CK-MB和LDH的漏出量显著增加(P<0.01),并出现左心室收缩功能障碍,Entresto给药逆转了DOX组的这些变化。DOX+Entresto组心肌细胞中的ROS水平和凋亡细胞数目显著低于DOX组(P<0.05)。与DOX组相比,Entresto+DOX组H9c2细胞中的ROS水平和凋亡细胞数目显著降低(P<0.05),和线粒体膜电位显著增加(P<0.05)。Entresto逆转了DOX对SIRT1/PGC-1α/MFN2信号通路的抑制作用。结论Entresto通过抑制ROS介导的氧化应激和凋亡来改善DOX诱导的心脏毒性,其机制可能与SIRT1/PGC-1α/MFN2信号转导通路有关。

16个冰草属(Agropyron Gaertn.)牧草品种(系)基本农艺性状与种子产量的相关性分析

为确定冰草属(Agropyron Gaertn.)牧草种子产量与农艺性状之间的关系,从而通过育种实践提高冰草品种(系)种子产量,采用田间试验的方法,对16个冰草品种(系)材料的株高、穗长、穗宽、每穗小穗数、每小穗小花数、小穗粒数、穗质量、枝条数和种子产量进行了相关性分析、回归分析、通径分析和聚类分析。结果表明:冰草种质资源变异丰富,农艺性状的变异系数在2.25%~64.00%之间;相关分析和通径分析表明,穗质量与种子产量表现极显著正相关(P<0.01),穗宽、每穗小穗数和每小穗小花数与种子产量的相关性也达到显著性水平(P<0.05);对种子产量直接贡献的性状由大到小的排列顺序为穗宽、每小穗小花数、穗质量、每穗小穗数;聚类分析在平方欧氏距离为5.0处,将16个冰草品种(系)分为4大类群,第Ⅰ类群和第Ⅱ类群种子产量表现较好,其中蒙农杂种冰草、AZ1513和AZ879可作为筛选高种子产量的材料资源。

关于目标成本管理在企业经济管理中的应用分析

本文主要探讨了目标成本管理在企业经济管理中的应用。首先介绍了目标成本管理的理论基础,包括其概念、原则和方法。然后,深入探讨了目标成本管理在企业决策、产品开发和生产成本控制中的应用。最后,通过一个具体的案例分析,展示了目标成本管理在B机械制造企业经济管理中的实践应用和成效。研究结果表明,目标成本管理可以有效提升企业的经济效益和核心竞争力,对企业的长远发展具有重要意义。

串联质谱技术联合基因检测在新生儿遗传代谢性疾病筛查诊断中的应用

本研究旨在探索串联质谱技术联合基因检测即高通量测序在新生儿遗传代谢性疾病筛查诊断中的应用。方法 本研究对80例新生儿进行了深入研究,其中男性占65%,女性占35%,平均年龄为2个月,平均出生体重为3.1kg。这些新生儿因为各种未明原因的症状如反复抽搐、电解质紊乱、多器官功能紊乱、胆汁淤积、黄疸持续不退、慢性腹泻和拒乳而受到关注。通过串联质谱技术对80例新生儿进行筛查,结果 表明其中5例为有机酸代谢病,5例为脂肪酸代谢病,14例为氨基酸代谢病,1例为尿素循环障碍,占比达到31.3%。结果 串联质谱技术筛查后结果显示,真阳性25例,真阴性35例,假阳性9例,假阴性11例,符合率75.0%;串联质谱技术筛查联合基因检测即高通量测序结果表明,真阳性36例,真阴性44例,假阳性和假阴性均为0,符合率达到100%,差异显著,P<0.05。结论 串联质谱技术联合基因检测在新生儿遗传代谢性疾病的筛查诊断中具有显著效果,其筛查诊断的准确性和符合率远超串联质谱技术筛查,将其应用于新生儿遗传代谢病的筛查诊断,能更早、更准确地诊断疾病,对疾病的早期发现、早期治疗以及预后评估有重要的临床意义。

基于正交试验的离心式消防泵优化设计

为研究叶轮、泵体几何参数及叶轮和泵体匹配性对消防泵最大轴功率值及其位置的影响,选取对最大轴功率值及其位置有特殊设计要求的某型离心式消防泵为研究对象。基于加大流量设计法和无过载设计法,选取1.25Qn为新设计点,按照新设计点设计叶轮、泵体几何参数。采用正交试验设计法找出影响最大轴功率值及其位置的主要因素:叶片出口宽度b2和泵体喉部面积Ft,优化得出最佳的取值范围,并进行了试验验证。研究结果为精确控制消防泵最大轴功率值及其位置的优化研究提供了参考。

分析足月胎膜早破的影响因素及妊娠结局

分析足月胎膜早破的影响因素及妊娠结局。方法 选择我院2021年1月至2022年12月足月胎膜早破产妇共20例,将其作为观察组,并纳入同期的20例健康产妇作为比较,比较两组的相关指标。结果 两组产妇的引产、流产史及妊娠高血压综合征等各项指标均有显著差异(P<0.05)。两组孕妇的胎位异常及其他各项指标均有显著性差异(P<0.05)。两组产妇的剖宫产和阴道顺产分娩方法有显著差异(P<0.05)。两组孕妇及新生儿并发症的比较显示观察组并发症的发生率与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 足月胎膜早破的影响因素较多,包括流产史、妊娠高血压综合征等孕妇自身情况,且胎儿情况也会影响胎膜早破。足月胎膜早破的产妇顺产率更低,母婴并发症更多,因此,需要加强孕期的早期检查和干预,以有效减少母婴并发症的发生,改善妊娠结局。

小学高年级英语阅读教学中培养学生思维品质的策略探究

传统的英语阅读教学模式侧重对单词、句法和语法等语言知识的讲解,导致学生的阅读体验不佳,思维得不到充分的锻炼。自新课程标准颁布以来,越来越多的小学英语教师认识到在阅读课上培养学生思维品质的重要性。以广州版小学《英语》六年级(上)Unit 6 The secret to good health Let’s read板块为例,从绘制思维导图、设置问题链、分析文本特征、以读促写等四个方面探讨如何在小学高年级英语阅读教学中培养学生的思维品质。

超高比转速离心泵的高效设计

为研究叶轮结构参数对提升n_(s)在300~450间的超高比转速离心泵设计点效率的影响,以某超高比转速单级单吸立式离心泵为研究对象,选取叶轮出口宽度b_(2)、叶片进口安放角β_(1)、叶片出口安放角β_(2)和叶片包角φ为试验因素,建立L_(9)(4~3)正交试验方案,在0.9Q_(n)~1.1Q_(n)工况内对各方案模型进行数值计算,分析各因素对泵水力性能影响的主次顺序,进而得到叶轮结构尺寸的最佳参数组合。按照最佳尺寸优化叶轮,将优化后的泵外特性试验结果与原型进行了对比分析。结果表明:(1)高效设计时超高比转速离心泵叶轮结构参数对效率影响的主次顺序为φ→b_(2)→β_(2)→β_(1),影响水力性能的主要因素为φ,以便指导超高比转速离心泵的高效设计;(2)确定了高效设计时叶轮结构参数的最优水平组合;(3)优化后泵设计点效率较原型提高约4.2%,高效区扩宽至0.75Q_(n)~1.1Q_(n)工况,效率整体提升2.5%以上;(4) 0.75Q_(n)~1.2Q_(n)工况优化后泵轴功率与原型相比降低5.8%~15.8%,利于节能减排。

心电散点图在动态心电图中对心律失常的诊断价值

目的 研究心电散点图在动态心电图中对心律失常的诊断价值。方法 选取2022年1月至2023年6月于齐齐哈尔医学院附属第三医院心血管内科门诊和住院患者共300人,临床确诊为心律失常,所有患者采用心电散点图诊断方法,比较心电散点图在心律失常患者中的诊断准确率和敏感度等。结果 所有患者均完成心电散点图检查,与临床诊断结果对比,心电散点图对心律失常检出率为99.33%。所有心律失常患者完成心电散点图检查,斜率比较结果为,室性期前收缩斜率0.11±0.04,室上性期前收缩斜率0.47±0.11,心房颤动斜率0.40±0.06,对比差异有统计学意义(P <0.05)。对300例心律失常的患者都采用了心电散点图检测,诊断结果为心电散点图的诊断敏感度高达99.33%(298/300)。结论 心律失常疾病诊断中采用心电散点图即提高了诊断的准确率又提高了诊断效率,为医师治疗奠定了坚实的基础,应用效果好,且价值高。

伴轻度认知障碍的正常眼压性青光眼多导睡眠图分析

目的探讨伴轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的正常眼压性青光眼(normal tension glaucoma,NTG)患者多导睡眠图的特点。方法本研究对35例经北京大学第三医院眼科确诊为NTG的患者,均进行神经心理量表测评、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh slrrp quality index,PSQI)和多导睡眠图(polysomnography,PSG)检查,其中伴MCI者16例(伴MCI组),不伴MCI者19例(不伴MCI组)。结果 PSQI显示伴MCI组中有睡眠障碍者占43.8%(7/16例),其PSQI总分高于不伴MCI组,差异有统计学意义(P<0.05)。不伴MCI组患者睡眠效率正常,且优于伴MCI组,差异有统计学意义(P<0.05)。PSG显示伴MCI组患者87.5%(14/16)存在PSG睡眠结构紊乱。伴MCI组较不伴MCI组NREM期N3期睡眠时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伴MCI组NTG患者更易出现睡眠障碍,睡眠结构紊乱、尤其是NREM期N3期睡眠时间的缩短与NTG患者认知功能下降有关。

轻度认知功能障碍患者认知功能与内颞叶各结构体积的关系

目的研究轻度认知功能障碍(MCI)患者认知功能与内颞叶各结构体积的关系。方法17例MCI患者和21名正常老年人分别接受临床评估、神经心理检查和头颅MR扫描,在重建的图像上测量内颞叶各结构的体积,并行标准化处理;对神经心理学指标与内颞叶结构MR指标进行相关性分析。结果MCI组和正常老年组的神经心理量表除物体记忆测验(FOM)外,其余各项得分差异均无统计学意义;两组MR内颞叶结构体积比较差异亦均无统计学意义(均P>0.05)。在MCI组中,短时记忆、逻辑记忆(LM)得分与内嗅皮质体积呈正相关(r=0.484、0.529,均P<0.05),无意义图形再认(MGR)、FOM得分与海马体积呈正相关(r=0.502、0.659,均P<0.05),短时记忆、MGR得分与左侧杏仁核体积呈正相关(r=0.557、0.644,均P<0.05);正常老年组短时记忆、LM和数字广度(DS)测验得分与双侧内嗅皮质体积呈负相关(r=-0.448、-0.718,均P<0.05),注意力、计算力与右侧杏仁核、双侧海马体积均呈负相关(r=-0.451、-0.553,均P<0.05)。结论MCI患者的认知功能与内颞叶各结构体积有关;不同的认知功能与内颞叶特定部位有关。

伴焦虑、抑郁短暂性脑缺血发作患者多导睡眠图分析

目的探讨伴焦虑、抑郁短暂性脑缺血发作(TIA)患者多导睡眠图的特点。方法本研究对56例TIA患者进行临床评估、量表测评和多导睡眠图(PSG)检查,其中伴焦虑和(或)抑郁症状者33例(A组),不伴有焦虑、抑郁症状者(B组)23例。结果匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)显示A组PSQI总分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。多导睡眠仪(PSG)显示A组较B组觉醒时间延长,非快速眼动(NREM)期N1、N2期睡眠时间延长,N3期睡眠时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伴焦虑、抑郁症状TIA患者觉醒时间延长,NREM期N1、N2期睡眠时间延长,N3期睡眠时间明显缩短。

短暂性脑缺血发作患者的多导睡眠图分析

目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者多导睡眠图(PSG)的特点。方法 56例TIA患者(TIA组)和60例正常老年人(对照组)分别接受临床评估、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、PSG、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和影像学检查。结果 PSQI显示TIA组中有睡眠障碍者占48.2%(27/56),对照组中占13.3%(8/60),TIA组PSQI总分高于对照组,睡眠质量更差,差异有统计学意义(P<0.05)。PSG显示TIA组与对照组相比,睡眠效率明显降低,非快速眼动(NREM)期S1期睡眠时间明显延长,S3、S4期睡眠时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TIA患者更易出现睡眠障碍,睡眠效率降低,NREM期S1期睡眠时间明显延长,S3、S4期睡眠时间明显缩短。

男性乳腺癌:附17例报告

目的探讨男性乳腺癌的诊断、治疗及预后。方法回顾性分析17例男性乳腺癌患者的临床资料。结果17例患者平均年龄为59．6岁。其中I期3例，Ⅱ期5例，Ⅲ期7例，Ⅳ期2例。以典型浸润性导管癌为主，乳腺癌的雌、孕激素受体阳性率分别为82．4％和72．5％。均行根治性手术治疗，术后辅以放疗、内分泌治疗和（或）化疗。其中1例失访，2例术后8个月～3年死于其它疾病，余14例术后已生存1～12年。结论男性乳腺癌发病率低，发病年龄偏大，易误诊；内分泌治疗首选他莫昔芬；影响其预后的因素很多，其中最重要的是诊断时肿瘤的分期和淋巴结受累情况。

乡村振兴背景下南宁市基层公务员职业使命感及其影响因素研究

随着乡村振兴战略的持续推进,基层公务员职业使命感对于落实工作要求、推动工作开展具有重要意义。通过借鉴已有成熟量表与相关政策改编开发量表并构建研究模型,在南宁市收集365份有效问卷,使用SPSS27.0和AMOS24.0对数据进行分析,分析发现,当前南宁市基层公务员职业使命感以及各维度水平中等偏下,不同年龄段的南宁市基层公务员在职业使命感的利他贡献维度上存在显著差异,积极情绪、公共服务动机与乡村振兴战略导向对职业使命感存在正向显著影响。以研究结果为基础,提出在乡村振兴背景下提升南宁市基层公务员职业使命感的建议。